复用医疗器械在消毒供应室清洗护理的重要意义

丁琳芳

（新疆伊宁市陆军第九四六医院，新疆 伊犁）

0 引言

复用医疗器械是指在清洗护理过后实现反复使用目的的医疗器械，而它的清洗护理质量直接关系着患者在治疗中被感染的概率，影响患者的临床治疗效果和护理质量[1]。由此可见，对复用医疗器械进行清洗护理的重要性。为复用医疗器械提供清洗护理服务的地方便是消毒供应室，在消毒供应室中，它们被统一清洗、灭菌、包装以及储存[2]。在通常情况下，人们认为医疗器械通过消毒灭菌之后便处于绝对无菌状态，但实际上在消毒灭菌之前不实施有效的清洗工作很容易造成灭菌失败，如此一来，这些医疗器械根本不能为医疗安全提供必要的保障[3-4]。因此，复用医疗器械在灭菌前的清洗护理过程才是关键工作。本文为研究复用医疗器械在消毒供应室清洗护理的重要意义展开了探讨分析，详细研究报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院主要临床科室使用的血管钳、手术钳、电刀、弯盘、穿刺针、拆线剪、镊子、持针器以及各种医用容器等复用医疗器械作为本次研究分析材料，将总计共1000份的复用医疗器械包送入消毒供应室进行统一清洗护理。

1.2 方法

消毒供应室清洗护理复用医疗器械的主要程序包括：一般清洗、杀毒灭菌、包装和储存。详细清洗护理措施如下：（1）清洗：一般清洗护理复用医疗器械的第一步便是分类清洗，主要工作就是现将需要清洗的器械进行统一分类，之后去除其表面附着的污渍和生物负荷，最大限度地减少生物负荷过高引起的排异和热原反应的可能性。我院消毒供应室主要利用的是物理加化学的方式来实施清洗工作的，这样可以最大程度的消除器械上面的有机物、无机物和微生物等。此外，对于特殊患者使用的医疗器械要特别清洗，务必要借助化学药剂的作用来消除上面的污物，并且为避免清洗工作人员被感染，要做好自身的防护工作，确保在自身安全的情况下完成清洗工作，认真对待清洗护理的每个流程都具有重要意义；（2）杀毒灭菌：清洗过后要对器械进行杀毒灭菌，首先，要用酒精或者酸性的氧化电位水对其进行浸泡实施杀毒的目的，之后再实施灭菌的工作，灭菌方式有很多种，一般是根据具体的医疗器械来决定灭菌方式，例如眼科的手术器械一般是通过压力蒸汽灭菌。在灭菌时，若发现本院灭菌方式与厂家提供的方式有出入货差异，建议先进行问询之后再做处理；（3）包装：要采用与器械兼容的包装材料进行包装，在包装之前先要进行质检，质检合格后核对对种类和规格等进行包装，若需要拆卸的器械还需先拆卸再包装；（4）储存：包装之后做好全面检查，确认无破损、湿包等情况，将其储存在干燥无菌的环境中，建立健全的医疗器械管理制度，避免人为因素对复用医疗器械造成污染损毁。

1.3 观察指标

依照《消毒技术规范》的内容结合本院医疗工作的具体情况，对本次复用医疗器械的清洗护理工作进行评定，分析清洗护理前后的清洗评分和包装评分，满分为100分，分值越高证明清洗护理质量越高[5-6]。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 复用医疗器械清洗护理前后的清洗评分和包装评分对比

通过对比清洗护理前后的清洗评分和包装评分，根据数据显示，清洗护理后的评分显著高于清洗护理前，数据比较差异大（P＜0.05），有统计学意义，详情如表1。

表1 复用医疗器械清洗护理前后的清洗评分和包装评分对比（ ±s, 分）

2.2 复用医疗器械清洗护理后的质检合格率对比

通过专业检查团队的检验，清洗护理后，复用医疗器械的检验合格率目测为100%，使用放大镜检查其合格率为99%，数据比较差异小（P＞0.05），不具统计学意义详情如下表2。

表2 复用医疗器械清洗护理后的质检合格率对比（n, %）

3 讨论

目前，国家卫生部已将复用医疗器械送入消毒供应室清洗护理工作纳入《消毒技术规范》中，这充分显示了复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性。之所以将其纳入规范之中，目的就在于实现复用医疗器械的彻底清洗护理目标，为减低医院因医疗器械引起的感染率做出贡献，有助于提高临床治疗效果和护理有效率，这就是复用医疗器械在消毒供应室清洗护理的重要意义所在[7-8]。

复用医疗器械必须在使用后按照《消毒技术规范》的规定对其进行及时有效的清洗护理，以方便后期继续使用。在清洗护理过程中，必须要做到去除表面附着的血液、粘液、体液等常见污渍，这是实现有效清洗的首要环节，清洗完成后，要结合医疗器械的具体种类和规格对其进行消毒灭菌处理，这个环节必须建立在清洗有效的基础上，否则很容易造成消毒灭菌的失败。由此来看，复用医疗器械清洗护理的每个环节都有其重要意义，只有做好上一环节的工作，下一环节才能顺利进行[9-10]。最后，就是实现完整的包装和安全储存，只有做好这一步才算真正完成了整个清洗护理流程。本研究数据显示，通过科学合理的清洗护理，复用医疗器械的检验合格率目测为100%，使用放大镜检查其合格率为99%；相较于清洗护理前，清洗护理后的清洗评分和包装评分都有明显的提高，数据差异大具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，将复用医疗器械在消毒供应室清洗护理后，能够提高其质检合格率，保障其再次使用的安全性，降低患者因医疗器械受到感染的概率，对医院消毒灭菌的工作具有重要的意义。