心理问题，长期工作

刘晶晶

【案例简介】

刚进入大学时，学生C由母亲陪着来报道，非常腼腆，但是很懂礼貌。学生C对本专业不太感兴趣，学生母亲陪着该生与我一起了解转专业的情况。我详细跟其说了转专业的条件以及办法。家长和学生C最终选择先读本专业一学期，利用这一学期时间考虑学生C适合哪个专业，第二学期再决定是否转其他专业。整个沟通过程中，学生C都比较沉默，也没有什么主意，都是其母亲在说，学生本人是对本专业不感兴趣的，但是其母亲考虑其身体等情况，希望他学习一个相对轻松的专业。不得不说这次谈话其实已经暴露了一些问题，但因为都不够明显，且我当时对学生C了解还不够而没有深入分析。学生C在军训期间对自己要求比较高，有时候不舒服了还是会坚持，但这时已经显露出一些不同。首先，学生C性格比较内向，沉默寡言，以至于不能很好的跟班级融合;其次，学生C身体素质不是很好，军训的高强度训练加剧了学生心理的不适;再次，学生C宿舍关系处理不太恰当，总是一个人独来独往;最后，坚持读不喜欢的专业也对其身心有一定影响。军训期间，学生C家长两次来校探望学生，更详细的谈论学生情况，在此期间，因为比较关注学生情况，学生C顺利通过军训时间段。

本以为经过军训时间的适应，学生C能较好融入班集体，但事与愿违，正式开始上课后，学生C问题越来越多。首先，学生C开始偶尔有迟到情况，由于大一新生是开设了早晚自习的，军训期间的高强度要求，对于大部分学生来说是很好的历练，但对于学生C来说却适得其反，军训期间学生不舒服也一直坚持训练，造成了心理上对早起的抵抗情绪，起初是早自习迟到，后来慢慢演变成上课迟到;其次，学生不配合班委工作，经常晚交甚至不交材料，随着了解的深入，慢慢发现学生C 反应比较慢，尤其对电脑非常陌生，班委在班级群里发选课通知，学生C不配合，甚至直接说不会操作，但是也不学习;最严重的是，学生C开始跟舍友吵架，吵完架后自己出去沿着街道一圈一圈的逛，经常有他的舍友给我打电话到晚禁时间，还找不到学生C，以致后来寝室其他成员都不再与学生C沟通，学生C感觉到被孤立，就一次一次跟家长打电话，暴躁的表达心中的不满。随着时间推移，这些情况越来越严重，尽管已经经常找学生C谈心，但跟舍友和平相处这方面，学生C还是做不到。学生也把自己的情况跟家长说了，并跟家长商量好不住校内，而是申请校外住宿。

基于以上种种情况，学生C的母亲来到学校找我办理学生校外住宿，我跟其说明学校校外住宿实施规则，并跟其说清楚该生不符合校外住宿条件。这时家长才跟我说了实话，原来该生患有抑郁症，之前高中学习压力太大，心理承受不住得了抑郁症，在上海某心理医院诊断，并将诊断证明交给我看。因为抑郁症学生C还休学了一年，也因为严重的抑郁症，学生C需要服用大量含有激素的药品，这直接导致了学生反应变慢，同时也间接导致学生负面情绪的积压。学生家长怕说出实情会使得老师和学生孤立学生，甚至嘲笑学生，因此私下隐瞒了真实情况，即使在学生出现多种状况的情况下，仍坚持认为不说实情是对学生的保护。直到学生症状更严重，已经难以维持校内生活，在多次谈话情况了解后学生C母亲终于据实相告。至此我才对学生C有了更深层次的认识，也理解了他之前的所作所为。但是校外住宿只能是减轻他与人交往的压力，并不能改变他心理问题现状。最后跟其母亲商定好，校区住宿可以，但每周需要看一次心理医生，并保证按时上课，对自己课业负责，也积极配合班级工作。

事情至此，本也算是圆满解决。学生C校外住宿后，学生C母亲陪读身旁，又每周一次心理课程，学生确实积极许多，再没有上课迟到、与同学吵架等情况。但特殊情况在于疫情的发生，原本一开始由于疫情防控要求，学校不能开学，只能网上上课，学生C表现还可以。但真正的问题出现在学校线下开课后，根据省防疫要求，学校要实行封闭式管理，学生不能出校门。这种情况下，学生C是不适合返校学习的，可是文章开头也提到过学生C是一个非常认真的学生，他对自己有一定要求，因为疫情原因，开学较晚，他没来得及转专业，便决定在本专业好好学下去，不想耽误课程。这就产生了矛盾，学生C既想返校上课，又不想住校。最后只能是跟其家长一起商量，先搬回学校住宿，两周后根据实际情况再作打算。两周封闭式管理后，学校对于请假外出等管控非常严格，但是学生C又有看心理医生的需求，一开始尽量劝学生C不请假，但这造成的后果就是学生变得更加固执，和寝室舍友相处非常不好，最后选取折中办法，将学生情况上报学校领导，特殊问题特殊处理，允许学生C每周末请假看心理医生。

【案例分析】

通过学生C军训期间表现，我了解到他平时非常沉默，性格内向，但是对自己认定的事情又很坚持，能吃苦耐劳，在身体不舒服的情况下，依然坚持完成军训。在与学生C的沟通交流中我发现他非常有礼貌，对老师很尊敬，但是反应比较慢，很多时候跟不上思路。一开始还以为这是他性格问题，到后来越深入了解越发现这其实是心理问题，但因为一开始对于学生真实情况了解不够透彻，而错过很多比较合适的沟通机会，也在一定程度上忽视了学生的心理需求。

