超声观测内分泌异常等因素，与胎儿发育S/D的相关性

赵晶晶 李海朋 张岩 李红

【摘  要】目的：探究超声观测内分泌异常等因素与胎儿发育S/D的相关性。方法：选取2018年8月至2019年12月于我院进行分娩的100例孕妇作为研究样本，给予全部入选孕妇超声检测，其中50例的超声观测结果显示内分泌异常，将其视为观察组，其余50例的超声观测结果显示正常，将其视为参照组。观察、对比两组胎儿大脑中动脉、脐动脉及肾动脉的S/D。结果：相较于参照组，观察组胎儿大脑中动脉的S/D明显下降（P<0.05），脐动脉的S/D明显增高（P<0.05），但两组胎儿肾动脉的S/D对照，无明显差异（P>0.05）。结论：超声观测内分泌异常等因素与胎儿发育S/D具有紧密的关联性，相较于正常胎儿，内分泌异常胎儿的大脑中动脉S/D明显下降，脐动脉S/D明显增高。

【关键词】超声观测;内分泌异常;胎儿发育;S/D;相关性

【中图分类号】R714.2      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0250-02

随着社会水平及医学水平的不断发展，人们的产前保健意识逐渐提升，进行产前检查的孕产妇数量也随之呈现逐年递增的增长趋势。超声检测是一种具备无创性、准确性高、价格低廉等特征的常用检测手段[1]。超声检测方式通过检测胎儿的血流动力学水平从而对胎儿的发育状况进行预测。本次研究选取2018年8月至2019年12月于我院进行分娩的100例孕妇作为研究样本，给予全部入选孕妇超声检测，着重探究超声观测内分泌异常等因素与胎儿发育S/D的相关性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年8月至2019年12月于我院进行分娩的100例孕妇作为研究样本，给予全部入选孕妇超声检测，其中50例的超声观测结果显示内分泌异常，将其视为观察组，其余50例的超声观测结果显示正常，将其视为参照组。参照组的年龄平均为（28.33±2.39）岁，观察组的年龄平均为（27.03±3.01）岁。本次研究经医院伦理委员会批准，孕妇已签署知情同意确认书。

1.2方法

全部研究样本均实施传统二维超声检查及三维超声检查处理。检查操作中，孕妇应保持仰卧体位，首先进行全貌检查，并对相关数据进行记录，分析探究胎儿的具体位置，以便调整探头角度，或作加压处理，确保显像的清晰度。随后由专业的医生来对二维超声影像、三维超声影像开展评断处理。

1.3观察指标

观察、对比两组胎儿大脑中动脉、脐动脉及肾动脉的S/D。

1.4统计学处理

采用 SPSS 20.0统计分析软件，符合正态分布的计量资料以 ±s表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

参照组胎儿的大脑中动脉、脐动脉及肾动脉S/D分别为（4.34±0.32）、（2.10±0.45）、（6.19±0.55），观察组胎儿的大脑中动脉、脐动脉及肾动脉S/D分別为（3.22±0.29）、（3.38±0.28）、（6.20±0.61）。由此可见，相较于参照组，观察组胎儿大脑中动脉的S/D明显下降（P<0.05），脐动脉的S/D明显增高（P<0.05），但两组胎儿肾动脉的S/D对照，无明显差异（P>0.05）。如表1所示。

3 讨论

在孕妇妊娠过程中，对其实施产前检查是十分必要的，而全面、有效的产前检查操作更加有利于实现对孕妇妊娠过程的全面掌控，做到高危风险因素早发现、早预防，以便有效削弱妊娠过程中可能存在的任何高危风险[2-3]。在产前检查操作中增添运用超声检测，有助于及时发现妊娠过程中的隐匿性风险因子及异常状况，了解胎儿的生长及发育状况。相关研究证实，内分泌功能异常将严重影响胎儿的正常发育及生长，同时也会在一定程度上导致胎盘的血流动力学发生变化，致使胎儿产生缺氧、缺血、生长受限等状况。本次研究发现，相较于参照组，观察组胎儿大脑中动脉的S/D明显下降，脐动脉的S/D明显增高，但两组胎儿肾动脉的S/D对照，无明显差异。观察组胎儿脐动脉的S/D明显增高是因为当胎儿处于缺氧缺血状态时，胎盘会因刺激作用而产生收缩，致使相关血流动力学参数如S/D增高;观察组胎儿大脑中动脉的S/D明显下降是因为当胎儿处于缺氧缺血状态时，机体重要器官的保护机制将被激发，促使脑部血管呈现扩张趋势，脑部供血量逐渐增高，血流阻力逐渐下降。相关研究表明[4]，相较于正常胎儿，超声检测显示内分泌异常的胎儿的脐动脉S/D明显更高，大脑中动脉的S/D明显更低。与本次研究结果一致。

综上所述，超声观测内分泌异常等因素与胎儿发育S/D具有紧密的关联性，相较于正常胎儿，内分泌异常胎儿的大脑中动脉S/D明显下降，脐动脉S/D明显增高。

参考文献

[1]    王俊虎，刘慧杰，郭云霞， 等.低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗对胎儿宫内生长受限孕妇血液流变学及胎儿生长发育的影响[J].实用医院临床杂志，2019，16（6）：214-216.

[2]    邢静，王一清，沈刚， 等.彩色多普勒超声在羊水过少的胎儿脐动脉与大脑中动脉的血流动力学变化及胎儿结局分析中的应用价值[J].中国医师进修杂志，2019，42（12）：1089-1092.

[3]    王静.彩色多普勒超声对宫内发育迟缓胎儿动静脉的血流动力学分析[J].健康必读，2019， （36）：101.