自身免疫性肝病抗体谱检测的价值分析

邱玉萍 袁婷 黄秀红 何艳 黄江兵

（湛江中心人民医院检验科 广东 湛江 524046）

人体肝脏在受到自身免疫系统攻击时会出现自身免疫性肝病，其主要临床特征为进展性、慢性的肝细胞坏死与炎症疾病，是人体自身免疫性疾病中的一种，主要有自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎以及原发性胆汁性肝硬化。同时由于各种自身免疫性肝病特征不同，以及自身的抗体存在相异，因此采取有效的检测方法有极为重要的现实意义[1]。本文选取本院于2018 年12 月—2019年12 月期间收治的肝功能异常患者与体检健康者80 例做为此次研究对象，以此来观察检测方法的临床效果与价值，其结果见下。

1.资料与方法

1.1 基础资料

选取2018 年12 月—2019 年12 月期间，我院检验科接受的受检者80 例为此次研究对象，其中40 例为肝功能异常者，将其设为观察组，男女比例为27/13，年龄为24 ～75 岁，平均年龄为（54.04±3.61）岁；40 例为健康体检者，将其设为常规组，男女比例为25/15，年龄为22～73岁，平均年龄为（53.25±3.25）岁。两组基线资料对比无显著性差异（P＞0.05），能够进行比较。

40 观察组研究对象有22 例为自身免疫性肝炎、18 例为病毒性肝炎。22 例自身免疫性肝炎中，共有I 亚型9 例、II 亚型11 例、III 亚型2 例。18 例病毒性肝炎中，共有甲型肝炎3 例、乙型肝炎9 例、丙型肝炎7 例。

纳入标准：（1）均对此次研究知情，并签署知情同意书；（2）常规组研究对象通过各项指标检查后，肝功能显示正常；（3）观察组均符合诊断标准[2]。

排除标准：（1）心理障碍、精神类疾病以及癫痫者；（2）中途退出本次研究者。

1.2 标本采集

对研究对象进行标本采集，采取空腹静脉血2 ～3ml，然后将抗凝剂加入到真空采血管内，在室温下放置30min，再通过离心机对其进行约20min 左右的离心，血清收集完毕后，放置冰箱内，冰箱温度需为零下80℃，保留做备用[3]。

1.3 检测方法

试剂：自身免疫性肝病抗体谱免疫球蛋白G 检测试剂盒（桂林英美特生物技术有限公司）检测[4-5]。

方法：严格按照说明书进行方法操作[6-7]。

1.4 观察指标

将80 例研究对象相关检测数据进行记录，包括自身抗体的阳性检出率、自身免疫性肝炎各亚型阳性检出率。

检测指标：糖蛋白210 抗体（Pg210）、抗肝细胞浆1 型抗体（LC-1）、抗肝肾微粒1 型抗体（LKM-1）、多核点抗原体（Sp100）。

1.5 统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0 对80 例研究的相关数据进行分析和处理，计量资料和计数资料用分别用（±s）、百分率表示，行t检验和卡方检验，P＜0.05 时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 阳性检出率比较分析

将研究对象的相关数据进行统计，常规组总阳性检出率为5.00%，观察组总阳性检出率为40.00%，组间数据显示，两组研究对象总阳性检出率有显著差异，且观察组高于常规组（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组阳性检出率研究分析（例）

2.2 各亚型患者阳性检出率

将22 例自身免疫性肝炎数据进行统计，I 亚型总阳性检出率为（5/9）；II 亚型总阳性检出率为（3/11）；III 亚型总阳性检出率为（1/2），合计阳性率为40.91%，和病毒性肝炎患者阳性率38.89%比较，无显著差异（P＞0.05），如表2 所示。

表2 自身免疫性肝病各亚型患者阳性检出率

3.讨论

临床疾病中，自身免疫性肝病与患者自身免疫功能出现异常有着密切联系，其发病率较高，有着较为复杂的临床表现，和其他慢性肝病症状有着相似之处，因此在诊断时较为困难[8-9]。就目前而言，实验室检测自身免疫性肝病时，诊断单个抗体较多，而诊断过程中，特异性抗体阳性是重要环节[10-12]。多种联合特异抗体的诊断效果属于检验科研究热点，抗肝细胞浆1 型抗体、多核点抗原体等指标能够用于对该疾病的诊断中，有着较为显著的效果[13-15]。在本次研究中，观察组血清总阳性检出率为40.00%，检出率要远高于常规组，其结果能够充分说明在做出初步诊断中，自身免疫性肝病抗体谱有着极为重要的临床价值，而且诊断正确率较高[16-17]。

综上所述，在自身免疫性肝病诊断中，将自身免疫性肝病抗体谱检测方法应用其中，能够发挥较高的应用价值，能有效提高该疾病的检出率，从而为患者的治疗提高参考价值，可以在临床中运用。