军队疗养中心健康管理专科护理实践和应对方法

王玉涵

（武警烟台特勤疗养中心 门诊部，山东 烟台 264000）

0 引言

军队疗养中心作为一个特殊的医疗与疗养机构，其与常规医院有区别。一般军队疗养中心护理对象为在职或退休的全军军政干部和执行重大任务的基层官兵，现在的疗养已经实行大联勤保障，其护理要求较常规医院更高，难度更大，要求的护理质量也更高[1]。目前均对疗养护理实践过程中暴露出一些问题，其不仅影响受护理对象的护理服务满意度，也对其身体健康有一定影响，从某种角度说，也对我国国防建设有间接影响[2]。为此，需根据护理实践中存在的问题制定相关应对方法，并贯彻落实，提高护理质量。本研究即旨在分析相关护理工作中存在的问题并予以改进，对比分析前后的护理效果，以期为相关护理工作提供一定指导。

1 资料及方法

1.1 一般资料。将2017年1月至2018年12月前来本疗养院接受护理的受护理对象60名纳入研究，其中男84例，女36例，平均年龄（53.24±14.14）岁，包括有退休军政干部33名、驻边远艰苦地区年轻官兵11名、潜艇驾驶员16名。

1.2 方法。此60例患者入住本疗养中心后，2017年1月至2017年12月行常规护理，其主要包括饮食护理、病房环境护理、相关运动护理等。2018年1月至2018年12月，本疗养中心针对此前1年护理过程中存在的不足进行总结，并制定相关应对方法，具体如下。

1.2.1 病房环境护理：由于本疗养院位处海边，空气潮润，此前未注重空气湿度及温度护理，有病菌滋生情况，为此本院决定进行针对性病房环境护理，其主要通过空调、湿度控制器，保持室温在25℃，空气湿度70%，并重新布置病房环境，为受护理者提供温馨舒适的居住环境。

1.2.2 组织护理人员培训：由于本疗养院服务对象特殊，护理人员护理水平有不足现象，导致受护理对象对护理服务满意度不高，为此本院采取专业培训，其主要培训内容有，基础礼仪培训、语言交流技巧培训、护理技能培训等，提高护理人员专业服务能力，规范其护理工作内容，并设置了相应考评方法，对培训表现优秀者予以奖励，不合者予以处罚。

1.2.3 针对性护理：由于此前本疗养院健康管理专科护理服务无针对性，导致部分特殊护理对象未得到有效护理干预，其健康状况改善不明显。为此，针对驻艰苦边远地区人员、潜艇驾驶员的护理，进行针对性改进，改进主要为组织特殊护理对象进行特殊运动，其运动通过大量文献及最新医学研究成果总结而出，确保每一名受护理对象均能得到有效合理的护理，以改善其健康状况。

1.2.4 运动指导：组织每一名受护理对象参与到常规体操运动当中，如有氧操运动，每日进行一次，提高其身体素质，并针对不同护理对象的身体状况，制定相关运动方案，有受护理对象的责任护士向其提供运动方案。

1.2.5 四季护理：此前本院未充分关注到其后变化对患者带来的影响，导致部分患者出现感冒、发烧等情况。为此，针对四季变化，进行不同护理，其具体护理方法为：春季由于昼夜温差较大，海边多风，气候湿润，易感冒感染，注重对护理对象的保暖及病房内清洁除菌；夏季气候炎热，受护理者易出现中暑现象，合理利用空调控制室内温度同时，尽量避免让其外出运动，受太阳暴晒；秋季气温降低，气候逐渐干燥，通过湿度控制器和及时提醒患者加衣，防止感冒；冬季气温较低，空气十分干燥，为受护理者提供手套或暖宝宝防止冻伤，及时利用空调调节室内温度。冬季疗养员进行运动后，及时提醒其更换湿衣，防止运动停止后体温下降而感冒。

1.2.6 饮食护理：疗养员在疗养院期间，通过对疗养员的身体状况进行全方位评估，对其身体各项营养指标进行全方位检查，为其指定合理的饮食计划，其中各项营养搭配按照其每日身体所需设计，并询问疗养员口味爱好，在保证患者口味喜好前提下，做到食物搭配最合理，每日营养摄入最科学，按照采用多餐少食的原则制定，饮食护理过程护理人员不仅负责患者饮食指导，还负责患者的饮食监督，防止疗养员多饮多食，并每月对其的体重、血糖、血压等情况进行检查评估，以便对疗养员的饮食进一步调整。

1.3 观察指标。护理前后疾病发生情况及护理满意度，护理满意度通过简单护理满意度调查表获取，仅有满意、基本满意、不满意三项，由受护理者添选三项中一项，护理满意度=（满意+基本满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析。SPSS 23.0完成此次统计学分析，%表示计数资料，χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

改进前疾病发生情况：感冒5例，发烧3例，发生率18.3%，改进后为：感冒2例，发烧1例，发生率为6.7%，改进后明显优于改进前（χ2=6.121，P=0.013）。改进前护理满意度为67.7%，改进后为98.3%，改进后明显优于改进前（χ2=34.582，P=0.001）

3 讨论

疗养中心与医院性质不同，其工作侧重点更主要在于保健和康复，而非治疗。由于工作侧重点不同，护理工作的主要内容也不同，常规医院护理更注重患者的病情护理，主要以患者康复为护理主要目的，而疗养中心则旨在通过有效的护理干预，从疗养院的生活习惯、饮食习惯等方便，为期制定合理的饮食、运动计划，帮助其改善身体健康状况，提高疗养员的生活质量，提高其不同服务对象的疗养中心，要求的护理服务水平不同，其中以军队疗养中心要求的护理质量较高。疗养中心护理工作中若存在问题，将直接影响护理对象对疗养中心的满意度，对疗养中心长期发展较为不利[3]。

目前，我疗养中心常规护理工作中，暴露出针对性不足、护理水平不高等问题，不仅影响患者对疗养中心的护理服务满意度，还对其健康有一定影响。而健康管理作为新兴的护理理念，其属于一门新的医学学科与健康服务业，较传统医学及医疗服务有较大区别，其从单一疾病护理拓宽至全面的健康管理，将疾病护理从转移至健康护理，可有效提高受护理对象的身体健康水平，降低疾病发生率[4-5]。

在本次研究当中，针对本疗养中心受护理对象常规护理工作存在的不足进行改进，应用健康管理专科护理进行护理，改进后疾病发生率及护理服务满意度明显优于改进前（P＜0.05）。不过，健康专科护理受影响因素较多，相关护理工作展开还需结合各地实际情况，在参考本疗养院护理方法的同时，进行针对性改进，以充分发挥健康管理专科护理的优势[6-7]。

综上所述，疗养中心护理工作中易出现不足，应用健康管理专科护理并进行应对性改进可有效降低患者疾病发生，提高其护理服务满意度。