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本期导读

2021-01-02

浙江医学 2021年9期
关键词:青藤肾炎生殖

烧伤外科是因创伤设立的一门学科。随着慢性创面患病率逐年上升和国家对慢性创面诊疗的重视,一门新的学科—创面修复科应运而生。本期“述评”栏目特邀浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科韩春茂主任撰文,回顾烧伤学科的建立和发展,强调创面修复的重要性,并浅谈创面修复学科建设的要点,展望学科的未来发展。欢迎关注!

在辅助生殖技术周期中促排卵药物的使用实质上是对患者添加外源性激素。而性激素水平的改变与各时期女性的焦虑、抑郁状态息息相关。研究表明,焦虑状态可以降低施行辅助生殖技术患者的获卵数、正常受精率、优胚率、妊娠率和胚胎种植率。本期“论著”栏目刊出杭州市妇产科医院生殖医学中心冯颖等的《不同剂量促排卵药物对小鼠焦虑行为和生育力的影响》一文。该研究通过促排卵C7BL/6J近交系小鼠,模拟机体外源性接受超排卵药物状态,并通过高架十字迷宫实验,利用动物对新异环境的探究特性和对高悬敞开臂的恐惧心理,形成动物的矛盾冲突来评估动物的焦虑行为;再进行体外受精实验,进一步分析不同剂量促排卵药物对小鼠卵母细胞及胚胎质量的影响。结果发现,促排卵药物会使小鼠产生焦虑行为,并随着药物剂量的增加而加重;10 U孕马血清促性腺激素/绒毛膜促性腺激素0.2 ml腹腔注射剂量可获得最多的卵母细胞和胚胎,且与更低剂量比较,异常卵率并不增加。这或为辅助生殖技术周期中制定合理剂量的促排卵方案,减轻患者经济负担和精神压力,改善生育结局提供参考。

膜性肾病是机体产生针对肾小球足细胞的自身抗体,并在局部形成免疫复合物而导致的慢性肾小球疾病,以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚为病理特征。青藤碱为中药青风藤的主要单体生物碱,具有明显抗炎、免疫抑制等药理作用。临床研究证实青藤碱治疗慢性肾小球肾炎及IgA肾病患者有效,且不良作用少,但其对治疗慢性肾小球疾病的作用机制尚未完全明确。本期“论著”栏目刊出杭州市中医院肾内科林宜等的《青藤碱对Heymann肾炎大鼠足细胞损伤的干预作用及机制研究》,发现青藤碱可呈剂量依赖性减少被动型Heymann肾炎(PHN)大鼠尿蛋白排泄,但不能减少PHN大鼠肾脏组织IgG沉积。青藤碱或通过上调PHN大鼠肾脏组织podocin、nephrin蛋白表达,修复足细胞损伤,且对肝功能及骨髓无明显不良影响。

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