多方协作，筑牢干预“心”防线——一例由恋爱受挫引发自杀危机的干预案例

蔡裕聪

（广东工业大学艺术与设计学院 广东·广州 510000）

1 当事人基本信息

小王（化名），男，22岁，大二学生，父母健在、感情良好，非独生子，家族无精神病史、无自杀史，家庭经济状况良好；性格内向，校内朋友较少，喜爱网络交友；学习存在挂科、旷课情况。

2 危机发生经过

2020年10月某日上午，某学院辅导员李老师在办公室与学生进行谈话时，手机响起了急促的来电提醒，来电人员为校区保卫处。保卫处反馈，辖区警方接到小王同学的报警电话，其准备实施自杀，言语表达激动，不愿告诉警方其所在地址，警方初步判断小王同学实施自杀的可能性大。

李老师得知此情况后，立即尝试电话联系小王，但发现小王的电话处于通话占线中。随即，李老师与小王的父亲取得联系，反馈了当前情况，建议其尽快前往学校。针对此突发情况，李老师向学院党委副书记进行汇报，同时安排小王所在班级的班长、心理委员配合其他年级的辅导员老师、保卫处相关老师前往学生宿舍，逐栋逐层进行搜查，重点巡查宿舍顶楼。在与学校心理中心进行反馈后，李老师了解到小王曾因情感问题主动到心理中心进行咨询寻求帮助，之后并没有小王同学相关的来访咨询记录。在不间断地拨打小王的电话后，李老师成功与小王进行了通话。电话里，小王哭述，称自己在30多层高的大厦天台，自我感到非常悲伤、苦闷，想要在没有人的地方待着。小王自述，自己通过网络社交平台认识了一同龄女生，在交流逐渐加深后发展成了男女朋友关系，而在今天早上与该女生在聊天软件上发生言辞激烈的矛盾争吵，随后女生向他提出分手，要求他别再主动联系，不愿接听他的电话及回复他发送的信息。面对这突然发生的情感破裂，小王表示非常渴望挽回这段感情，认为是自己的不成熟行为才激惹了对方，导致了被分手的现状，想通过寻求自杀的行为来考证对方是否真正地在乎自己，是否会愿意给予他一次弥补过错的机会。在长达1小时左右的持续通话时间里，警方通过排查，掌握到小王同学所在的大概区域，随即学院辅导员老师赶往此区域进行排查。在学校老师、警方、家长互通信息、苦苦找寻之下，最终在某座大厦发现了小王，随后由李老师带着小王安全返回了学校。

返校后，为了进一步稳定小王焦躁、悲伤的情绪、确保其人身安全，李老师与小王在宿舍里进行了单独谈话。谈话期间，小王一再强调如果没有了这一段感情，不知道生活该如何继续下去、生命还有什么意义。在谈话期间，小王同学的父母到达学校，由学院其他辅导员老师进行接待。小王在向李老师讲述自己在这一段感情的内在感受后，状态逐渐平稳。随后，李老师与小王及其父母在学校心理中心进行了会面。李老师考虑小王家里离学校较远，同时为了更好地监护小王，小王父母接受李老师的建议带小王在校外居住一晚，计划于第二天一早启程回家。第二天清早，小王通过信息告知李老师，自己已经悄悄从宾馆离开，现在在某栋大厦的楼顶，实在认为除了采取轻生自杀的方式，已没有别的方法可以排解内心的抑郁、失望。对此，李老师立即电话联系小王的父母告知当前的危急情况，并拨打了报警电话，请求警方的再次协助。在李老师与小王进行电话联系时，警方掌握、确定了小王所在位置，随即带着小王的父母在某栋大厦的楼顶找到了小王。在安定小王的情绪后，其父母陪同小王返回学校。返回学校后，李老师、心理中心老师等一同与小王、小王父母进行谈话，谈话中就如何有效、合情合理地处理好小王可能再次发生的危机进行讨论，让小王及其父母发表感受与看法，最终小王情绪恢复稳定，理性认清自我问题，愿意在父母陪同下前往医院对自我心理状态做诊断。

3 事件处理方法

（1）联系家长，反馈情况。李老师在接到小王的危机情况后，立即将情况稍做整理后便通知小王的父母，将当前所掌握情况重点扼要地向他们进行反馈，建议小王的父母一方面尝试联系小王，一方面尽快准备前往学校配合工作。在小王父母到达学校前，李老师在与小王保持通话联系时，编辑简要的情况信息反馈给小王父母。

（2）备好资料，准备预案。小王父母到校前，李老师已将已知的情况以及学生个人资料，包括学生在校基本资料、家长告知书、承诺书、危机干预报告等现有材料进行迅速整理，以备其他老师在配合过程中能够与年级辅导员所掌握的学生信息保持统一一致。学院主要领导、心理中心老师、李老师等进行沟通，决定后续处理预案。

（3）耐心倾听，安抚情绪。小王因感情受挫而做出高危行为，他愿意向李老师进行倾诉，李老师此时采取的是耐心倾听的方式，接受着小王苦诉，并非对他所作出的言行进行批判，而是引导他将心中的愤懑慢慢发泄出来，从而让他感受到被倾听、被重视、被关爱，让他在非理性状态中逐渐稳定情绪。

