心理护理对急诊心绞痛患者疼痛与焦虑情绪的影响

杨珊珊

摘要：目的 對急诊心绞痛患者应用心理护理影响疼痛和焦虑情绪的情况进行讨论。方法 选择本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心绞痛患者，随机分成对照组和研究组，每组44例。对照组行常规护理，研究组基于常规护理，辅以心理护理，对两组患者疼痛和焦虑情绪评分，以及心功能指标进行对比。结果 护理前，两组患者VAS、SAS评分对比，差异不具备统计学意义（P>0.05），护理后，研究组VAS、SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组左室射血分数显著高于对照组，左室收缩末期内径、左室舒张末期内径和心率，显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理针对急诊心绞痛患者效果显著，可缓解患者疼痛，改善患者负性情绪和心功能指标，应在临床大力推广。

关键词：心理护理;心绞痛;VAS评分;SAS评分;心功能指标

心绞痛是临床常见的心血管疾病，患者会有胸闷气短、胸口剧痛等临床表现，若未能第一时间治疗，很有可能引发心律失常，对患者生活质量带来严重负面影响。相关临床资料表明，情绪原因是诱发心绞痛的重要原因，因此临床护理应将心理护理作为重点，加以提高患者预后康复质量。对此，本研究将以本院88例心绞痛患者为研究样本，对急诊心绞痛患者应用心理护理影响疼痛和焦虑情绪的情况进行讨论，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心绞痛患者，随机分成对照组和研究组，每组44例。对照组中男性患者26例，女性患者18例，年龄56-78岁，平均年龄（69.32±5.27）岁;研究组中男性患者25例，女性患者19例，年龄57-80岁，平均年龄（69.76±5.58）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，监测患者生命体征，指导患者正确用药。研究组基于常规护理，辅以心理护理，具体如下：首先，加强患者和患者家属之间的沟通，建立良好的护患关系，引导患者说出内心压力，避免患者长时间陷入负性情绪，保持平和的心态，进而提高患者和护理人员之间的配合度。其次，在急救之后，护理人员应当积极安抚患者情绪，若患者有任何不适之感，应当及时通知医生进行救治，提高护理针对性。另外，若患者疼痛感明显，应当指导患者深呼吸，令患者保持舒适体位，保持肌肉放松的状态，避免疼痛感一直持续。

1.3 观察指标

①采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛程度的评价，0-10分，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛，统计两组患者平均VAS评分情况。②采用焦虑自评量表（SAS），对两组患者焦虑情绪评分进行评估，满分100分，超过50分即表明存在焦虑情绪，分数越高，情绪越严重。③记录并对比两组患者心功能指标。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后VAS、SAS评分对比

护理前，两组患者VAS、SAS评分对比，差异不具备统计学意义（P>0.05），护理后，研究组VAS、SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 两组患者心功能指标对比

研究组左室射血分数显著高于对照组，左室收缩末期内径、左室舒张末期内径和心率，显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表2所示。

3 讨论

随着临床医学的不断发展，心血管疾病的康复不仅和药物相关，也和患者心理因素、配合度等相关的观点，已经被临床普遍接受。相较于常规护理，心理护理更侧重研究和关注患者心理变化情况，可有效避免患者在较长时间的疗养过程中，因为失去耐心，以及疾病的反复发作，降低和护理人员之间的配合度，影响预后康复质量。只有通过心理护理，令患者保持平和的心理状态，才不会陷入负性情绪过长时间，使生命体征出现剧烈波动情况。本研究中，心理护理主要从患者家属、转移注意力等方面入手，通过给予患者关心，指导患者深呼吸缓解疼痛感等方式，使患者缓解焦虑情绪和疼痛感。研究结果显示，研究组VAS、SAS评分和各项心功能指标，均显著优于对照组（P<0.05），证明心理护理针对急诊心绞痛患者效果显著，可缓解患者疼痛，改善患者负性情绪和心功能指标，应在临床大力推广。

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