浅析传染病专科医院景观设计的要点
2020-12-22於航英
於航英
(湖北大学艺术学院,湖北武汉 430000)
1 传染病医院的职能特点
传染病是全世界的公共卫生问题,在我国,传染病专科医院承担为人民群众提供传染病救治任务的职责。职能主要包括:传染疾病的预防、救治和健康保健。这意味着传染病医院不仅肩负救治传染病患者的责任,还需要控制传染源,切断传播途径,避免院内感染和疫情的进一步扩散。一个传染病专科医院要形成“平战结合”的模式,就是在疫情期间能打胜仗;在平时正常保障传染病患者的救治工作。有些传染病专科医院为了避免患者出现其他疾病而无力医治的情况,除了感染科、肝病科、结核病科等科室外,还设有消化科、外科、急诊科、妇产科等综合科室,将诊疗边界延伸到所有感染性疾病及常见疾病。
2 传染病医院相关人群的身心特点
医院属于服务行业,不论是治疗病人还是医院整体的设计都需要遵循以人为本的原则。因此,在为传染病医院做景观设计时,需要格外考虑使用人群和周边人群的心理状态。
2.1 医生
医护人员是传染病救治过程中的一线人员,肩负患者治疗护理的工作,和患者零距离接触,感染风险极大。为避免密切接触传播,保护呼吸道和黏膜,医务人员应戴口罩、护目镜、穿隔离衣。在高强度、高负荷的工作下,医务人员很容易产生疲惫、焦虑、抑郁、恐慌等心理,影响自身的心理状态和免疫力,给救治工作带来困难。
2.2 病患
多年来,人们对传染病一直存在歧视和恐惧,因此,患者很容易产生紧张、焦虑、悲观的情绪。研究表明,传染病患者在治疗期间会产生紧张担忧等不良情绪,心情悲观。此外,随着病患的身体机能发生衰退,生理处于弱势的一方,他们也越来越需要被尊重,也越来越会欣赏和珍惜生活中的美好。
2.3 周边居民
由于传染病医院的特殊性质,在建设时要考虑与周边居民的心里安全距离。因此,在医院周边有规律地种植抗病毒性强的乔木,建立绿化防护隔离带十分必要。
3 设计的要点
传染病医院景观主要起到隔离、净化空气的作用。此外,还为人们提供优美的环境,提升其视觉感受,缓解其心理压力。因此,在设计景观时应考虑以下5点。
3.1 隔离性
传染病医院内有洁净区、缓冲区和污染区,在分隔这些区域时要选择生长快、分枝点高、绿量大的树种。在医院休闲观景区需要设置互相独立的区域,让医护人员和不同类型的患者拥有独立的休闲空间,以免交叉感染。同时在建筑周边也要设置绿化隔离带,起到防尘、隔离的作用。
3.2 美观性
在隔离病房这样一个密闭的环境中,病人和医护人员心理压力大,因此,景观的布景要注意趣味性和美观性。配植时充分考虑常绿树和落叶树、绿叶树和异色树种的搭配,达到“三季有花、四季常青”的景观效果。给医务工作者和患者提供良好的环境和视觉享受。
3.3 生态性
医院是局部生态环境的组成部分,在设计时要考虑植物群落的结构,努力创造一个自然和谐的生态环境。在美化环境的基础上,改善医院内的小气候,增加空气中的含氧量,保持湿度并净化空气。
3.4 与建筑的融合性
患者身衰体弱,户外活动受到限制,经常只能待在病房内观赏外面的景色。因此,景观设计要考虑到这些病人的需求,做到视线通透,病人在病房内也能看到不同的景致。将景观环境和建筑相互渗透,根据建筑布局采取不同的处理方式,将阳光、空气、绿色引入建筑内部,使建筑和自然环境有机融合。
3.5 无障碍设计
医院的主要服务对象是病患,同时他们也是弱势群体,在设计时尤其要进行无障碍设计,并充分考虑不同人群的空间尺度。无障碍设计在医院景观中有3个层面的设计途径。(1)畅行设计。景观环境中的所有动线应保持畅通,适用于各类人群的通行。(2)无损伤设计。消除环境中所有可能导致使用者受伤的不良因素,如硬质铺装需要做防滑处理;植物的选择要避免种植过多开花的植物,在危重病房周围规避一些气味浓重的灌木或地被,给治疗带来影响;材料的色彩尽量朴素和谐,避免使用大面积具有视觉冲击力的色彩,有益于患者保持平和安定的情绪,利于患者病情康复。(3)自助设计。通过增加一些自助型的康复设施,使弱势群体可以通过自己的力量独立完成一些事情,培养他们的成就感和坚强的信念,从而在心理上进行辅助治疗。
