人性化优质护理在呼吸衰竭患者中的应用价值

朱燕芝

（溧阳市中医医院，江苏 溧阳 213300）

呼吸衰竭是因肺泡中肺毛细血管内的血液与氧化碳以及氧气交换出现障碍，导致高碳酸血症或严重的低氧血症等表现的综合征[1]。呼吸衰竭以老年人高发，若未有效控制，有可能危及生命，因而护理工作极为关键。本研究对人性化优质护理在呼吸衰竭患者中的应用价值进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年12月我院急诊科的40例呼吸衰竭患者，随机分为两组。观察组20例，男11例，女9例；年龄45～87岁，平均年龄（59.13±7.24）岁；病程1～5个月，平均病程（2.39±0.45）个月。对照组20例，男12例，女8例；年龄45～87岁，平均年龄（59.27±6.38）岁；病程1～5个月，平均病程（2.35±0.52）个月。

1.2 研究方法

对照组：加强监测血液动力学，定时改换体位，翻身拍背，避免发生肺不张、痰液淤积、褥疮和感染。观察组：（1）个性化护理：根据患者病情的差异，自身机能的不同和病因的不同给予不同护理，且采取个体化的体征检查，态度和蔼，使患者能体会到被关爱感及被尊重感。（2）心理护理：患者对疾病的认识程度一般较差，容易出现恐惧不安和焦虑紧张的心理，甚至引发抑郁症。要了解其心理状态，耐心地与其交流，及时发现患者的不满情绪，帮助其调整情绪，引导其保持积极的心态。详细地用易懂的话语讲解呼吸衰竭相关的疾病知识，鼓励和安慰患者，使呼吸衰竭患者树立自信心，积极的面对治疗。（3）呼吸道护理：鼓励和指导患者进行主动咳嗽，以排除呼吸道内的痰液，定时帮助其翻身和拍背，清除鼻腔和口腔内的分泌物，指导其口服温水等。（4）健康宣教：指导患者如何在日常的生活中自我把控自身的疾病情况，在遇到突发情况时，可以进行简单的处理。纠正错误的疾病认知，积极进行治疗，以发挥到最佳的治疗效果。（5）生活护理。指导患者注意保持健康、正确的饮食习惯，以清淡为主，科学作息。且勤换衣物，注意卫生，维护患者呼吸道的通畅。

1.3 观察指标

比较两组呼吸衰竭患者对护理的满意度（其中，满意：评分值≥ 90 分；基本满意：60分≤评分值＜90分；不满意：评分值小于60分）；并比较两组的生命体征（PaCO2、心率、PaO2）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件，计量资料以“±s”表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意度对比

对照组满意11例，基本满意5例，不满意4例；观察组满意13例，基本满意6例，不满意1例；观察组的满意度（95.00%）明显高于对照组（80.00%）(P＜0.05)。

2.2 两组PaCO2、心率、PaO2对比

对照组的 P a C O2为（63.97±6.54）m m H g、心率为（93.84±7.25）次/min、PaO2为（69.17±4.25）mm Hg；观察组的 PaCO2为（58.19±5.24）mm Hg、心率为（89.36±6.27）次/min、PaO2为（85.17±4.62）mm Hg；观察组的PaCO2、心率明显低于对照组(P＜0.05)，PaO2明显高于对照组(P＜0.05)。

3 讨 论

呼吸衰竭造成呼吸困难，机体中二氧化碳滞留或氧气不足，生理功能代谢紊乱，临床症状主要有心律失常、缺氧、血压升高以及注意力不集中等[2-3]。随着社会的发展，呼吸衰竭患者对护理质量的要求日益升高，促使很多新型的护理干预模式出现。常规的护理方法虽然快捷、简单，但效果并不显著，无法达到患者所需求的护理水平。人性化优质护理始终坚持以生物-社会-心理的现代医学模式作为干预的指导，以患者为中心，以促进患者机体及心理健康为护理的最终目标，按照其临床特点，采取优质的护理干预[4-5]。本研究发现，观察组的满意度是95.00%；观察组的PaCO2、心率明显低于对照组，PaO2明显高于对照组(P＜0.05)。表明人性化优质护理不但能提高呼吸衰竭患者的满意度，还能有效改善患者心率和PaO2以及PaCO2。

综上所述，人性化优质护理能改善呼吸衰竭患者的生命体征，提高满意度。