心理护理结合人性化护理在骨科护理中的实施效果

[摘要]目的：通过在对骨科患者进行护理时采用心理护理结合人性化护理方式的应用效果进行分析，进而判断其应用价值。方法：选取我院2018年5月至2019年5月骨科所接收的200例住院患者，按照随机原则将他们平均分为观察组与对照组，每组100例;针对对照组的应用常规的护理方式进行护理，针对观察组的患者进行心理护理结合人性化护理方式，对比二者效果。结果：观在患者对护理过程的满意度情况方面，观察组也要好于对照组。结论：在对骨科患者进行护理时在基本的护理下，增加了心理护理与人性化护理结合的方式，运用这样的方式来对骨科患者的心里状态进行改善，从而更好的提升患者对护理的满意程度，对患者的恢复有着重要的意义。值得在临床护理中进行推广。

[关键词]心理护理;人性化护理;骨科护理;实施效果

[中图分类号]R473.6

[文献标识码]A

由于骨科的患者的特殊病因，导致大部分患者都会伴随着身体功能的障碍，活动受到一定的限制等，从而对患者的正常生活造成一定的影响[1-2]。因此这些也会给患者的情绪和心理健康造成严重的影响，导致患者情绪不良甚至出现抑郁的状况导致消极的心理状况。此外，在骨科中患者的个体化病情差异会比较大，因此患者对护理方面的具体护理需求也是存在着很大的差异。伴随着我国医疗标准的不断提升，在当下的骨科护理中使用传统的护理方式已经无法满足患者在住院期间的护理需要。

1资料与方法

1.1一般资料本文将2018年5月至2019年5月在我院骨科就诊的患者中选取了200例，其中男性104例、女性96例，两组患者的病因、性别和年领都不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2人性化护理的优点我们所说的人性化护理，其实际上是在人文关怀的基础之上建立的一种更具人性化的临床护理模式。这样的护理模式也更加的注重对患者的个性化需求的满足。更加注重互利共走的科学化以及人性化，在这样的护理模式下更好的對患者的疾病实现治疗，这样的护理方式也更加的体现出了医护工作者对患者的关心。除此之外，人性化的护理更加注重患者的个性化护理需要，对改善护患关系，提升患者的护理满意度也有着重要的意义。也是对护理质量进行提升的一个重要的手段。心理护理是通过人文关怀的手段对住院的患者因为病情的印象所产生的负面情绪进行干预的方式，这样的护理模式有着更佳室外针对性。可以的对患者的抑郁或者焦虑进行干预。使患者尽可能的保持良好的心理状态[3-4]。

1.3方法对照组运用的护理方法：对照组的100例运用的事普遍的常规的护理，采用常规的阵痛方法、对一些肿胀部位进行具体的部位、对手术后的护理、以及在康复阶段的进行必要的康复训练护理、患者的饮食护理等多个方面。实验组的护理方法：对实验组的50例患者采用人性化护理集合心理护理的方式进行护理。主要通过以下几个方面来进行护理：开展护理工作前要求由责任护士根据患者的具体情况制定出科学且健康的教育知识内容。健康教育是对骨科患者进行护理前的一个重要工作，在开展健康教育之前责任护士首先要对科室的实际情况和患者个人进行沟通，对患者的心理装康要有一个全面的了解，然后再制定具体的计划进行实施，一般我们的护理内容具体如下：1合理对骨科患者进行锻炼的时间和方法进行安排，然后根据患者的恢复情况及时的对方法进行调整。2再进行手术前的24h，手术室的护士要对手术环境进行常规检查，对患者进行常规的术前访视，然后由责任护士对患者根据实际情况开展系统化、人性化的术前宣教，然后手术的实施质量则由手术室护士长进行负责。引导患者对手术的整个过程进行了解，比如对患者进行手术基本情况的讲解、康复的相关指导以及手术前后的注意事项，这些良好的沟通都可以大大的消除患者的应激。3手术室，首先，再手术过程中要做好保暖工作，由手术室的护士进行执行，然后由手术师护士长对质量进行保证。保暖工作可以额减轻患者体温低的情况，对其舒适感进行增加，也可以很好的减少其并发症的发生。4在手术完成后的24h内要对患者进行重症监护，然后开展一些有着针对性的健康指导，这些指导要有护理级别高的责任护士来执行，然后护理质量由护士长负责。尽可能的然后患者获取更好的术后舒适感。对其排尿的恢复进行促进，为后期的康复提供支撑，另外，帮助患者树立积极接受治疗的勇气以及信心，尽量减少其他并发症的发生，尽快而能对术后的一些不适情况进行适应，例如术后的伤口疼痛，留置管道的不适，让患者可以积极主动的配合康复治疗，积极促进患者的胃肠蠕动恢复。在患者病情稳定之后，再进行常规治疗的开展，开展营养评估以及康复理疗，病房的责任护士是具体的执行者，由护理组长对护理质量进行负责。通过干预以及评估，使患者可以保持良好的心理状态，保证管道的畅通，要比避免脱管的现象，要尽快帮助患者恢复排气，对康复进行进行加速[5]。5出院：在患者出院之前，要再次的对患者进行全面评估以及随访。这些都由病房的护士进行负责，质量由护士长进行保证。6要注重护患的之间的沟通和交流，不管是进行哪种模式的护理，都是建立在医护人员和患者之间的良好沟通之上的，在进行骨科患者的护理中，负责护理的护士要主动积极的对患者的心理状态新型了解，更加详细的对患者的护理需求进行挖掘，于患者进行主动的交流，倾听患者的倾诉，与患者建立信赖关系，便于后期护理工作的良好开展[6]。

