降压要平稳

去一位朋友家串门，看到他母亲瘫在了床上，细问之下得知：在一年的时间里她发生了两次脑梗。朋友的母亲患高血压多年，带着她去过医院多次，但一直不愿意服用降压药，总说“是药三分毒”，药吃多了伤肝又坏肾，好不容易在医生的劝说下开始服用降压药了，却总是吃吃停停，自己买了个腕式血压计经常在晚上睡前测一测，只要血压降下来了，降压药就不吃了，血压高起来了就吃上几天。当朋友问起血压高不高的时候，她总是把较低的血压告诉儿子。直到有一天出门摔了一跤，送医院一查是发生了脑梗，孩子们才知道母亲一直以来是这样降血压的。

不愿意服用降压药的人，可以尝试生活方式干预，比如限盐少油、多做运动等，如血压仍然降不到正常水平，则应及时服用降压药，一定要知道血压降不下来对血管的损害时刻都在发生，当这种损害从量变到了质变，心脑血管病必然就会发生，不存在任何侥幸。

高血压的控制讲究平稳降压，高血压之所以对血管会造成损害，根本原因是升高的血压不断冲击血管内膜造成内皮细胞损伤，给脂肪沉积创造条件，进而引起炎性反应导致脂肪脂质化，从而破坏血管的正常结构，或堵塞血管引起心梗、腦梗，或血管破裂引起脑出血。

而断断续续服用降压药的后果，无疑增大了血压的不断波动，这种波动对血管产生的冲击比起单纯的高血压危害要大得多，特别是对已经发生了病变的血管，增大了斑块破裂形成血栓的风险，很可能病变血管承受不住血压的变化而破裂。因此，降压药绝不能断续服用，更不能随意停药。

由于白天血压和夜间血压可以相差10至20毫米汞柱，高血压的控制要求是将最高血压控制在正常范围内，因此测量血压不能以夜间血压判断降压效果，否则会产生误导而使降压治疗大打折扣。