通過跟学生C家长的沟通谈话，也慢慢改变一些看法，一开始家长担心说出孩子实际心理情况会让孩子受到歧视而选择了隐瞒老师，但是在后来事情不断发展变化中不得不说出实情，这实际并不能帮到孩子，反而害了孩子，还好家长根据情况变化适时说出了真实情况，我也根据实际情况调整了工作方法，不至于使得结果走向不好的一面，最后学生C的情况能保持稳定。另外在跟学生C家长的沟通过程中，我对她本人的看法也有了改变，一开始她来找我谈话，一直占据主动地位，替她孩子考虑专业，考虑身体等情况，让我误以为孩子没有话语权，而家长事事做主。直到后边一系列事情发生后，我才明白学生只是看似什么都听母亲的，但很多事自己非常固执。而其母亲也是看似很强硬，但因为孩子身体和心理等原因，实际上母亲非常宠爱孩子，事事以孩子为主。后边真正了解这些情况后，对于学生C的心理问题，我便更能对症下药。

通过班委和学生C舍友，我了解到学生上课还是非常认真的，即使后来他校外住宿后也做到了不迟到不早退，上课认真。但是他不跟人沟通，而且经常误会别人说话的意思，然后就自己跟自己生气。学生C生气难受的时候调解自己情绪的办法有时候是自己出去一圈一圈的走，有时候是跟母亲打电话跟母亲吵架，说自己笨不够聪明。而这些都是非常典型心理问题的表现，在真正而全面的了解学生C后，能更好的帮助学生C解决这些问题。

【处理过程】

1. 开学初，由于对学生情况的不了解，只看到学生表面表现。也由于刚开学，看到的都是好的方面，寝室问题、学业问题等都被军训的高强度要求掩盖了。当时的主要问题是了解学生具体情况，了解学生对于专业学习的想法，观察学生军训训练中出现的情况，关注学生身体情况，帮助学生完成军训训练。

2. 军训结束，开始上课前期找学生C谈心，了解具体情况，真实而清楚的知道学生有哪些困惑和问题，了解学生开课后对于本专业学习的把握程度，上课表现情况，切实对学生C进行帮助。

3. 在学生C暴露的问题越来越多情况下，深入了解学生情况，多次和家长电话和当面沟通，真实了解学生情况，确定学生不是一般性格问题，而是心理问题，及时调整工作方法，更全面和密切的帮助学生。

4. 跟学生C母亲沟通，了解学生C校外住宿的情况，以及每周看心理医生情况，及时得到信息反馈，以补充自己得信息，能更全面的了解学生问题，在各方面给予帮助。

5. 跟班委谈心，寻找合适的班委，在合适的时间适当帮助学生C，但不会告诉班委学生的心理问题，以防止班级学生知道后，对他产生排斥和歧视。

6. 具体问题具体分析，特殊问题特殊解决，在条件允许的情况下，让学生C接收正规心理治疗，关注治疗结果，帮助学生C积极面对学习生活。

【工作效果】

针对这个学生的工作，我认为自己前期是失败的，后期是比较成功的。导致前期工作失败的最大错误在于把心理问题当成了普通性格问题处理。心理问题不同与其他问题，心理问题可大可小，一点善良的帮助可能助其重生，一点恶意的嫌弃可能让之前的努力前功尽弃。而我一开始在不全面了解这个学生的情况下，以为学生只是性格内向，甚至在谈话过程中希望他不能太放纵自己，集体生活要适应集体，要跟其他同学和平相处，这话可能普通学生听着没问题，但抑郁症学生可能会以为老师不喜欢他，从而加剧他的病情，这是我前期工作做得不到位的情况。另外一方面，我在已经了解到学生存在性格问题，在平时的学习和生活中已经表现出了格格不入和某些典型心理症状，但由于我工作时间短，具体学生工作经验不足等局限，没有深挖学生心理问题方面的情况，以至于多次和家长沟通中都没有深入了解学生心理问题，家长说学生只是性格内向，就简单的把学生出现的这些问题归结到了普通性格问题，使得具体学生工作方向出现偏差，

心理问题是一项长期工作，学生在校一天就要关注情况一天。心理问题不同于生理疾病，它是由人内在精神因素准确的说是大脑中枢神经控制系统所引发的一系列问题，它会间接的改变人的性格、世界观及情绪等。心理问题分为一般心理问题和特殊心理问题。抑郁症属于非常常见的心理问题之一，而且是大学常发性心理疾病，对待这类心理问题，要做好长期工作的准备。

【工作反思】

1.要及时了解学生的思想动态和心理情况。第一，主动跟学生沟通，在谈话沟通中了解学生的真实想法和真实处境。第二，要从家长入手，在学生出现一些模棱两可情况下，不能简单的归为性格问题，要认真跟家长探讨学生情况，了解学生真实心理情况，并了解父母对待学生的态度，了解学生在家的具体情况，了解他们家庭间的相处模式和生活习惯，还要了解他们在家庭教育方面的观念，真实了解全部情况。第三，也要从班委、班级同学和舍友入手，了解学生上课情况和平时表现。

2.要做好长期工作的准备。心理问题，是一条长期战线，不可能是一次谈话或一次解决问题就能轻松解决的。学生心理问题，随各种情况而变化，时好时坏，时常变化，因此要多方面了解学生情况，随时关注学生在校情况，保持和学生家长的联系沟通，安排心理委员关注班级学生心理状况。现代人生活压力大，心理问题也越来越突出，因此处理心理问题不能简单一刀切，一定要做好长期工作準备。

3.作为学生工作者，对待心理问题，不能怕，但也不能不怕;既要小心，又要大胆。充分了解学生心理状况，时刻关注学生心理健康，胆大心细做好心理工作。具体问题具体分析，特殊问题特殊解决，切实做好心理工作。