对泰迪犬颈部气管闭合性破裂的诊断与治疗

王 涛

（周口市川汇区动物检疫站，河南 周口 466000）

泰迪犬颈部气管闭合性破裂是临床中常见的咬伤疾病之一，该病并不会导致犬身上存在显著伤痕，也不会直接表现出呼吸困难、疼痛、休克等情况，但是第二天病犬就会出现精力不济、呼吸困难等临床特征，此时若不能立即得到有效救治，则病犬极有可能会引发气管阻塞、急性心力衰竭、肺脏呼吸衰竭，严重的会导致病犬死亡。

1 临床症状

泰迪犬颈部气管闭合性破裂临床症状主要表现为精神沉郁、不爱运动、体态臃肿、食欲减退、可视黏膜发绀、喜欢卧姿、呼吸加速、触诊捻发音显著、皮肤空洞化、颈部皮肤发红、按压痛感强烈、呼吸音重，但是病犬基本不存在外伤出血情况。

2 实验室检查

2.1 血常规检查

血常规检查指标中白细胞计数和C-反应蛋白浓度相比正常犬明显升高，则表示泰迪犬存在组织损伤甚至炎症反应，此时可以对泰迪犬是否存在颈部气管闭合性破裂进行诊断。

2.2 生化检查

泰迪犬颈部气管闭合性破裂生化检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、R-谷氨酸转移酶、总蛋白、白蛋白、尿素、尿酸、肌酐、血糖、甘油三酯、总胆固醇等指标，其中血糖指标过高表示病犬疼痛感强烈，但是犬颈部气管闭合性破裂并不会导致其他指标显著升高或降低，因此必须根据生化检查结果和病犬临床症状进一步对颈部气管是否存在闭合性破裂情况进行判断。

2.3 X线检查

泰迪犬颈部气管闭合性破裂X 线检查结果中影像资料若显示病犬颈背部、胸背部及腹背部位置存在低密度暗区，则表示病犬颈背部、胸背部及腹背部位置存在气体积聚情况，若影像资料显示胃部积聚了大量气体则表示病犬腹部气管存在破裂情况。

3 诊断

结合临床症状和实验室检查可确诊泰迪犬为颈部气管闭合性破裂。

4 治疗方法

4.1 手术前麻醉消毒

第一阶段在麻醉前1 h使用氯化钠、头孢曲松钠、氧气等药品达到补液、抗菌消炎、自由吸氧的目的，建立静脉通路，其中氯化钠使用剂量为60 ml、头孢曲松钠用剂量为30 mg/kg，两种药物混合滴注，滴注速度为60 ml/h；氧气使用量为4～61 pm，给药途径为自由吸入。第二阶段在麻醉前15 min使用止血敏注射液、阿托品注射液、痛立定注射液等药物，其中止血敏注射液使用剂量为0.25 mg、给药途径为皮下注射；阿托品注射液使用剂量为0.02 mg/kg、给药途径为皮下注射；痛立定注射液使用剂量为1 ml/kg、给药途径为皮下注射。麻醉前药物使用结束后按5 mg/kg的剂量静注丙泊酚注射液对其进行诱导麻醉，麻醉成功后将病犬气管与呼吸麻醉机相互连接，麻醉过程中检测病犬生命体征变化。

4.2 手术方法

泰迪犬颈部气管闭合性破裂手术首先需要选择切口位置，正常情况下可以选择喉头尾侧与胸骨柄之间的腹侧正中线作为该手术的切口位置，切开皮肤后分离皮下组织暴露出气管位置，并且找到气管破裂的位置。然后手术人员可以在气管破裂口边缘处作为缝合基点，使用三棱形针对断裂的气管进行结节缝合，再在气管断裂口边缘处对其进行减张缝合。最后断裂气管缝合完毕后，应该使用生理盐水对断裂气管缝合后的密闭性进行检验，若检验结果表示气管缝合后密闭性良好，才能一次闭合腹侧位置的手术切口。泰迪犬颈部气管闭合性破裂手术的要点是手术操作技巧是否恰当、手术时间是否及时、气管缝合后的密闭性是否良好，若手术操作技巧过低则容易导致缝合气管产生过多肉芽阻塞气管，若手术时间过晚则病犬容易出现心力衰竭情况，若气管缝合后的密闭性差则容易因气体通道损害导致病犬肺脏呼吸衰竭，以上三种因素均有可能导致病犬手术无效死亡。

4.3 手术后护理工作

泰迪犬颈部气管闭合性破裂手术后必须先投喂流食以维持病犬身体营养供给正常，待病犬咀嚼和吞咽动作不会对其气管造成牵拉后再改投喂固体食物，以减少喂食对气管的影响。同时，医护人员还可以在手术前通过皮下注射痛立定注射液等药物，对病犬手术切口位置的疼痛感进行抑制，10 d 后伤口愈合良好即可拆线，同时对泰迪犬颈部气管进行复查。□