中西医结合治疗犊牛腹泻

王文娜

（河北省孟村回族自治县农业农村局，河北 孟村 061400）

1 病因

1.1 非传染性因素

1.1.1 营养因素 妊娠母牛围产期日粮营养不全价，能量和蛋白不平衡，或日粮中缺乏硒、矿物质和维生素时，会造成犊牛出生后体质相对较弱，从而引发犊牛腹泻；犊牛出生后初乳饲喂不足、不及时或初乳质量差，造成免疫力差时，也容易引起腹泻；饲喂不定时、不定量，导致犊牛饥饱不均，暴饮暴食，也可引腹泻。

给犊牛一次性喂奶过多或牛奶营养浓度过高，加重消化道负担时，未完全消化的牛奶会在肠道内发酵而引起腹泻。此外，使用的代乳粉过度稀释或混合不均，突然改变代乳品的营养成分或突然更换不同品种的代乳品，会造成犊牛肠道酶系统不能及时适应而腹泻。饲喂牛奶和代乳粉时温度忽高忽低，过高过低，牛奶、代乳粉腐败变质等亦可引起犊牛腹泻。

1.1.2 环境不良 牛舍卫生条件差，通风不良或贼风入侵，阴冷、潮湿，运动场泥泞，未定期消毒；喂奶用具，如奶罐、奶桶等不定期清洗、消毒，犊牛经常饮污水都可引起腹泻。

1.1.3 应激 犊牛发生应激时，胃肠功能发生紊乱，从而引起腹泻。

1.2 传染性因素 大肠杆菌、沙门氏菌、产气荚膜梭菌等细菌感染，轮状病毒、冠状病毒等病毒性感染，球虫、隐孢子虫等寄生虫感染等，均可导致犊牛腹泻。

2 临床症状与病理变化

犊牛的主要症状是脱水、电解质紊乱和酸中毒。

病犊牛排灰白色的水样腥臭稀便，严重者便中夹杂凝血块、血丝和气泡，粪便沾污肛周、尾根，其明显脱水，眼窝下陷，皮肤失去弹性。病犊牛食欲减退或废绝，低头耷耳，腹部紧瘪，畏寒，痉挛、抽搐，行动迟缓或困难，卧地不起，发病3～5 d后，病犊牛可因酸中毒而死亡。

腹泻病死牛出现急性胃肠炎变化，其真胃内积存大量凝乳块，真胃黏膜充血、水肿；肠道内混有血液和气泡，小肠黏膜充血、出血、水肿，肠系膜淋巴结充血、肿大，切面多汁；肝脏色淡，表面有出血点，胆囊内充满黏稠的暗绿色胆汁。

3 治疗

3.1 非传染性因素腹泻防治 犊牛出生后12 h内要足量摄入4 L 左右的高质量初乳；喂奶要定时、定量、定温，不喂发酵变质的牛奶，不可一次性饲喂过多的牛奶等。犊牛要饲养在干燥、通风的环境中，最好单独饲喂在干燥、温暖的经消毒的犊牛岛中。

可使用收敛止泻药物进行防治，如胃蛋白酶10 g、酵母粉10 g、稀盐酸5 mL，加温水1 000 mL，每次喂服30～50mL。尚有食欲的病犊牛可用磺胺脒、苏打粉各4g，乳酶生2g，一次内服，2～3次∕d。

3.2 传染性因素腹泻防治

3.2.1 及时补液 犊牛腹泻会造成脱水，脱水5%以上时，犊牛眼窝下陷、皮肤弹性降低、末梢冷凉，此时要尽早根据脱水程度进行补液，同时要补充电解质。

补液途径有口服补液和静脉补液。犊牛轻度脱水并有吮吸反射的，可口服或胃管灌服补液，可在5%的葡萄糖注射液1 L 中加入5%碳酸氢钠注射液150 mL。可自配电解质液供给病牛，如用氯化钠3.5 g，氯化钾1.5 g，碳酸氢钠2.5 g，葡萄糖21.8 g，蒸馏水或常水1 000 mL，3～5次∕d，每次50～100 mL∕kg 体重。如犊牛高度乏力，精神沉郁甚至昏迷不能口服补液时，需静脉补液，一般用等渗溶液，5%葡萄糖生理盐水或5%复方氯化钠注射液1 000～1 500 mL，加入5%碳酸氢钠注射液50～100 mL，VC 10 mg，10%安钠咖10 mL。腹泻带血的病例可一次性静脉输血2 L。犊牛处于躺卧和衰竭状态，特别是失水量≥体重的8%时，应及时使用碳酸氢钠，输液量2～7 mL∕kg 体重，用5%葡萄糖溶液稀释到1.5%的浓度为好。

3.2.2 合理使用药物 细菌感染导致腹泻的，可选用庆大霉素、头孢噻呋等药物控制病情，使用微生物制剂平衡肠道菌群；病毒感染导致腹泻的，可选用干扰素、抗病毒中药制剂（如双黄连和板蓝根等），以提高免疫力。

