脑出血家庭护理3要点

关春艳

入冬后天气转凉、早晚温差大且气候干燥，进入心脑血管疾病的高发期，有高血压、糖尿病、血脂异常病史或已确诊有心脑血管疾病的患者，应高度防范发生脑出血。

脑出血，指的是一种非外伤性的脑实质内出血，发病因素多样，但大多都是由于高血压小动脉硬化引起的血管破裂所导致。临床统计表明，高血压患者有三分之一的概率会出现脑出血；而在脑出血患者中，有超过90%的患者伴有高血压。脑出血有着极高的致残、致死率，属于现阶段我国脑血管病中死亡率最高的疾病。

据调查，脑出血患者年龄主要集中在50～70岁，大多数患者是在情绪激动、运动量过大时发病，主要表现为：头晕头痛，这是最为常见的症状，且几乎所有脑出血患者都会出现，一般会发生在出血位置，随着出血量的增加，会逐渐蔓延至整个头部；运动障碍，指的是单侧肢体无力或瘫痪，生活无法自理，不能独立进行活动；语言障碍，指的是失语或言语不清，说话无法连成句，且对他人提出的问题无法进行完整回答；意识障碍，主要是因为脑出血患者会同时伴有昏迷状况，这与出血位置及出血量均相关，如果出血点的位置在脑深处，且短时间内出血较多，就会造成意识障碍；呕吐，主要是因为脑出血会导致颅内压增高，出现眩晕现象的同时脑膜也在受着血液的刺激，有研究表明，该症状的出现概率约占到脑出血患者的二分之一；眼部症状，主要是因为脑出血所引起的颅内压增高，会导致脑疝现象，从而引发一系列的眼部症状，如眼球活动障碍、瞳孔等大、偏盲等，如果是急性脑出血，还会出现凝视麻痹现象，导致双眼凝视大脑出血侧，

针对上述症状，临床会进行急救治疗，后期则需要较长的恢复治疗。因此，在家庭中的护理也尤为重要，是提高患者生活质量的关键。下面我们详细来说明一下家庭护理的主要方式：

1.基础性护理。对于脑出血患者来说，舒適整洁的环境尤为重要。因此，患者所居住的房间，需要保持充足的通风及阳光，并始终保持较为舒适的温度与湿度。对于需要长时间卧床的患者而言，床上用品宜选用纯棉透气产品，家人每日定时给予翻身，以防止压疮的出现；每日可进行4～6次的拍背，每次10分钟左右，以促进排痰，如果患者出现发热、呼吸急促、口唇青紫、痰液发黄现象，需及时就诊。对于已经能够小范围活动的患者，可在走廊、卫生间等场所安装防滑垫与扶手，避免出现摔跤现象。为防止尿路感染，可让患者多喝水，并注意清洁下体，如果患者出现发热、尿液浑浊，则是泌尿系统感染征兆，需及时治疗。对于便秘患者，可遵医嘱采用药物通便或灌肠。

2.日常生活干预。首先，家人需要密切关注患者的身体状况，如果患者出现头晕头痛、恶心想吐、肢体不灵或是言语不清现象，需及时送医院复诊，必要时家属可以学习一些简单的急救措施。其次，在饮食上家属需提供少盐少油的易消化、清淡食物，确保患者排便畅通；患者则要做到每餐七八分饱即可，少吃多餐，多吃新鲜的水果和蔬菜。

3.心理护理。由于脑出血患者有着较长的恢复期，因此较健康人更容易出现焦虑、抑郁情绪。对此，可以适当地进行心理疏导，并在身体允许的情况下鼓励患者多运动，与他人交流，参与小区活动，还可参加病友群，与病友沟通，共同促进康复。同时，家人要关注患者的情绪变化，避免其出现情绪激动或紧张。