心理护理对ICU重症护理质量的影响

庞双艳 蒋彩和 胡莲

摘要：目的 探讨心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法 选择2020年1月-2020年12月本院ICU病房收治的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理模式，观察组在此基础上实施心理护理模式。对比两组患者的心理指标评分、生活质量评分和护理质量评分。结果 护理后，观察组各项评分显著优于对照组（P<0.05）。结论 对ICU重症患者实施心理护理，能提高护理质量。

关键詞：心理护理;ICU;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

ICU的患者病情通常较为复杂和严重，患者随时可能会面临死亡危险。在临床治疗和护理中，为了能够提高护理质量，帮助患者快速康复，降低风险事件的发生几率，就必须要实施全方位、精细化的护理服务。应用心理护理干预，有效的遵循了“以患者为中心”的原则，在原本基础护理的基础上，重视并解决患者的心理问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月-2020年12月本院ICU病房收治的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组男性18例，女性12例，平均年龄（59.21±1.55）岁;观察组男性19例，女性11例，平均年龄（58.47±1.57）岁。两组患者的一般资料具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理模式，主要涵盖了观察患者的基础生命体征，对患者的病情进行合理评估，定时展开用药护理等。

在此基础上，给予观察组患者心理护理模式，主要涵盖了：①创设舒适的病房环境，消除患者的陌生感。护理人员在进行各项操作时，应注意动作轻柔稳重，避免引发患者恐慌紧张情绪。患者麻药药效过去之后，向患者随时传达疾病治疗的进展。有条件的病房护理人员可以为患者播放音乐、阅读新闻等，促使患者心情愉悦。②和患者拉近距离，优化护患关系。掌握患者的相关资料，并通过交谈了解患者的精神状态，从言语中知晓其心理情绪，给予一定的关爱鼓励，为其讲述大量成功战胜疾病的案例，增强患者信心。面对有焦虑、抑郁的患者，要耐心倾听其倾诉，查找原因，帮助患者展开心理疏导，调整其负面情绪，让患者感受到充分的尊重和关怀，由此提升其治疗依从性。对于个别负面情绪严重的患者，必要时使用抗焦虑抗抑郁的药物[1]。③和患者家属积极沟通交流，获得家属的支持与理解。由于ICU病房不允许家属陪伴，所以可以让家属通过录音棚、录视频等方式，传达给患者，消除患者的孤独感，进一步强化其战胜疾病的信心[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的心理指标评分、生活质量评分和护理质量评分。其中，心理指标评分采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者情绪功能，得分越高表示患者负面情绪越严重。生活质量评分包含了躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能，采取本院自制调查问卷进行结果统计。护理质量评分采用了APACHE-Ⅱ评分表和功能综合评定量表（FCA）。

1.4 统计学方法

将所有数据应用SPSS 20.0进行统计分析，计数资料用（%）表示，行X2检验，计量资料用表示，行t检验，当P<0.05时表示存在显著差异。

2 结果

2.1 对比心理指标评分

护理后，对照组SAS评分为（40.1±5.02）分，观察组SAS评分为（46.35±5.12）分，观察组SAS评分显著优于对照组SAS评分（P<0.05）。护理后，对照组SDS评分为（39.84±4.67）分，观察组SDS评分为（44.87±4.03）分。观察组SDS评分显著优于对照组SDS评分（P<0.05）。

2.2 对比生活质量评分

护理后，对照组躯体功能评分为（75.54±1.33）分，心理功能评分为（78.46±1.01）分，物质功能评分为（73.58±1.27）分，社会功能评分为（74.85±1.14）分;观察组躯体功能评分为（94.46±1.28）分，心理功能评分为（97.15±1.14）分，物质功能评分为（92.41±1.12）分，社会功能评分为（97.88±1.26）分。观察组各项评分显著优于对照组（P<0.05）。

2.3 对比护理质量评分

护理后，观察组APACHE-Ⅱ评分为（18.32±3.51）分，FCA评分为（48.65±5.03）分;对照组APACHE-Ⅱ评分为（14.78±3.24）分，FCA评分为（42.59±5.11）分。观察组各项评分显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

ICU科室收纳的患者通常病情十分严重，他们不仅可能会出现系列不良反应，还会产生负面情绪。若患者长时间受负面情绪的影响，不仅降低了临床治疗效果，降低患者的治疗依从性，还会延缓病情整体的康复进程。为此，必须要实施心理护理干预，通过有效途径帮助患者排解负面情绪，增加治疗疾病的信心。

在本次研究中，护理人员通过营造温馨的病房环境，加强和患者及家属的沟通交流，尽可能的满足患者心理需求，由此获得患者对自己的信任，争取到家属的配合支持，为后续的治疗夯实基础。护理人员必须要针对不同患者的心理情况，选择对应的解决方案。尤其是针对个别老年人来说，他们对于疾病的认知程度不足，缺乏家属的陪伴，常常会产生绝望情绪。因此护理人员需考虑患者需求，用温柔的语言和亲切的态度加强沟通，稳定患者的精神状态，优化护患关系。结合临床治疗方案，改善患者各项身体指标，提高患者对护理的满意度。

本次研究结果显示，观察组护理后的SAS评分、SDS评分低于对照组，观察组的躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能等生活质量高于对照组，APACHE-Ⅱ评分、FCA 评分高于对照组，各项评分对比之间均存在显著差异，具有可比性（P<0.05）。

综上所述，针对ICU科室的重症患者应用心理护理模式干预，具有推广应用价值。

参考文献：

[1] 张伟. 心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J]. 继续医学教育，2021，35（1）：136-137.

[2] 梅姣. 心理护理对ICU重症护理效果的临床研究[J]. 科学养生，2021，24（6）：147.