组合式呼吸康复训练联合健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、锻炼依从性的影响

熊倩

【摘  要】目的：研讨老年慢性阻塞性肺疾病患者執行组合式呼吸康复训练联合健康教育的意义。方法：将68例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机选择完成之后，观察组采取组合式呼吸康复训练联合健康教育，对照组采取常规呼吸康复训练。结果：将二组数据进行对比，明显改善了观察组出院时锻炼依从性以及出院后1个月肺功能，P<0.05。结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者执行组合式呼吸康复训练联合健康教育，可取得满意效果。

【关键词】组合式呼吸康复训练;健康教育;老年;慢性阻塞性肺疾病;肺功能;锻炼依从性

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0272-01

对慢性阻塞性肺疾病进行临床分析，是肺部病变，主要临床特征是肺气肿以及气道阻力增加，患者气流受限不完全可逆。本组选择68例，对老年慢性阻塞性肺疾病患者执行组合式呼吸康复训练联合健康教育的意义进行了综合分析。

1 资料及方法

1.1资料

从我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中随机选择68例，时间2019年5月至2020年4月，知情入组，分组时参照随机数字表法，共计34例观察组患者，数据如下：男女患者分别是19例、15例，年龄分布是62岁至79岁，中位69.5岁，共计34例对照组患者，数据如下：男女患者分别是18例、16例，年龄分布是61岁至78岁，中位69.0岁。经t检验或者X2检验，二组患者资料相似，P>0.05。

1.2方法

对照组采取常规呼吸康复训练：护士应指导患者每天开展2次步行运动，每次15min，速度控制在每分钟60～90步，或者根据患者病情，指导患者积极参与登山、骑自行车、慢跑等运动，运动期间，根据患者情况，利用便携式指夹式手指血氧仪心率检测仪，对患者血氧饱和度以及心率进行检测，对患者呼吸频率进行记录，确保患者每分钟呼吸频率在30次以内[1]，血氧饱和度以及心率分别在90%及以上、每分钟120～126次，若发生异常，中止10min，待患者缓解之后，继续锻炼，在运动前后，应给予患者氧疗处理，将患者保暖工作做好，避免患者病情加重，共计训练1个月。

观察组采取组合式呼吸康复训练联合健康教育，在以上护理基础上，将以下内容添加：（1）健康教育方面护理干预。待患者入院，为患者发放健康教育宣传手册，内容涉及发作诱因、急性发作临床症状、预防措施等，告知患者注意事项，告知患者长期开展家庭氧疗目的，叮嘱患者远离污染空气以及吸烟，指导患者如何开展组合式呼吸功能训练，详细为患者讲解紧急发作时处理办法。（2）组合式呼吸康复训练方法。取站立位，分开两脚，自然下垂双手，保持双肘屈曲90°、身体前倾20°，依次开展肩部环绕、躯干前后左右转动运动，每个动作训练15次，促使患者全身放松。护士应指导患者开展呼吸功能锻炼，包括缩唇呼吸以及腹式呼吸，在开展腹式呼吸过程中，患者放松，可采取平卧位、站立位以及坐位，首先利用鼻子吸气，同时放松腹部肌肉，微微隆起腹部，然后从嘴巴缓慢吐气，将患者呼吸肌功能明显强化，每分钟实施7～8次，每次锻炼时间控制在10～20min，每天2次，待患者熟练掌握之后，将患者每分钟呼吸次数逐步增加，促使患者养成良好呼吸习惯。与腹式呼吸一同开展缩唇呼吸[2]，吐气时，保证气流可将距离口唇水平方向15～20cm蜡烛吹动但是不吹灭，每分钟开展7～8次，每次时间控制在10～20min，每天开展2次锻炼。患者需要开展1个月复式训练结合缩唇呼吸训练，吸呼比在1：2～1：3，训练期间，若患者发生呼吸困难，将训练停止，为患者提供氧疗。

1.3效果分析[3]

利用自拟的呼吸功能锻炼依从性评价表统计相关数据。

1.4统计学差异

根据SPSS22.0统计学软件来完成X2以及t检验，用（%）表示计数资料，用（均数±标准差）表示计量资料，检验标准α=0.05。

2 结果

对比对照组，明显改善了观察组出院时锻炼依从性以及出院后1个月肺功能，P<0.05。

3 讨论

分析慢性阻塞性肺疾病病因，是由于感染以及炎症等因素导致，发病群体中常见老年人，对比年轻人，疾病控制率较差，分析原因，与患者治疗依从性不高以及基础疾病合并较多等因素存在关联。分析得出，为老年慢性阻塞性肺疾病患者开展常规呼吸康复训练，可产生一定积极作用，促进患者呼吸功能提高，有利于患者预后，但是，改善程度还需要进一步提高[4]，因此，临床上提出了组合式呼吸康复训练联合健康教育，高效可行。

本组实验：明显改善了观察组出院时锻炼依从性以及出院后1个月肺功能。

综上，老年慢性阻塞性肺疾病患者执行组合式呼吸康复训练联合健康教育，可明显改善患者出院时锻炼依从性以及出院后1个月肺功能。

参考文献

[1]    吴荔萍， 李勇胜. 康复训练联合健康教育在老年COPD患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2018， 024（004）：36-39.

[2]    邓丽云， 钱雪， 岳芸. 呼吸训练联合健康教育微信平台对老年COPD患者肺康复效果的影响[J]. 心理医生， 2018， 024（026）：44.

[3]    杜舒婷， 郁明旭， 张静，等. 组合式呼吸康复训练联合百令胶囊对慢性阻塞性肺病患者的影响[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）， 2019， 035（002）：15-19.

[4]    李晓丹， 冯龙华. 健康教育联合康复训练对稳定期COPD患者肺功能及生存质量的影响[J]. 健康大视野， 2018， 000（023）：192.