（4）调动资源，多方介入。危机情况发生后，李老师将情况向学院其他年级辅导员、心理中心、保卫处等进行反馈，组织起其他辅导员老师参与进寻找小王的行动中。根据小王自述已存在三周左右的情绪低落、睡眠质量差、夜里会不自觉地流泪等状况，同时结合其两次的高危自杀言行，心理中心的老师初步判断小王需要专业的精神卫生诊治服务，因此向小王父母解释了小王当前情况的严重性以及转介到医院的必要性。同时，李老师积极寻找警方的专业力量介入，在警方的有力支持下，李老师快速掌握了小王的位置，一定程度上确保了危机干预的成效性。

（5）权责明晰，做好台帐。鉴于小王连续出现的高危自杀风险行为，从生命至上的原则出发，李老师、校心理中心的心理老师与小王父母充分沟通协商，小王父母同意签署了《家长知情同意书》、《家长承诺书》，承诺对小王的安全作出应有的监护职责，在紧急危机情况下愿意采取报警等方式进行干预，共同守护小王的生命安全。针对整个危机事件的处理过程，李老师进了必要的文字记录以及录音记录，确保了台帐的完整性以及客观性，为后续对本危机事件进行复盘反思提供了有效的资料。

4 工作效果及反思

在父母陪护下，小王到某三甲医院心理科进行诊治，医院诊断结果为重度抑郁状态，建议服药治疗。诊疗结束后，小王及其父母顺利返回家中。为了让小王能够以最佳的状态返回学校，学院在小王父母及其本人的同意下，为其办理了两周的请假手续。返校后，小王状态良好，无明显异常情况。通过与小王谈心谈话，同时结合其父母、宿舍舍友、班级心理委员的情况反馈，小王没有自杀言行或极端偏执言论，已经开始从情感破裂的挫折中逐渐走出，危机解除。

高校心理危机干预工作经历单纯实践经验到形成成熟配套制度的发展过程，顶层设计日趋完善。在此危机干预案例中，心理中心、年级辅导员、心理委员、家长四方互通的层级化干预设置使得干预工作顺畅、及时、有效，“全员”“全方位”“全过程”的干预思路贯穿整个危机个案的干预工作，而警方的参与为此次成功干预提供强有力的技术支持与安全保障。

（1）多层级力量发挥作用，织起干预大网。多层级的干预网络，既是一张交流资讯的信息网，也是一张承载迷途学生的安全网。通过不同渠道掌握的危机情况后，辅导员需第一时间对所掌握的信息进行梳理、总结，然后向学院领导、心理中心等进行情况汇报，根据学校、学院的相关指示同时结合当时当地的实际情况，迅速开展干预工作，如将客观事实向学生家长进行告知、安排学工办辅导员进行人员巡查、安排心理委员、班长等朋辈人员对危机人员进行陪伴、安抚等。心理中心根据个案的相关信息，从专业的心理角度出发，提供具有指导性、实操性的建议，如指导辅导员、心理委员、学生家长对个案人员进行抚慰工作，同时根据所掌握的线索对个案的心理状况作出初步判断。

（2）校、警协同干预，筑牢干预防线。本案例中，危机的成功解除少不了警方的有力支持与配合。对于个案自杀风险高、情绪失控、位置难以掌握等的复杂情形下，仅靠校方与家长的信息与资源，是较难开展迅速、有效的危机干预工作。在高危的个案当中，一秒时间的耽误，或许就会导致干预工作的失败，从而酿成无法挽回的严重结果。高校危机事件的复杂程度加深，部分危机事件的处理难以完全由校方介入从而解决，此时警方在高校危机干预工作中有着巨大的能量，可以给予学校、家长等干预主体以有力的技术支持以及人力力量支持。案例中，如果没有警方提供个案的位置以及在第二次危机中迅速到达现场稳定个案的情绪，后果将难以想象。因此，学校、学院等与辖区警方的协作，不仅限于防范诈骗、打击违法犯罪的日常任务上，还应纳入危机干预体系的预警与干预之中，从而强化危机干预的力度。

（3）家、校联动干预，确保干预成效。家长作为学生重要的社会支持，能够对危机干预的成效起到重要的影响。本案例，小王因恋爱受挫导致了心理状态的低下以及出现两次的高危行为，该生父母在辅导员、心理中心老师对情况的说明之下，从不理解、气愤转为理解、包容小王的言行反应。经了解，小王父母较常用批评性的语气教导小王大学期间不应谈恋爱，因此小王甚少把自身在校的生活、情感等事向其父母进行沟通。小王在家休整期间，小王父母积极与辅导员进行联系，对其状态进行反馈，辅导员、心理中心引导家长逐步改变与小王的沟通对话方式，多采用倾听、鼓励的相处模式。在家校联动之下，干预成效得以确保并延续。

（4）心理疏导贯穿干预全过程，稳定学生情绪是关键。高校学生出现自杀危机的诱因有多种，恋爱受挫、亲人离世、学业压力、生活挫折等都是常见的诱因。当情绪处于应激状态之下时，学生容易出现明显抵触他人接近、拒绝接受帮助的言行，极不利于干预工作的开展。对此，让处于应激情绪的学生逐渐回复平稳情绪是实现干预成功的关键一步。本案例中，李老师通过主动的通话、信息联系，与小王建立起信任链接，而在整个干预过程中，李老师在倾听小王讲述自身情感受挫的遭遇时，不时地给予了真诚的反馈，而非单一地进行道理的说教，这让小王感受到了被理解。同时，心理中心老师作为专业的心理咨询人员，运用咨询技巧让学生表述内心深层的感受，表达自我真实情感，从而起到安抚学生情绪、引导学生进行合理归因的重要作用。