本期导读

儿童肾细胞癌（RCC）较少见，在5岁以上儿童中多见，早期多无症状，病理组织学类型与成人有所不同。不管儿童RCC为何种病理类型，根治性肾切除术是标准的手术方式，局限性RCC通过手术切除即可获得良好的预后，不需要其他辅助治疗。保留肾单位手术/肾部分切除术在儿童已得到开展，但是否需要进行根治性淋巴结清扫尚有争议。本期约请温州医科大学附属第二医院李仲荣教授撰文“儿童肾细胞癌诊治现状”，他就儿童RCC的病理分型与临床分期、临床表现与诊断、治疗原则以及MiT家族易位型RCC等作一述评，欢迎阅读！

胶质母细胞瘤（GBM）是成人中最常见、最致命的原发性恶性脑肿瘤。尽管进行了最大程度的手术切除及术后放化疗，GBM患者的预后仍然很差，中位总生存期仅为10～14个月。影像组学技术已经被越来越多地用于无创提取和分析肉眼无法识别的深层定量特征，如灰度强度分布、像素空间位置关系、纹理异质性等，能够更好地描述肿瘤的内部特征，并且可与临床数据联合建立疾病预测模型。然而影像组学并不能够反映肿瘤感兴趣区外的特征，可与肿瘤传统影像视觉特征很好地互补。浙江省人民医院徐玉芸等旨在探讨影像组学特征与传统视觉特征及临床因素结合的机器学习模型在GBM患者的生存预测及风险分层中的作用。

急性冠状动脉综合征（ACS）是心血管疾病的主要死亡原因之一。ACS患者接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后有可能发生主要不良心脑血管事件等并发症。甲状腺激素是内分泌系统的重要激素，心肌和血管组织是甲状腺激素的作用靶点。有研究证实正常范围内的低FT3水平与冠心病的发生相关，且与急性心肌梗死等心血管疾病的预后相关。浙江省人民医院丁雪燕等旨在通过经皮心肌血管重建术的风险分层工具——年龄、肌酐与射血分数评分，分析FT3与ACS-PCI患者预后的相关性。

高血压早期肾功能损伤是导致终末期肾功能衰竭的中间阶段，而肾损伤早期阶段往往无特异性临床表现。临床上常常以尿微量白蛋白（UMA）作为诊断依据，但一旦患者出现大量尿蛋白时即预示肾损伤可能已进入无法逆转阶段，将会导致严重的临床并发症。中心动脉压（CAP）是重要脏器血液灌注的根本，其升高与心、脑和肾等器官损害及其并发症发生有密切关系。嘉兴市第一医院王华伟等通过分析高血压患者CAP与UMA的关系，探讨CAP对高血压患者早期肾损伤的影响。

本期还刊登了“术前ALB-Hb评分预测Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌患者预后的价值”“散发性年轻结直肠癌远处转移的危险因素及预后因素分析”“肾集合管癌预后列线图的建立”等其他精彩内容，欢迎阅读！

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