球虫病导致腹泻的，可口服磺胺二甲嘧啶钠100 mg∕kg 体重或5～10 mg∕kg 体重氨丙啉；隐孢子虫导致腹泻的，可口服常山酮0.1 mg∕kg 体重，连用7 d，1次∕d。

3.2.3 适量饲喂牛奶 补液的同时，继续喂给犊牛牛奶，并在牛奶中加入5%～10%的初乳。口服补液时，电解质不能和牛奶同时喂，应在饲喂牛奶后2～3 h给予电解质液，腹泻牛每天饲喂牛奶1.5 L，分2～3次喂。

3.3 中兽医施治

3.3.1 毒热泻 产后母牛瘀血未尽，恶露不止或感受热邪侵袭，热毒传乳，则犊牛食而积于肠胃，随而生泻。病犊牛多见泄粪，其粪便恶臭，呈黄色、糊状并混有气泡，时有血丝、黏膜夹存，严重者水样泄粪，腹痛不安，腹部紧缩，身热口渴，尿少色赤，舌红苔黄，终因器官衰竭、脱水而死。治宜清热解毒、涩肠止泻，方用葛根芩连汤加味：葛根60 g，黄芩、黄连、诃子、炒地榆各20 g，藿香、苏叶、车前子、白术各15 g，甘草10 g，药物加水适量煎至200 mL 灌服，1 剂∕d，连用3～5 剂，也可用黄连、诃子、乌梅各20 g，槐花15 g，炒地榆20 g煎服。

3.3.2 寒湿泻 犊牛外感风寒，身热咳喘，不得治者，风寒之邪会内伤阴冷，寒湿困脾而生寒泻。病犊牛耳鼻冷凉，寒颤，肠音如雷，排色白，带酸臭味的稀薄粪便，其身热咳嗽，尿清长，口色淡白，偶见体温突降而死病例。

外感风寒，身热咳喘者，治宜辛温解表，方用荆防败毒散治之。因外感风寒，内伤阴冷而致的寒湿泻，治宜健脾燥湿，祛寒止泻，方用胃苓汤加减。可用苍术、白术、煨姜各20 g，厚朴、陈皮、肉桂各15 g，猪苓、泽泻各10 g，红枣15 枚（或红糖50 g），炙甘草25 g，也可用平胃散加味，苍术、白术、石榴皮、厚朴、藿香、肉桂、乌梅、诃子、生姜各15 g，陈皮、茯苓、甘草各10 g 煎服，1 剂∕d，连用3～5剂。

3.3.3 脾虚泻 犊牛初生，内脏精气不足，血气不充，脾易受伤亏虚，运化失调，不能制水，而致湿注肠道，即脾虚泻。证见病犊牛不时作泻，时溏时泻，完谷不化，重者失禁粪便，沾污肛门、尾根及后肢，病后期见四肢下部浮肿，双眼凹陷，被毛竖立，消瘦，口色淡白，脉弱。治宜理气健脾，和胃渗湿，方用参苓白术散加减：党参、茯苓、白术、陈皮、焦三仙各20 g，白扁豆、山药、桔梗、薏米、砂仁各15 g，炙甘草20 g，也可健脾益肾，用四君子汤加味：党参、白术、藿香各15 g，石榴皮、茯苓、山楂、麦芽、神曲、诃子各10 g，葛根30 g，木香6 g，甘草10 g，或用桂附理中汤加味：党参、白术各15 g，干姜、附子、诃子、乌梅各10 g，肉桂8 g，甘草10 g煎服，1剂∕d，连用3～5剂。

3.3.4 伤食泻 母乳过多，吮乳过量或饲养管理失调，饮食生冷等可致犊牛乳汁纳少，厌食，舌红苔黄，腹胀、腹痛，泻粪酸臭并混有未消化完全的凝乳块。治宜健胃消食，消积导滞，方用保和散加减：炒山楂、炒麦芽、神曲、莱菔子各30 g，陈皮、连翘、茯苓、车前子、滑石各10 g，木香、厚朴、枳壳各15 g煎服，1剂∕d，连用3～5剂。

3.3.5 虫积泻 病犊牛排腥臭稀粪，有时便中带血、血凝块，并混有纤维性黏膜。病牛精神萎顿，腹痛、腹胀，张口喘气，严重病例粪便中见虫体。治宜驱虫，方用化虫丸加减：党参、茯苓各25 g，蚕沙、火炭母各30 g，砂仁、乌药各15 g煎服，1剂∕d，连用3～5 剂。病牛稍有食欲后，改用使君子、槟榔、鹤虱、芜夷、苦楝皮、枯矾、大黄各10 g，党参、当归各15 g，焦麦芽、焦山楂、焦神曲各30 g煎服，1剂∕d，连服2～3剂。