护理风险管理在骨科老年患者临床护理中的应用

张明

【摘  要】目的：对护理风险管理在骨科老年患者临床护理中的应用展开探讨。方法：随机性选择200例2018年11月至2019年2月收治的骨科老年患者作为本次研究对象，并分组，即常规组、护理组，各100例，常规组使用常规治疗，护理组应用护理风险管理治疗，比较两组患者护理质量评分、意外事件发生率比较以及患者治愈总有效率。结果：护理干预后，护理组骨科老年患者治疗指标意外事件发生率显著低于常规组，护理质量评分明显优于常规组，数据对比明显，对比具有统计学意义（P<0.05）。护理后，常规组治愈有效率低于护理组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科老年患者使用护理风险管理模式进行护理具有极其重要的意义，疗效确切，并且安全性比较高。

【关键词】护理风险管理;骨科;老年患者;应用效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0164-01

引言

骨科中有很多老年患者，这些患者除了骨科疾病之外，还通常存在多种其他基础性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，加之身体机能退化、行动能力变差、组织修复能力降低等，使得骨科老年患者住院期间更容易发生风险事件，不但影响到老年患者自身的健康安全，同时也是骨科中发生护患纠纷的重要原因。为此，应当重视对骨科老年患者的护理风险管理。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取时间：2018年11月至2019年2月，选取对象：骨科老年患者的临床资料，并分为常规组与护理组，各100例，护理组男53例，女47例，年龄65-80岁，平均（71.9±2.7）岁;对照组男44例，女56例，年龄64-83岁，平均（72.0±2.9）岁;患者一般资料差异不明显，数据对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组：基础方法治疗。即主要方法包括疼痛护理以及饮食护理和心理护理等。护理组：护理风险管理方法。护理主要内容包括：（1）组建护理风险管理小组.由我院领导派遣一位主治医师、一名护士长、四名护理人员组成专门的护理风险管理小组。首先，小组成员需要充分了解骨科老年患者的病情资料，制定出针对性的护理计划，由护士长为护理人员进行护理工作的培训。（2）密切监测患者的生命体征，于手术前做好手术室器械管理工作，严格按照手术室操作流程进行消毒，避免术中感染情况的出现。（3）护理风险管理及预防。风险质控管理小组成员对患者的身体状况、病情、既往病史、现病史等进行详细了解，综合评估，制定个性化护理方案。如患者需要长期卧床，压疮风险较高，护理中应当勤为患者翻身，进行受压部位按摩，促进局部血液循环，保持床单元平整、洁净、干燥，患者皮肤清洁干燥，以降低压疮风险。患者床栏应加高，保证床扶手固定良好，减少患者坠床风险。病房以及病区地面保持清洁干燥，无障碍，湿拖地面应当放置醒目的防滑标志，病区地面有醒目的防滑警示提醒，护理人员还应当不断对患者进行防止跌倒、坠床等风险的宣传教育，提升患者的重视程度。对于可接触到热源的位置均张贴有醒目的防烫警示标语。加强对患者下肢的按摩，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。另外，对于各种管道应当做好固定，以防脱落，还应嘱患者变换体位时做好管道保护，避免过度牵拉造成管道脱出，同时也应让患者认识到各种管道留置的必要性，以防发生意外拔管情况。对于饮食、活动等各类注意事项应当进行详尽告知。

1.3统计学分析

对各项统计数据进行收集整理录入SPSS21.0统计学软件实施处理，对护理风险事件发生情况、护理满意情况相关计数资料应用%表示，行χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者治疗指标护理质量评分、意外事件发生率

护理后，护理组患者护理质量评分显著优于常规组，意外事件发生率低于常规组，数据差异明显，对比有统计学意义，（P<0.05）。

2.2比较两组治愈总有效率

治疗后，护理组患者总有效率高于常规组，差异对比显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

对于骨科老年患者来说，在住院期间非常容易发生意外事故。导致这些风险意外事故发生的主要原因有两个方面，一方面是由于骨科疾病，老年患者的行动十分不方便，很容易出现摔倒等情况，另一方面是由于老年患者本身各项机能都在逐渐衰退，一旦出现骨科疾病，就非常容易导致其他器官病变的产生，对老年患者的生命安全造成严重的影响。因此，为了降低老年患者意外事故的发生，我们需要采取针对性的护理风险管理措施来帮助老年患者尽快的恢复身体的健康。

综上所述，应用护理风险管理治疗骨科老年患者的临床效果显著。值得进一步推广应用。

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