探究医院建筑施工管理的影响因素和方案

2020-12-22葛卫国

河南建材 2020年11期

葛卫国

厦门市中医院（361000）

1 医院建筑的特殊性

医院建筑是为病人提供医疗、护理的特殊建筑，可分为专科医院和综合医院。医院建筑布局在功能上又可分为分散式、集中式、混合式和标准单元组合式。规模较大医院的急诊部设有各科急诊室、观察室和抢救室。急诊室的出入口位置应明显易找，应靠近住院部和手术室。

手术部设有手术室、洗手室、消毒室、器械室、打包室、敷料存放室、洗涤室、石膏室、值班室、办公室、更衣室和浴厕。手术活动一般分病人流线、医护人员流线和医疗器械流线。

在医院建筑施工管理中，除了熟悉普通建筑的施工工期、质量、流程外，还要对这些特殊功能区域作特殊考虑，如特殊的设备管道预埋，电梯井平面尺寸较一般电梯开单进深都要大得多等。只有这样才能够更好地保证医院建筑施工进度和质量，确保工期、质量和成本目标达到预期目的，使得医院建筑能如期竣工[1]。

2 影响医院建筑施工管理的因素

2.1 环境因素

在医院施工管理中，必须重视环境因素，因为这会直接影响到医院建筑的整个施工质量。因此，管理人员在施工中需要对周围环境进行有效管理，在施工前应该充分了解施工现场的周围环境。

在施工中，应该作好施工隔音措施，防止施工过程中噪声影响周围居民休息。在医院建筑施工中会运用到多个机械设备，这些机械设备会在运行过程中产生一定的噪声。因此，必须要对机械设备进行降噪处理，将噪声值控制在合理范围内。在施工中，对每个施工流程进行合理分配，如在中午休息时间不能开展噪声较大的施工内容。

2.2 施工与材料

在医院建筑施工中，材料是影响医院建筑质量的关键因素。在医院建筑施工过程中，提高施工材料的质量，就能够保证医院建筑发挥自身的价值。

在医院建筑施工中，还应该对原材料进行合理管理，确保施工材料质量达到规范要求。

此外，对于些质量不合格的施工材料，应该按照相关规定进行处理，不同材料不能够放置在一起，要确保材料按照不同类型、作用进行摆放[2]。

2.3 人员因素

在医院建筑施工管理中，人为因素应受到重视。工作人员应明确自身的工作内容和责任，提升施工人员、管理人员的专业素质，更好地保证建筑工程质量。引进一些具有丰富经验的管理人员，高度重视医院建筑施工安全管理。还应做好建筑施工的防护工作，如果发现问题，必须及时采取有效解决措施。

此外，要对图纸进行仔细核查，完善图纸中存在的各种问题，避免因人员因素影响整个施工质量。

3 施工、监理及采购招标

医院建筑对施工单位及监理单位有着更高的要求。资质过低，其技术、人才及资金等实力一般较差，难以承担较为复杂的医院建筑。在招标时，应选择具备承建和监理能力的施工单位和监理单位。要求施工单位项目经理和监理单位总监理有施工和监理过医疗建筑的的经验。

对特殊功能设备的招标，在招标文件中必须要求其提供事前、事中和事后服务。事前服务，就是对施工人员进行交底，让施工人员明白施工过程中关键环节。事中服务，就是要其在施工安装过程中密切配合施工单位管理。事后服务主要是配合工程竣工验收及保修服务。

4 特殊功能区域施工

由于特殊功能区域在一般施工中不常见，施工人员可能不了解其功能特殊性及施工过程中的特殊要求，所以这些特殊区域在施工前，须请特殊功能区域的设备供应单位或熟悉手术流程的医疗人员对施工人员进行交底，让施工人员了解特殊功能区域的特殊要求，避免在施工中出错，减少返工带来的工期及资源浪费[3]。

对于特殊功能区域，其特殊性可能使施工工期较其施工工期长，因此在施工过程中，对于这些耗时长的特殊区域，可提前安排施工，这样可以避免因个别特殊区域施工工期长而影响总体工期。

5 医院建筑施工管理

5.1 施工方案（组织设计）及监理细则（规划）管理

施工方案（组织设计）反映施工单位对整个工程、专项工序或关键部位施工流程的管控，其中包含对施工过程中的5 大因素：人(Man)、材料(Material)、机械(Machine)、方法(Method)和环境(Environment)的管控，所以对施工方案要认真分析后再审查审批。监理细则（规划）是监理对整个工程施工过程或专项工序等的监理。在施工中要严格按施工方案（组织设计）及监理细则（规划）管理。