快速康复护理对股骨骨折术后深静脉血栓的预防效果

韩小丽，陈丽霞，韦 静，黎依娜

（中山市东升医院，广东 中山 528414）

近年来医疗技术快速发展，常规护理已经不能满足患者股骨骨折术后需求，对深静脉血栓形成的预防效果较差[1]。快速康复护理是近年来引入的一种新型护理理念，其重点为促进患者尽快康复，全面提升护理质量，得到了医护人员与患者的一致认可。此次研究以我院行股骨骨折术患者为研究对象，探讨快速康复护理在术后深静脉血栓预防方面的临床效果1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象为30 例股骨骨折手术患者，均为我院在2017年10月～2019年10月之间治疗，采用随机数字表法进行分组，对照组15例中有男性8例，女性7例，其年龄是30～65（47.25±2.56）岁；观察组15例中有男性9例，女性6例，其年龄区间是30～66（47.18±2.44）岁。两组患者临床资料之间无明显差异P＞0.05，可以用于组间比较。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，监测生命体征、给予健康教育与用药指导等。观察组患者行快速康复护理，其内容包括：①护理前准备：开始护理前，要求护理人员深入学习骨科手术后深静脉血栓形成的有关知识，通过教育培训发现护理工作的缺陷，并制定措施进行改进，帮助其掌握术后深静脉血栓的预防方法；②术后护理措施：手术结束后，护理人员应与患者交流、沟通，通过健康教育和心理疏导帮助其舒缓心理压力，指导其进行肌肉伸缩，并定期改变体位，每日进行踝关节运动20～30min。术后约4周可根据恢复情况，利用助行器站立、行走。可将缓解疼痛的方法告知患者，为其播放舒缓身心的视频或音乐，如疼痛感比较严重，可给予止痛泵。

1.3 观察指标

统计组间术后深静脉血栓形成率、术后疼痛评分、住院时间、住院费用、护理满意度。（1）采用下肢静脉造影或彩色超声检查评价深静脉血栓形成情况；（2）采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛情况，得分越高代表疼痛程度越严重；（3）采用医院自制满意度调查表评价护理满意度，采用100分制，达到80分即为非常满意，达到60分即为满意，60分以下即为不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

相关数据均录入表格excel，用软件SPSS 21.0处理，计量资料两组比较采用t检验，用（±s）描述，计数资料两组比较采用x2检验，用（%）或率描述，P＜0.05表明结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后深静脉血栓形成率、术后疼痛评分、住院时间、住院费用的比较

观察组术后深静脉血栓形成率、术后疼痛评分、住院费用明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，P＜0.05（见表1）。

2.2 两组护理满意度的比较

观察组护理满意度明显高于对照组，组间数据比较差异显著，P＜0.05（见表2）。

表2 观察组与对照组护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

目前股骨骨折多采用手术治疗，手术治疗过程中可配合使用高渗葡萄溶液、抗生素等，骨折本身伴随着感染性损伤与机械性损伤，从一定程度上增加了下肢深静脉血管中静脉血栓的凝结，加上康复过程中需要限制肢体活动，血流速度进一步减慢，更容易造成下肢深静脉血栓的出现[2-3]。所以，不管是手术过程中，还是术后护理过程中，都要求医护人员采取足够的关注和重视，以确保临床疗效与预后。

快速康复护理是一种新型护理理念，患者发生骨折后对患者实施快速康复护理，帮助其解决治疗过程中出现的心理问题，可使患者尽快树立起对疾病恢复的信心。同时为患者提供术后康复锻炼指导，定时帮助其改变体位，以促进静脉回流，促进血液循环。严重的疼痛不仅会影响下肢肌肉恢复，同时还会为患者增加心理负担，通过疼痛护理可减轻患者身体不适感，促进康复质量尽快提升[4-6]。本次研究结果显示，观察组术后深静脉血栓形成率、术后疼痛评分、住院费用明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，组间数据比较均差异显著，P＜0.05，提示相比于常规护理，快速康复护理可明显缩短患者住院时间，可防止术后深静脉血栓形成，同时还能节省医疗资源。同时观察组护理满意度明显高于对照组，组间数据比较差异显著，P＜0.05，提示快速康复护理与常规护理更容易被患者所认可。

可见，快速康复护理对股骨骨折术后深静脉血栓形成的预防更有帮助，可显著改善其疼痛程度，缩短住院时间，提升其护理满意度。