正念减压疗法联合有氧-抗阻运动对老年冠心病患者桡动脉入路PCI术后SF-36评分的影响

河南省南阳市第二人民医院（473000）彭晓燕

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过，选取2017年3月～2018年12月我院老年冠心病患者72例，按入院时间分为研究组（n=36）与参照组（n=36）。研究组：男21例，女15例；年龄60～69岁，平均年龄（65.29±1.83）岁。参照组：男20例，女16例；年龄61～69岁，平均年龄（65.89±1.54）岁。两组基本资料均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：经临床确诊为冠心病；行桡动脉入路PCI术；患者及家属知情本研究，签订承诺书。排除标准：合并恶性肿瘤者；严重心律失常者；合并严重感染者；存在认知障碍或患有精神疾病无法配合本研究者。

1.2 方法 两组均行桡动脉入路PCI术。参照组予以常规护理干预，①用药指导，告知患者及家属详细用药方式、不良反应及

注意事项。②生活指导，叮嘱患者应形成科学生活习惯及饮食习惯，饮食应以清淡为主，禁止过度饮酒、大量吸烟。研究组在参照组基础上予以正念减压疗法联合有氧-抗阻运动，①正压减念疗法，护理人员向患者及家属介绍正念减压训练方法及重要性，指导患者自上至下扫描躯体及正念呼吸练习，引导患者感受空气流动，若患者存在负面情绪，则引导患者转移注意力，告知患者专注训练，每天训练指导时间以3h为佳，练习时间以1h为佳，每次训练后鼓励患者分享训练感受；②有氧-抗阻运动，指导患者在抗阻情况下进行踏车、快步行走等有氧运动，抗阻物品为沙包、弹力带等，摄氧量及抗阻强度依照患者实际情况予以调整，训练以3次/周为佳。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组干预前后负性情绪，评分越高，负性情绪越重；两组分别于干预前、干预后参与健康调查简表（SF-36）评估生活质量，评分越高，生活质量越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析数据，计量资料以（±s）表示，t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 负性情绪 干预前，两组SAS、SDS评分相比无显著差异（P＞0.05）；干预后，研究组SAS评分（41.26±3.54）、S D S（4 4.2 8±3.7 5）评分较参照组（47.13±3.82）、（52.06±4.23）低（P＜0.05）。

2.2 SF-36评分 干预前，研究组SF-36评分（4 7.5 9±3.6 8）分与参照组（4 8.2 4±4.0 1）分相比无显著差异（t=0.717，P=0.476）；干预后，研究组SF-36评分（71.29±5.64）分较参照组（62.38±5.23）分高（t=6.950，P＜0.001）。

3 讨论

随临床医学发展，桡动脉入路PCI术逐渐成熟，冠心病临床效果得到进一步提升，但在改善患者预后方面效果欠佳。常规护理包括用药指导、生活指导，护理内容单一，整体护理效果欠佳。正念减压疗法联合有氧-抗阻运动属于新型护理方法，因具有针对性、可行性、有效性等优势在临床得到广泛关注[1]。本研究针对老年冠心病患者桡动脉入路PCI术后采用正念减压疗法联合有氧-抗阻运动，结果显示，干预后研究组SAS、SDS评分较参照组低，SF-36评分较参照组高（P＜0.05），提示该护理方案可减轻患者负性情绪，提高生活质量。分析原因在于，正念减压疗法可帮助患者关注当前训练感受，可促使患者身心放松，并能引导患者转移注意力，避免患者专注于自身不良情绪；有氧-抗阻运动具有良好能量效应，可促使患者骨骼肌力量增强，能改善患者机体平衡，减少跌倒等不良事件发生，同时能有效帮助患者恢复日常生活能力，改善体质及心血管功能，联合护理可发挥协同作用，故能减轻患者负性情绪，提高生活质量[2]。

综上，老年冠心病患者桡动脉入路PCI术后采用正念减压疗法联合有氧-抗阻运动可减轻患者负性情绪，并能提高生活质量。