医院西药房管理中应用药品合理分类及药品监管制度的效果观察

河南省新郑市公立人民医院（451151）高明毫 师继超

药品对临床疾病的预防及治疗具有重要价值，药品具有质量严格、医用专属等特性，必须经医务人员确诊，并在药师指导下使用。随着现代药学研究的不断深入，应用于临床治疗的药品种类也日趋多样化，使得西药房工作量急剧增加[1]。由于药品监管不可避免存在一定漏洞，极大增加了西药房的差错率发生风险，从而影响患者的用药安全[2]。据有关资料显示，药品分类不合理、药品监管不严是导致药房差错发生的主要原因[3]。基于此，本研究就西药房管理中药品合理分类与药品监管制度的应用效果简要分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2019年1月～2020年10月在我院接受西药房服务的患者80例为本次研究对象，纳入标准：①均在我院接受治疗，且在药房拿药；②患者意识清楚；③表达能力良好；④知晓本研究并自愿配合。排除标准：①沟通表达能力差；②意识障碍；③精神疾病；④不配合者。采用随机数字表法分为两组，各40例。研究组中男21例，女19例，年龄24～68岁，平均（45.69±4.37）岁。对照组中男22例，女18例，年龄25～69岁，平均（45.71±4.42）岁。两组一般资料比较，P＞0.05。

1.2 方法 对照组采用常规药品管理模式，严格按照各项规章制度开展药房工作，拿药前对患者处方进行仔细审核，落实四查十对与先进先出原则，根据处方发放药物。向患者交代药物使用方法以及注意事项等，耐心解答患者药品相关疑问。对于不合格处方应及时与开具处方的医生沟通，确认无误后方可发放药物。定期检查药品，及时清理处理过期药物，确保患者用药安全。

研究组在药品管理过程中要做到：①落实药品监管制度；②实施药品合理分类，参考国际通用的药品分类方法对西药房药品进行分类，一是对于处方与非处方药，可在安全性、有效性以及规范性等基本原则指导下，根据给药途径、适应证以及给药方法等进行分类。二是系统类药物，根据药物的具体作用部分，分为呼吸、血液、循环、泌尿、消化、神经系统、关节及运动、代谢及内分泌共八大系统。三是科室类药物，可根据各科室具体情况，合理进行药品分配，如妇科、儿科、产科等。四是特殊类药物，对于放射性药品、麻醉药等比较特殊性的药品应对其单独进行分类，实施特殊管理。

加强对西药房工作人员的专业培训，使其能够熟练掌握各项药品监管制度，并在培训结束后对所有人员进行考核，合格后方可开展工作。对医院西药房所有药品目录进行实时监管，严格按照相关规章制度进行药品的招标以及采购。制定严格的药物准入制度，并在入库前对药品做好验收，确保药品质量达标。对药品信息进行详细记录，严厉打击假冒伪类产品。规范药品发放，仔细核对处方内容，核对患者姓名、科室、规格、剂型、剂量等。改善药品存储环境，对不同温度要求的药品进行分类存储。利用信息化管理技术，建立药品管理信息平台，及时对药品的入库及出库情况进行记录，并定期对其进行核对。

1.3 观察指标 ①统计两组药品多发、少发以及错发的例数，比较两组西药房差错率。②采用问卷调查的方式，评价两组患者对西药房工作的满意度，得分范围为0～100分，分为满意（＞80分）、基本满意（60～80分）与不满意（＜60分）三个层次，以满意率与基本满意率之和为总满意率。

1.4 统计学方法 将数据录入SPSS23.0处理，计量数据用（）表示，组间行t检验；计数资料用（%）表示，行X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组西药房差错率比较 研究组的差错发生率为7.50%（3/40），与对照组的30.00%（12/40）比较，差异明显（P＜0.05）。

2.2 两组满意度比较 研究组患者对西药房工作的满意度95.00%（38/40）高于对照组的72.50%（29/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着医疗技术及信息技术的进步，对西药房的依赖程度也显著上升，对西药房药品管理质量提出了更高的要求[4]。药品种类及数量增加的同时，消费者可自行购买的药物越来越多，不仅会造成药品浪费，而且很容易导致药品不良反应，给患者生活安全造成极大威胁[5]。此外，医院西药房药品分类不合理、对药品监管不严等情况，也容易导致药品少发、错发等情况，影响患者用药安全[6]。因此，加强对医院西药房管理显得极为重要。

当前普遍认为，药品合理分类与西药房管理质量息息相关，通过对药品进行合理分类，能够显著缩短药房工作人员的药物寻找时间、减少等待时间，提升整体工作效率[7]。药品监管制度的建立，能够使西药房各项工作更为有序地开展，通过对药房管理人员进行专业培训，能够极大提升其专业技能，促进其工作质量及效率提升，减少差错发生[8]。通过严格的药物准入标准，加强对药品的监管力度，能够有效保障药品质量。通过改善药品存储环境，定期对药物进行检查与核对，并利用信息化管理平台，对药品出入库等各项信息进行详细登记，有助于药品工作人员更好地了解药品库存以及有效期等情况，从而改善西药房药品管理现状，更好地适应患者及临床需求[9]。本研究显示，研究组西药房差错率（7.50%）低于对照组（30.00%），工作满意度（95.00%）高于对照组（72.50%），说明研究组管理模式更有助于提升西药房药品管理质量，减少差错发生，从而增强患者对西药房工作的满意度。与王艳[10]的研究报道相符，证实了该方法的可行性。

总之，药品合理分类及药品监管制度的实施，能够有效降低西药房差错发生率，保障患者用药安全，从而提升其满意度。