知晓血压很重要，自我测量不可少

罗鑫 殷舒月

▎因“畏惧服药”，导致各种并发症

近期，45岁的李先生感到头昏、头晕，行走不稳，活动后气短，且症状持续加重，于是来到江苏省中西医结合医院心血管科门诊就诊。心血管科主任医师谷明林接诊后发现，李先生血压值为176/110毫米汞柱，心电图及心脏彩超检查发现左心室肥厚、高血压性心脏病，颅脑CT提示腔隙性脑梗死，李先生尿中的微量白蛋白也明显升高。这些都表明，李先生因长期高血压且未规范治疗而产生了心、脑和肾脏等器官的损害。

▎高血压認知误区多，知晓血压很重要

为什么我国人群高血压发病率高，而知晓率、治疗率和控制率却处于“三低”呢？谷主任说，一个很重要的原因就是大众对高血压的认知目前还存在很多误区，比如没有症状就不需要治疗、认为降压药物有依赖性、过度地夸大药物的副作用等。很多高血压患者都“跟着感觉走”，却忽略了“血压是测出来，不是感知出来”的事实，直到长期不规范的治疗或是逃避诊断和治疗，导致严重的心、脑、肾、外周大小血管病变等并发症发生后才就诊，而这时有些并发症已经造成了不可挽回的后果。

▎知晓您的血压，学会自我测量

1. 知晓血压的正常值。根据目前的国内外医学指南，正常成年人血压应该小于140/90毫米汞柱。当血压非同一天多次测量情况下，医院诊室血压高于140/90毫米汞柱，或家庭测血压高于135/85毫米汞柱，可考虑诊断为高血压，建议及时就诊。

2. 知晓血压测量的器械。目前测量血压的仪器主要有水银血压计、电子自动血压计及24小时动态血压等。对于自我家庭测量血压，目前唯一推荐的是电子血压计，即经过国际标准认证的、上臂式全自动电子血压计。

3. 知晓血压测量注意事项。测量前不要抽烟，勿饮用浓茶、咖啡，排空膀胱，保持心境平和及全身放松，宜坐在舒适且有靠背的椅子上，至少休息5分钟后再开始测量。上臂袖带的中点与心脏应该处于同一水平。每次测量2～3次，至少间隔1分钟，取平均值，并注意记录。

4. 知晓血压测量周期。18岁以上无高血压的成人应至少每年测量1次血压。对于初诊高血压、治疗早期或经治疗血压尚未达标的患者，应于就诊前连续测量5～7天;待血压控制良好时，每周测量至少1天。

5. 知晓自我测量血压的好处。自我测量血压不仅可以避免“白大衣高血压”（因就医紧张产生的短期血压增高），提高高血压诊断的准确性，而且可以明显提高高血压知晓率与控制率，有助于及时发现高血压风险和监测高血压控制情况，控制高血压及其并发症对人体的危害。远离高血压风险，从关注血压健康开始。

（编辑    车    翀）