儿童晕车, 预防为上
2021-01-06
症状
头晕,恶心,呕吐,嗳气,唾液比平时多。身体有温热感,出冷汗,面色苍白,儿童还可表现为哭闹、烦躁。
发病人群
2岁以下儿童对晕车有抵抗力,所以婴儿和2岁以下幼儿不容易晕车,2~12岁的少年儿童特别敏感,发病高峰大约在9岁,然后下降,在成年期继续下降。
非药物
● 晕车发生后再治疗没有多大效果,重在预防。
● 坐车前保证孩子睡眠充足,在饮食方面吃清淡食物,适当少吃。
● 坐车时尽量让孩子面向前进的方向。
● 選择通风好的靠窗位置有助于缓解晕车,行驶过程中保持平稳,避免过度颠簸。
● 乘车时可以睡觉,睡觉可以在一定程度上缓解晕车,不要让孩子在车内看书、看手机。
● 保持车内空气流通,不要有异味,家长不要在车内吸烟或使用香水。
● 可以含姜糖缓解,也可以使用晕车穴位按压手环。姜糖和穴位按压手环没有坏处,可能有一定作用,而且孩子容易接受,可以试一试。
药物预防处理方法
● 对于7岁以上的儿童,预防晕车的非处方药有东莨菪碱贴片和具有镇静作用的抗组胺药如茶苯海明含片。这两类药物有镇静作用,但会引起视力模糊、口干。镇静类抗组胺药比东莨菪碱贴片镇静作用更强些,但不推荐家长自行购买给7岁以下儿童使用。
● 茶苯海明含片(20毫克/片)
茶苯海明含片(20毫克/片),成人一次1~2片,一日3~6次,成人一日不超过12片;7~12岁儿童一次半片,一日3~6次,一日不超过6片。这种药作用时间短,适合短途旅行。说明书中提到在出现恶心、眩晕的时候含服,没有提到提前半小时服用,可能是含片比普通片剂吸收要快一些的缘故。
● 东莨菪碱贴片(每贴含东莨菪碱0.75毫克)
在需要发挥作用前至少4小时使用,每72小时更换一次。贴在耳后使用。这种贴片作用时间较长,适合长途旅行。8~15岁的儿童可用1贴。如果治疗需要3天以上的时间,72小时后应弃去第一枚贴片,另取一枚贴在另一只耳后无毛发的皮肤处。对8岁以下儿童的安全性及疗效还未明确,儿童对东莨菪碱类的副作用特别敏感,所以药品说明书规定禁用于7岁以下儿童。
● 非镇静类的抗组胺药比如氯雷他定、左西替利嗪,没有抗晕车的作用。
非药品晕车贴的种类
市场上可以随便买到的晕车贴不是药品,不按照药品管理。常见的晕车贴有两种:
● 第一种是含有类似东莨菪碱成分的晕车贴,有镇静作用,不建议8岁以下儿童使用。
● 第二种是含有植物精油提取物的晕车贴,比如生姜、柠檬提取物贴片。因成分单一、安全,可能有效,儿童可以尝试使用。
需要注意的是,有一些晕车贴虽然标明是纯植物提取物,但其实含有类似东莨菪碱成分,家长要认真阅读说明书。有的时候说明书里没有标明含东莨菪碱的成分,但在禁忌证里有一项是青光眼患者禁用,那就是含有类似的成分了,不建议8岁以下的儿童使用。