4 树种的选择
植物能够降低气温、减缓风速、调节湿度、阻挡烟尘、阻隔噪声、杀灭细菌等,为医院创造一个安静的休养和治疗环境,营造一个防护隔离地带。医院中的植物具有康复作用、景观作用、生态作用、使用者的参与作用等,根据各类作用进行分类,并列举了不同门类下的代表性树种以供参考。
4.1 隔音降噪的树种
病人养病“求静”,他们需要安静的康复环境,且隔离病房是一个相对密闭的区域,所以,在景观设计中要格外考虑有隔音降噪功能的树木,如:雪松、银杏、香樟、悬铃木、女贞等。
4.2 分泌杀菌素的树种
许多树木会分泌杀菌素,可以有效降低患者被感染的几率。如:龙柏、柳杉、黄栌、刺槐、木槿、柠檬等。这些树木每天排出大量氧气并分泌杀菌素和具抗病毒作用的化学物质,可以杀死白喉、肺结核、霍乱和痢疾等病原菌,起到防病强身的作用。
4.3 有治疗功效的树种
不同的植物对不同类型的病状有治疗作用。如有利于肺脉的植物对呼吸道患者有利,如白玉兰、紫玉兰、银杏、连翘、樱花等;有利于肝脉、脾脉的植物对消化道患者有利,如臭椿、国槐、垂柳、玉兰、芍药等。这些植物能散发对人体健康有益的气体,让患者在绿色中放松,在绿色中治疗。
4.4 对有害气体有抗性的树种
针对传染病医院的污染区和半污染区会产生有害气体和废气,树种的选择应考虑对有害气体有抗性,如香樟、日本柳杉、杜英、广玉兰、大叶女贞、白玉兰、榉树、栾树等。
4.5 适应性强的本地树种
景观的保持需要维护,不仅是物力的投入,还需要人力的投入,频繁的人力养护会给疾病的传播带来风险。因此,选择的树种尽量以本地成活率高、根系发达、生存条件要求较低的植物为主。
4.6 有芳香疗愈功能的植物
嗅觉和情绪有关联,植物天然的香味拥有治愈能力,可以帮助病人释除心理和精神上的重荷和疾病,树立积极的人生态度。这类植物包括:桂花、茉莉花、丁香、含笑、天竺花、栀子花、郁金香等。
4.7 避免有毒、较多落叶和有飞絮的树种
传染病医院需要一个洁净、安全的环境。有毒的植物不利于病人的康复,有较大的安全风险,应避免种植如:夹竹桃、文殊兰、凤仙花、飞燕草、牵牛花、南天竹等。此外,落叶多和有飞絮的树种会影响医院干净的环境,飞絮还会致敏,加重呼吸道疾病甚至携带传播病菌,如:毛白杨、加杨、旱柳等。
此外,在医院景观设计中还应注意不同色叶树种的搭配,使医院呈现明显的季相变化。色彩对疾病有一定的疗效,如蓝色对甲状腺和喉咙疾病,橙色对肺脉,红色对贫血等均具有辅助治疗作用。因此,在植物配置时,应合理分配色叶树种的比例,提高色彩丰富度。在景观建成后,养护管理对整体效果的影响非常大。医院户外空间植物的养护是指对绿地的养护管理,即对绿地土、肥、水的管理以及植物的造型修剪、植物的病害防治等,以保证植物的正常生长和植物景观的稳定性。
5 结语
好的医院环境要求医院从物理环境到心理环境的设计都体现健康、安全、舒适、美观的理念。因此,在进行传染病医院景观设计时,要以安全为保障、生态为基础、人性为依据、景观为目标,使医院成为一个集预防、治疗、康复、保健于一体的服务中心。在满足功能性的配置基础上,通过适当的植物搭配,由形态美上升到意境美,形成意境空间,强化人文内涵。通过不同植物及配置,营造不同的景观空间,丰富医院景观,使医院外空间能够更加充分地发挥其医疗功能,给病患和医护工作者营造一个健康、舒适、美观的户外环境。