持续质量改进在消毒供应室管理工作中的应用效果评价

2021-01-12鲁萍

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年36期

鲁萍

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

消毒供应室是医院的重要组成部分之一，它的工作主要是对全院医疗器械做消毒、灭菌、保存、清洗、供应、发放、回收等，其关系着医院的医疗水平，并与护理学、临床教学、科研等有着密切的关系，尤其是在预防发生院内感染，降低危害性，减少对社会、经济造成的负担和损失等方面有着重要的作用[1]。如果消毒供应室的医护人员缺乏足够的责任感，工作不认真，或无菌观念较差，或综合能力不强等，均会导致发生临床医疗安全事故的风险增加，给院内感染、医疗质量等带来隐患[2]，故而加强对消毒供应室的工作质量改进具有积极的意义。本文即观察了持续质量改进在消毒供应室管理工作中的应用效果，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

观察时间为2018年10月～2019年9月，随机抽取无菌包共计700份，随机选择临床医护人员75名等作为调查对象，其中2018年10月～2019年4月的350份无菌包，此时未实施持续质量改进，作为对照组，2019年5月～2019年10月的350份无菌包，此时实施持续质量改进，作为观察组。

1.2 调查方法

以75名临床医护人员作为调查研究对象，分别于未实施持续护理改进和实施护理改进后发放调查问卷，主要调查总满意度。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0统计软件，进行数据的处理，采用t检验、x2检验等，以及百分率（%），以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 护理方法

2.1 对照组

本组按照消毒供应室的常规护理管理工作进行，即按照标准流程、要求、规范等正常开展工作，包括回收医疗器械，并给予分类、清洗、灭菌、消毒、包装、存贮、发放等，工作区域严格划分，并注意对以上工作质量进行严格的监控，医院定期对消毒供应室工作进行抽查等，及时发现存在的问题，并给予及时解决和处置。

2.2 观察组

本组在按照消毒供应室的常规护理管理工作的同时，实施持续质量改进，具体措施如下：

2.2.1 成立持续质量改进小组

首先是成立持续质量改进小组，由3人组成，包括1名护士长、2名护士，同时请护理部1名主管领导作为质量监督人员，开展持续质量改进工作；其次是小组成员制定持续质量改进工作计划及目标，并按计划开展各项工作；再次是明确分工，每位小组成员了解和掌握管理范围、工作范围等，做到各项工作有条不紊；最后是对工作情况进行详细记录等。

2.2.2 提高认知水平

成立工作小组后，主要工作之一是强化和提高认知水平，以及对持续质量改进工作的重要性的认识。树立先进的、科学的管理理念，注重实效，积极改进工作过程，使工作小组整体认知水平明显提升，规范自身行为，并应用到实际工作中去。

2.2.3 开展业务培训

根据消毒供应室的有关规定，结合我院消毒供应室的实际情况，制定适合我单位的相关管理规范和技术规范等，定期组织科室人体集体学习和培训，不断增加业务能力、操作能力和工作能力[3]，提高其工作热情、质量意识，不断更新跟进最新研究进展。

2.2.4 加强质量监控管理

质量监控具有重要的作用，应制定好有关质量监控内容和制度，定期对各项工作进行质量监控，包括医疗器械的回收、分类、清洗、消毒、灭菌、检查、包装、发放等工作是否符合相关制度规范等，做好详细记录，以备追溯追查。完善各项工作流程，如灭菌工作，在合理灭菌后，应在无菌包外部注明物品的名称，以及灭菌者、灭菌时间、失效日期等[4]。医疗器械的清洗也应科学合理，给予进一步的完善，注意清洗工作应在指定区域操作，操作过程规范合理，工作人员注意穿好防护手套、防护衣，佩戴好眼罩及口罩等，做好个人防护工作，提高安全性[5]。

2.2.5 加强与临床科室沟通

消毒供应室的具体工作虽然只是在医院的一个“角落”里开展，但其与全院的工作、医疗质量有着密切的关系，和临床各科室更是不可分割。因此消毒供应室工作人员需要加强与临床各个科室的沟通，向其解释说明一些情况，并耐心听从他们的建议，并将建议和意见应用于具体的工作之中，可以有效的促进消毒供应工作质量的提升和改进。