中风后遗症康复护理原则与方法

吴晨霞

中风又叫脑中风，该疾病具有极高的致死率和致残率，主要是由于脑动脉出现粥样硬化，使得血管内膜损伤，造成脑动脉管腔狭窄，致使局部形成血栓，从而引起动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织出现缺血、缺氧、坏死等一系列神经功能障碍的脑血管疾病。该病发病较急，发病后患者可出现半身不遂、口眼斜歪、说话不利索等后遗症，需要患者接受康复护理，帮助病情恢复。

中风后遗症主要有哪些？

1肢体麻木。患者在发病之后其手部和脚部会出现麻木的情况，且该麻木情况可能随着天气的变化而变化，特别是在阴雨天气，患者的麻木感最为强烈。

2口眼歪斜。在发病后部分患者两边器官出现不对称，患者的嘴巴不能完全封闭，尤其是在喝水时水会从一侧流出，当患者说话的时候其有一侧会出现漏气情况。

3中枢神经瘫痪。导致患者出现该情况的主要原因是锥体束受损。患者神经元性受到损伤，从而无法对运动起到调控作用。导致患者随意运动功能减弱或消失。在臨床上主要表现为患者的肌张力增高，出现病理性反射，出现瘫痪。

4周围神经瘫痪。主要是由于发病后脑干神经细胞受到损伤，出现运动支配神经不协调，在日常生活中主要表现为肌肉张力下降，反射缓慢或消失。

5偏瘫。这种是患者发病后最为常见的后遗症之一，也就是我们常说的半身不遂，患者在走路时其姿势不协调，严重的患者失去生活自理能力。

6精神障碍。大部分患者在发病后其意识以及精神方面都会发生变化，例如患者发病前很喜欢的事物但发病后完全不感兴趣，同时精神状态较差。

中风后遗症康复护理原则是什么？

1康复应尽早进行。患者在发病后其生命体征、神志清楚、病情稳定时就可进行康复治疗，康复时间越早越好，利于患者早日康复。

2在整个康复治疗过程中，遵循“学习-锻炼-再学习-再锻炼”的原则，应调动患者的积极性，配合康复治疗。

3康复治疗是一个整体治疗的过程，不仅要做好患者康复护理工作，也要观察患者是否存在心理疾病，因为这些疾病也会影响康复治疗工作的开展。在整个护理过程中，还需家属积极配合，保证康复的连续性。

中风后遗症患者的康复护理有哪些？

1健康宣教：患者在发病后出现后遗症会出现疑惑，护理人员要向患者及其家属讲解中风的相关知识，让患者和家属深入了解并积极配合治疗以及做好后续的康复训练，让患者和家属树立战胜疾病的信心，提高患者康复治疗的依从性。

2心理护理：患者在发病后其存留的后遗症会让其感觉与世人格格不入，会陷入自我怀疑、焦虑以及不敢面对外界的负面情绪，护理人员以及家属要观察患者的心理变化，并使用亲切的话语和蔼可亲的态度及时与患者进行交流，可谈论患者感兴趣的话题，给予患者鼓励，让患者树立康复信心。

3饮食护理：患者应清淡饮食，多吃蛋白含量高易消化的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，戒烟戒酒。对患者进行喂食时应采取半坐位，将食物从患者健侧喂入，以利下行。

4日常生活护理：保证患者居住环境清洁干净;护理期间，不仅要给予患者医疗专业上的指导，还需对患者日常生活方面做出科学指导，例如怎样更换体位、使用便器、饮水、洗漱、穿衣等等，这些虽然看似很微小，但当患者完成一样时都是一种成就。

5运动护理：大部分中风患者发病后其肢体功能会降低或丧失，所以在接受康复护理的过程中鼓励患者多运动。同时根据患者的自身情况制定康复训练计划，每天坚持运动30分钟，例如打太极、散步等。

6语言护理：发病后患者的语言功能一定程度上出现障碍，需要通过后期的康复训练从而恢复健康。护理人员要从患者实际出发，病症较轻的患者教其音节，由简到难进行发音训练;对于症状较重的患者先训练其发音，逐步加大语言难度，并对患者的发音及时进行纠正，一步一步让患者重建语言功能。

7压疮护理：患者身体由于长期受压、血液循环出现障碍、局部组织持续缺血就很容易形成褥疮。所以一定要做好预防工作，防止褥疮的出现。应保证患者的床铺干净整洁，每2小时对患者进行一次翻身，对于骨突出来的地方可放置枕头、海绵等物体;同时对患者的皮肤做好清洁工作，每天用清水擦拭患者受压部位2～3次即可，勤换洗患者的衣物，也可对骨骼隆起的部位进行3～5分钟的按摩。

8药物护理：中风患者会出现不同症状，医生会为其开出药物，患者家属一定要记住用药剂量时间，不可私自增添药物，因为使用其他药物可导致患者造血系统、肠胃等方面受到损伤，不利于患者康复。

如何预防中风？

1减缓起床速度。在睡觉醒来后，可先在床上进行伸展动作，让身体的部位得到拉伸，很好的适应体位的变化，避免由于起床用力过猛而出现的头晕、血压上升等。

2规律饮水。尤其是漱口后的第一杯水，可清理肠胃中的垃圾，同时也降低血液粘稠度，利于血液循环，降低血压。

3适当晨练。患有高血压患者不能进行剧烈运动，像登山、跑步等运动会加重高血压情况，可打太极，舒张血管，降低血压。

4排便要有耐心。日常排便若过分急躁、屏气用力很容易诱发脑出血。尽量采取坐便，因为这样更加的省力同时也可避免疲惫。若出现便秘的情况应多吃纤维素多的瓜果蔬菜。