蒙药治疗坐骨神经痛的效果分析

白璋玉 马玉柱

摘要：目的：分析对坐骨神经痛患者使用蒙药治疗的临床疗效。方法：选取2018年9月-2019年9月期间我院收治的坐骨神经痛患者92例进行分组研究，分组办法为抽签法，使用西药治疗的为对照组（n=46），使用蒙药治疗的为研究组（n=46），比较两组患者治疗效果以及治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗有效率明显高于对照组且治疗期间不良反应发生率明显低于对照组，（P<0.05）。结论：蒙药治疗坐骨神经痛疗效确切安全性好。

关键词：蒙药;坐骨神经痛;安全性

【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

蒙医称坐骨神经痛为“管脉病”，隶属下肢关节白脉病的范围之内，此病发病原因比较复杂，多與劳累、受寒凉、外伤等原因有关，起病较急或是为亚急性发病[1]。对于此病西药治疗效果不够理想，但是蒙医治疗经验比较丰富，蒙医认为该病是下肢白脉受损所致三根失衡、气血瘀滞，又根据发病原因不同分为热盛型管脉病和寒盛型管脉病两种，热盛症患者临床主要表现为病灶处发热且伴有剧痛，遇凉则症状有所缓解;寒盛型主要表现则为病灶处发凉且伴有麻、痛之感，遇热则症状得以舒缓，发病原因不同治疗上也有所差异。本次研究将92例我院收治的此类患者纳入研究并进行分组比较，目的即在于探讨蒙药对此病的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共计纳入研究对象92例，均为2018年9月到2019年9月期间我院收治的坐骨神经痛患者，以抽签的办法将其平均分成对照组和研究组两组，对照组患者年龄介于39-67岁之间，平均（54.55±4.93）岁，男女患者分别为24和22例，病程1-6个月不等，平均（3.26±1.89）个月。研究组患者年龄介于40-68岁之间，平均（54.76±5.12）岁，男女患者分别为26和20例，病程1-6.5个月，平均（3.31±1.72）个月。两组患者一般资料具有可比性，（P>0.05），研究已征得我院医学伦理委员会批准。纳入标准：（1）经X线检查均符合临床对坐骨神经痛的诊断标准。（2）患者自愿加入此次研究。剔除标准：（1）配合度不佳不能完成周期治疗者。（2）临床资料不全者。

1.2研究方法

对对照组患者采取西医治疗，即口服尼美舒利片，用法用量：2次/d，0.1g/次。对研究组患者采取蒙医治疗，口服蒙药嘎如迪-5，用法用量为1g/次，2次/d，热水送服;卡拉玛阿如-10味散，用法用量为2g/次，1次/d，用药期间需注意不可食用辛辣刺激或是寒凉的食物，不可睡过软的床铺。如患者为热盛型则需加服森登-4汤（4g/d）和古古勒-嘎日迪-15丸（2g/d），若患者腰骶部疼痛严重时可增加服用加苏格木勒-10味散（2g/d），若为慢性盆腔炎引起的坐骨神经痛则需加服苏格木勒-7味散;伴有腰间盘突出症者需同时配合牵引治疗等物理治疗方案。两组患者均连续治疗28d。

1.3观察指标

治疗效果评价标准：疼痛消失且腰部活动恢复自如，随访1年无复发者为痊愈，疼痛基本消失，虽偶有不适感但不影响正常工作、生活者为有效，治疗前后临床症状以及疼痛程度无明显变化者为无效。治疗有效率为痊愈率+有效率。记录两组患者用药期间不良反应（恶心、呕吐、头疼）的发生情况。

1.4统计方法

利用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，资料描述，计数资料为（n%）并利用X2进行检验，计量资料为（）并利用t进行检验，当P<0.05时则代表结果具有统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率对比。

研究组患者治疗有效率明显高于对照组，（P<0.05），见表1：

2.2不良反应发生情况对比。

研究组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组，（P<0.05），见表2：

3讨论

蒙医认为坐骨神经痛分热盛型和寒盛型两种，热盛型患者发病一般较急，发病时患者腰、髋部出现明显的麻木、僵硬以及活动受限的情况，随后从胯部开始到大腿外侧会出现明显的疼痛感，且痛感会一直向下延伸直至足趾，此症患者脉象以细数为特点;寒盛型患者则多以久居阴冷、潮湿之地千害已的，此症发病比较缓慢，患者会有长时间的腰部不适感，逐渐引发下肢疼痛，此症患者脉象以缓弱为特点。治疗时则会根据寒、热分型不同对患者采取不同的治疗方案。

蒙医认为此病乃为白脉之病，而白脉是赫依的通络，因此可见所有白脉之病的根本实则在于赫依，因此治疗时不仅要考虑到疏通白脉，还要始终以调理赫依为根本。此外，白脉病患者还常伴有黄水异常和血异常，因此在治疗时白脉病的同时还需要治疗黄水之病。对热盛者应以清热凉血为治疗理念，对寒盛者则应以温中、活血为治疗理念[2]。

本次研究中所使用的主要为嘎如迪-5丸，此药主要组成成分为诃子、菖蒲、草乌、木香和麝香，该药止痛、消肿效果显著，同时还具有杀黏、祛黄水之功效[3]。卡拉玛阿如-10味散的主要成份为诃子、刀豆、豆蔻和红花等，诸药同共作用可以在调理体素的同时起到清热、止痛的作用，尤其对肾热之证效果显著。以这两种药物为主，再随症配以其他药物，起到了止痛、活血、疏通经络、调理赫依之功效。

综上可见，坐骨神经痛对患者的日常工作、生活影响较大，一旦发病应及时进行诊治，利用蒙药治疗此病效果显著，安全性好，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]吴特日根. 简述蒙药结合传统疗法治疗坐骨神经痛的经验[J]. 中国蒙医药（蒙）， 2018， 13（7）：74-75.

[2]刘二翠， 冀锐， 布图宝音. 温针配合蒙药口服治疗坐骨神经痛[J]. 包头医学， 2000， 24（2）：33.

[3]布仁吉日嘎拉， 萨仁高娃. 蒙药治疗坐骨神经痛69例[J]. 中国民间疗法， 2015， 23（8）：78.