1.4观察指标比较两组干预前后的心理状况，采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行，然后再从评分的高低来分辨患者焦虑和抑郁的程度。评分越高其抑郁就越重。满意度的评价：首先，要制定护理满意度评价的的统一问卷，然后采用问卷调查的形式进行患者满意度的评价分析，通常情况下我们可以将患者的满意程度按照由高到低的层次划分为非常满意-满意-一般满意-不满意这几个级别，然后将满意和非常满意的患者进行统计比较，得出患者的总体满意度。

1.5统计学方法采用SPSS20.0软件对数据结果进行统计学评价，计数用%表示，计量资料用x±s表示，用t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后心理状况评分比较干预前观察组和对照组患者的HAMA和HAMD评分比较差异不显著（P<0.05）;干预后观察组的HAMA和HAMD评分显著低于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者在焦虑、抑郁评分改善方面对比两组患者在焦虑、抑郁评分改善方面情况如表1所示。

2.3两组患者护理满意度比较观察组患者的护理满意度为100.00%，显著高于对照组的86.00%，差异显著（P<0.05），详见表2。

3讨论

在骨科住院的患者中一般都是一些病情比较严重的患者，基本多数都是需要进行手术治疗，而且，其康复的周期一般都是比较长的，因此在骨科患者住院期间的护理显得尤为重要，护理质量的高低直接对其预后以及其对护理评价的满意度都具有重要影响，一般的骨科护理都是只针对患者的疾病来进行护理，而不或去过于关注患者的心理状态上的关注程度是非常低的，这杨的护理模式不仅会对患者的心理健康造成影响，也会直接影响医院护理质量和患者的满意程度，一般情况下，患者在受到急性的骨损伤后通常都会采用手术的方法进行治疗，但是也是由于在进行手术的术后创口面积会比较大，术后患者也会感觉到非常的疼痛，这些不舒适的感觉都会引起患者的焦虑和抑郁。而且疼痛特别剧烈的时候还会对患者的内分泌造成影响，还会影响患者的神经系统使

得患者可能会出现失眠或者易惊恐等一些生理上的反应，

加之术后的血液素酶类物质的分泌也会发生紊乱，使得

患者术后的疼痛加剧。故做好骨科术后患者的护理非常重要[7-8]。

在国民经济不断发展的背景下，人们对医疗服务的要求也在不断的提升，所以，在这样的是到背景下，心理护理及人性化护理的需求也不断的增加，为了顺应是时代发展，满足人们的医疗需求心理护理及人性化护理在当下的临床护理中得到了及其广泛的应用以及推广，在骨科患者护理的内容中要加入人性化以及心理護理结合的护理模式，始终将患者的需要放在第一位，位患者不断的提供更加优质的服务，满足患者的基本需要，然后通过良好的沟通尽可能的消除患者的消极情绪，位患者建立康复的信心，使患者可以积极的与医护人员进行配合，提高治疗效果，然后对康复进行进行缩短[9-10]。

参考文献

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[3]黄榆淇，朱细妹，陈思平.浅论疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值[J].当代医药论丛，2017，15（1）：159-160.

[4]张倩，胡玉玲，周敏，等.心理护理和人性化护理在骨科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（17）：36-38.

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[9]章乐.心理护理结合人性化护理在骨科护理中的实施效果[J].中医药管理杂志，2018，26（7）：70-71.

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作者简介：李卫华（1977.05-），女，汉族，北京市人，主管护师，本科学历，研究方向：骨伤科中医护理学。

（收稿日期：2021-3-14 接受日期：2021-4-28）