综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响研究

黄雅楠

【摘  要】目的：讨论综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响。方法：我院2018年6月-2019年6月收治的56例消化性溃疡患者，两组护理方式存在差异，28例对照组施以常规护理，28例研究组加强综合康复护理，比对干预结局。结果：从SDS与SAS评分入手分析，干预前差异相匹配，P>0.05;干预后比干预前低，P<0.05;干预后对照组比研究组高，P<0.05。从生活质量评分入手分析，研究组比对照组高，P<0.05。结论：综合康复护理对患者身心状态与生活质量有积极改善作用，值得应用推广。

【关键词】综合康复护理;消化性溃疡;应用效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0224-01

消化性溃疡是多种致病因素共同作用下导致的消化系统疾病，包括幽门螺杆菌感染及精神压力等影响因素。针对于身心相关性疾病，除常规药物治疗外，应当加强心理护理与饮食指导等综合康复护理干预，纠正患者错误治疗观念与态度，提高自我管理水平，主动遵循健康生活方式，从而加速康复进程，预防溃疡复发，实现医疗资源优化与高效利用。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择56例经过内镜检查确诊的消化性溃疡患者，病患及家属均知情同意，排除临床资料缺失与精神障碍意识昏迷者。两组护理方式不同，28例研究組中男性15例，女性13例;年龄平均46.8±4.1岁。28例对照组中男性14例，女性14例;年龄平均47.1±4.3岁。基线资料相匹配，P>0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，包括病情监测与健康宣教等。研究组施以综合康复护理，方法如下。

1.2.1心理康复护理

加强患者心理状态评估，通过有效沟通了解患者心理需求，以鼓励性与引导性语言向患者心理情感等方面提供支持，缓解消极情绪与负面心理。教会患者如何用心理暗示与转移注意力等方法自我调整情绪，多为患者构建康复蓝图，引导家属给予更多家庭力量支持，提高患者治疗信心。

1.2.2运动康复指导

在放松训练中指导患者摆放舒适体位，如侧卧位与仰卧位，适当提高枕头，放松肢体各关节，轻闭双眼后缓慢呼吸，使其身心处于最佳放松状态，确保舒适度。要求以慢跑等有氧运动锻炼为主，运动中心率控制50-70%，根据身体耐受性控制运动时间与强度，以全身发热与微汗为宜。

1.2.3睡眠指导

养成早睡早起的习惯，遵照生理性睡眠时间，加速大脑皮层功能恢复。根据患者实际情况合理选用导眠法，如睡前分离影视等活动信息的刺激抑制法;睡前饮牛奶等食物诱发入眠的进食助睡眠法;睡前全身心放松的静坐法;忘记烦心琐事的数数法;药物导眠法等。加强睡眠指导，确保其维持生理性睡眠。

1.2.4饮食指导

饮食以清淡易消化且营养丰富的食物为主，减少生冷油腻与辛辣等食物刺激，纠正咖啡与浓茶及烫食等不良饮食习惯，要求患者掌握定时定量与少食多餐及细嚼慢咽等饮食原则，明确告知良好饮食习惯对疾病转归的重要性，提高患者遵守饮食原则的依从性。

1.2.5用药指导

疾病复发率高，应当对患者加强用药指导，尤其是出院患者，要求携带治疗卡与预防卡及禁止卡，加强住院后的用药指导，提高遵医嘱用药的依从性，确保整体康复效果。

1.3观察指标

参照SAS与SDS量表，了解干预前后的焦虑抑郁心理状态改善程度，参照SF-36量表，了解生活质量改善程度。

1.4统计学方法

用spss21.0软件研究数据，组间统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1心理状态改善程度

从SDS与SAS评分入手分析，干预前差异相匹配，P>0.05;干预后比干预前低，P<0.05;干预后对照组比研究组高，P<0.05，如表1所示。

2.2生活质量

从生活质量评分入手分析，研究组比对照组高，P<0.05，如表2所示。

3 讨论

消化性溃疡的复发率高，在康复期应当注重患者自我护理意识与管理水平的提升，注意精神压力与饮食习惯等因素对预后的影响。采取睡眠改善与心理护理等综合康复护理方法，更利于控制疾病迁延与进展，从而促进疾病转归[1]。在人性化的康复护理工作中，应当及时发现与规避各种不良因素对胃黏膜表面细胞恢复的刺激，明确告知患者负面情绪与不节制饮食因素对疾病发展的影响，引导患者主动遵循健康生活方式，加速新陈代谢与炎症好转，促使胃分泌节律与胃黏膜再生能力恢复正常，从而提高整体疗效[2]。康复护理中的心理干预，能够规避情绪波动及精神紧张等不良因素，与其他致病因素形成的因果关系，防止出现心理与生理及病理间的恶性循环。放松训练能够提高患者舒适度，将愉快信息传入失调的大脑皮层，从而起到调节中枢神经系统的作用，促使各器官功能相互协调。饮食干预更利于胃肠功能改善与内分泌平衡，从而提高机体抗病能力[3]。

综上所述，综合康复护理能够提高消化性溃疡护理成效，稳定患者身心状态，值得深入研究。

参考文献

[1]    岳凤.消化性溃疡护理中护理干预的临床应用效果观察[J].名医，2019，69（2）：204.

[2]    孔宏芳，周晓丽，周秀娥.分期护理、系统护理对消化性溃疡患者临床效果及生活质量的影响[J].现代消化及介入诊疗，2018，23（1）：84-86.

[3]    何蔼，胡斯婕，王翔宇.心理护理干预对消化性溃疡患者治疗的依从性、疗效性及复发的影响[J].结直肠肛门外科，2018，24（2）：346-347.