妊娠合并缺铁性贫血患者的护理干预效果观察

谢冬英

摘要：目的研究妊娠期患有缺铁性贫血的患者使用护理干预的影响。方法选择的研究对象是从本院的妇产科住院患者中招募的，开始时间为2020年10月，截止时间为2021年10月，在此期间招募符合纳入标准的患者共88名。观察指标为血红蛋白水平，妊娠结局并发症发生率。结果在护理干预之后，观察组的血红蛋白水平有效提升，对照组提升不明显，对照组的并发症数量多于观察组，两组差异的P值小于0.001，差异具有统计学意义。结论说明对贫血的孕产妇患者应用护理干预措施，能起到改善贫血，减少并发症的作用，存在积极影响。

关键词：妊娠期;缺铁性贫血;护理干预;效果观察

引言：妊娠是女性独有的特殊功能，在此期间如果妊娠期铁剂补充不足，由于孕产妇生理水平上血容量大幅增加，血红蛋白相对降低，降至一定数值时便会出现缺铁性贫血。一般情况下，血红蛋白浓度低于100g/L的标准时就可以确诊。贫血会导致血液携氧能力降低，无法提供足够的氧气给脑部组织和全身器官，胎儿营养不良，生长发育受限，孕产妇容易缺氧晕倒，还容易造成早产。此时，良好的护理干预是保证贫血患者、孕产妇患者妊娠期内营养状况良好的必要手段，在生产前、生产时、生产后都具有非常重要的作用。

因此，为研究护理干预对于妊娠期内合并有缺铁性贫血的患者的作用效果，本文招募到2020年10月至2021年10月之间，共88名患者作为研究对象，开展干预研究，效果较好，现整理报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选择的研究对象是本院妇产科住院患者，从2020年10月开始招揽志愿者，截止2021年10月，共招募到符合纳入标准的患者88名。在招募志愿者过程中同时搜集基线资料，统计分析结果显示，88例患者具有可比性。

1.2研究方法

88名患者每组44人，分成两组，一组不采取特殊护理干预，按照本院妇产科的规定，进行孕产妇的生命体征监测，如监听胎心率;指导家属按医嘱用药、营养膳食和规律的生活方式。

另外一组采用护理干预，具体措施包括：①健康教育：对于妊娠期缺铁性贫血的患者，健康教育至关重要，许多孕产妇认为自己以及是二胎、三胎，有妊娠经验，以前也没有出过异常，认为头胎才需要格外注意，因此不太在意饮食补铁。直到出现贫血症状才发觉事态严重，因此才就医。对于这样的患者需要给予通俗易懂的健康宣教，通过视频、微信公众号、广告墙等形象生动的形式达到宣传贫血危害的目的，做好定期产前检查[1]，做好贫血筛查，力争早发现早治疗。②心理护理：许多孕产妇得知自己贫血之后非常担忧胎儿的健康问题，因此情绪激动紧张，此时就需要心理护理，帮助患者舒缓情绪，通过健康宣教帮助患者了解贫血的病因和治疗方法，耐心解释患者疑惑之处，做到“事事有回应”，做患者强有力的支撑和陪伴，随时提供专业支持和心理咨询，鼓励患者以积极乐观的心态对待贫血，积极治疗[2]。③饮食护理：贫血说明患者此前的饮食结构欠佳，饮食护理的目的就是调整患者的饮食结构，采取高蛋白、高维生素的饮食结构，多吃含铁、含钙丰富的食物，补充维生素C，加快铁元素的吸收利用，杜绝浓茶和咖啡，保持良好的饮食习惯，拒绝煎炸烧烤，食物种类多样，让患者既能保持充足的铁摄入，又能吃得舒心，心情愉悦。④生产护理：包括生产时和生产后，整个过程需时刻监测胎心率，监测患者的生命体征变化，出现缺氧时及时给予氧气。观察宫缩频率，做好产后出血的预防治疗准备。贫血的患者抵抗力差，因此在生产后需注意保持清洁，避免感染[3]。⑤药物指导：包括在院内和出院后的药物指导，应当嘱咐患者及家属，严格按照医嘱用药，不能擅自减少或增加用药剂量，需调整用药时应与主治医师商议调整治疗方案。

1.3观察指标

观察指标包括（1）干预前后的血红蛋白值;（2）患者的妊娠结局并发症情况。

1.4統计学处理

统计分析软件使用R。血红蛋白水平、并发症发生数量属于计量资料，以（X±S）的形式表示，并发症发生率属于计数资料，以（%）表示，当P值<0.05时表示存在有统计学意义的差异。

2、结果

2.1两组患者护理干预前后血红蛋白水平

可见，干预前两组患者相差不大，但在护理干预之后，观察组的血红蛋白水平明显提升，不再属于贫血的诊断范畴，而对照组提升幅度较小，依然低于100g/L的标准，P值小于0.001，差异具有统计学意义，具体见下表1。

2.2两组患者妊娠结局并发症的比较

易得，观察组一共发生并发症13例，对照组发生34例，在数量方面观察组远低于对照组，发病率也显著降低，P值小于0.001，差异具有统计学意义，具体见下表2。

3、讨论

以上，本文的研究结果显示，在妊娠期合并有缺铁性贫血的患者中应用护理干预是有积极意义的，能起到改善贫血，降低并发症可能性的作用，因此，在临床实际中应当重视护理干预的作用，规范合理应用护理干预，从而发挥出其应有的积极作用。

参考文献：

[1]刘文显.妊娠合并缺铁性贫血的护理[J].中外健康文摘，2011，8（9）：333-334.DOI：10.3969/j.issn.1672-5085.2011.09.335.

[2]吴姬.186例妊娠合并缺铁性贫血的护理干预[J].中外女性健康（下半月），2014（10）：131-131.

[3]李红粉.妊娠合并缺铁性贫血的干预及护理[J].按摩与康复医学（下旬刊），2010，1（7）：37.