对比分析浸润性宫颈癌患者在手术前采用CT和MRI两种影像学技术诊断的临床价值

黄信

【摘  要】目的：探究浸润性宫颈癌术前CT和MRI影像检查方式诊断的临床价值。方法：筛选2017年2月-2020年2月我科室收治的最终确诊为浸润性宫颈癌的患者62例作为研究对象，所有患者均进行CT和MRI检查，对照组为CT检查结果，探究组为MRI检查结果，对比分析两组的诊断符合率、诊断准确率和灵敏度。结果：数据分析结果：探究组的诊断符合率较高，诊断准确率与灵敏度均大于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在浸润性宫颈癌手术前采用MRI影像检查方式，在临床中诊断符合率、准确率以及灵敏度均大于CT检查，在临床中诊断应用价值较高，值得推广运用。

【关键词】浸润性宫颈癌;手术前;CT;MRI;影像技术;临床价值

【中图分类号】R445      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0064-01

宫颈癌是临床中女性比较常见的有中恶性肿瘤，近些年在临床中的发病率有明显的增高趋势，是现阶段社会比较关注的医疗焦点，早期进行病症诊断与治疗是临床中可以有效的提升临床治疗效果。浸润性宫颈癌分期对手术治疗有重要的指导作用，目前临床中诊断的金标准为手术病理检查，其在术后可做出诊断，因此在手术指导中不具备价值，影像检查在临床分期中具有一定的优势，可以良好的呈现病症发展状况，临床中比较常用的为CT和MRI影像检查方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取：2017年2月-2020年2月，共62例最终确诊为浸润性宫颈癌患者进行此次研究，所有患者均进行CT和MRI影像检查，选取标准：选取手术病理检查确诊为浸润性宫颈癌的患者;选取未合并其他重大疾病和未发生癌转移的患者;选取对本次研究相关内容了解并签署研究协议的患者;排除标准：排除病历资料不完整的患者;排除精神异常或者语言交流障碍的患者;排除中途放弃研究的患者;排除治疗依从性较差的患者[1]。

62例浸润性宫颈癌患者，年龄资料：下限值为39岁，上限值为76岁，平均值为（47.9±4.1）岁，病症类型：鳞癌45例，腺癌9例，腺鳞癌8例，两组临床资料没有显著特异性，符合研究对象选取标准，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

1.2 方法

1.2.1 MRI影像检查

患者平躺仰卧，选择GE3.0T仪进行以下检查，常规进行矢状面T1加权成像、T2加权成像和TSE检查，然后进行矢状面脂肪抑制T2加权成像扫描。予以轧喷酸葡胺注射，进行T1加权成像增强扫描检查[2]。

1.2.2 CT影像檢查

采用德国西门子双源CT检查，参数设置：电流为250mA，电压为120kV，层距为0.8mm，层厚为5-10mm，在进行检查前询问患者的憋尿状况，在憋尿后开始检查，患者平躺仰卧，扫描范围：肾上极直至股骨中段，在平扫检查后注射碘伏醇，具体依据患者的体重计算剂量，在患者屏气后完成扫描，注意观察子宫密度最大化为宜，同时延迟4min进行输尿管成像[3]。

1.2.3数据评估

两项检查数据至少由2名高年资医师进行评估，对图像模糊不清，影响临床诊断的病例，需要及时联系患者再次进行检查，由高年资医师对患者的病症进行详细表述与诊断。

1.3观察指标

对比两组的诊断符合率、诊断准确率和灵敏度，具体数据以高年资医师的诊断结果为参照进行统计与计算。

1.4 统计学方法

用软件SPSS20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行X检验;计量资料采用均数±标准差（ ）表示，采用t检验。检测标准以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

探究组与对照组诊断符合率、诊断准确率和灵敏度的比较，探究组的诊断符合率大于对照组，诊断准确率大于对照组，灵敏度也大于对照组，对比差异显著P<0.05。见表1。

3 讨论

宫颈癌在实际临床中可对女性的生命健康形成威胁，随着临床医疗技术的不断发展，在临床中对这一病症的治疗技术不断改进，病死率明显降低，在进行研究的过程中发现，术前分期对手术治疗效果和治疗预后状况有较大的影响，为此临床中增加对术前分期的探究[3]。

本次研究结果为：在浸润性宫颈癌中，术前CT和MRI影像检查比较，MRI影像检查有较高的诊断符合率，诊断准确率与灵敏度均较高，在临床中的诊断价值较高，原因分析为：MRI检查在临床中能够有效的观察病变的具体状况，包括病灶本身，以及病灶周围组织，还能够观察病灶与阴道和子宫体的位置关系，清晰观察子宫附近肿瘤具体的浸润状况，因此在临床中诊断符合率高、诊断准确率高，灵敏度也较高，在实际临床术前病症诊断中的应用价值较高。

综合来看：浸润性宫颈癌术前检查中，MRI影像检查方式能够更好的呈现病症状况，更有利于病症诊治，在实际临床中值得推广。

参考文献

[1]沈玉军，郑岩，徐胜男.术前CT和MRI检查对浸润性宫颈癌的诊断价值[J].中国肿瘤临床与康复，2020，27（03）：323-326.

[2]翁海明，王仲杰.CT与MRI检查用于浸润性宫颈癌术前诊断的临床价值[J].中国基层医药，2019，8（14）：1689-1692.

[3]柏林.浸润性宫颈癌术前CT及MRI诊断的临床价值研究[J].中国医疗器械信息，2018，24（20）：76-77.

[4]李留灿.研究浸润性宫颈癌术前CT及MRI诊断的临床价值[J].罕少疾病杂志，2018，25（01）：62-63.