孤独症儿童语言障碍干预与康复训练探讨

冯奇薇

【摘    要】探讨针对孤独症儿童语言障碍的干预方法和康复训练手段。方法：将我校30例孤独症儿童作为本次研究的实验对象，以一对一的方式训练孤独症儿童的语言能力。结果：在对孤独症儿童的语言障碍进行干预并实施康复训练后，孤独症儿童的语言能力得到了明显改善，干预前后的語言水平存在显著差异（P<0.05）。结论：针对孤独症儿童的语言障碍进行干预并采取若干康复训练手段，能够在一定程度上解除孤独症儿童的沟通障碍，增强孤独症儿童的语言表达能力。

【关键词】孤独症;儿童;语言障碍;康复训练

中图分类号：G441       文献标识码：A       文章编号：1006-7485（2020）33-0007-02

近年来，随着人们对特殊教育的日益重视，我国对孤独症儿童的关注程度也越来越高。为此，国家已经为孤独症儿童的康复训练提供了诸多政策上的支持，为孤独症儿童的干预和康复提供了经济保障，使沉重的家庭及社会负担得到了较大程度的缓解。但是需要注意的是，如何有效帮助孤独症儿童与他人建立语言联系，提升孤独症儿童的语言表达水平，仍是各领域工作人员需要探究的核心问题。本次研究针对孤独症儿童的语言障碍施加了一定干预，为孤独症儿童的语言恢复提供了有效支持。现将研究流程与结果详细报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究选取的30例孤独症儿童均为我校学生，均符合DSM-Ⅳ孤独症诊断标准。在30例孤独症儿童中，男性患儿24例，女性患者6例，年龄分布于6.5～12.6岁之间，平均年龄为（9.57±3.68）岁。

（二）康复训练方法

30名孤独症儿童均参与我校安排的综合干预训练。训练包括四项内容。每周平均接受4～5次语言干预训练，每次训练以1小时为宜。接下来详述四项训练内容：

1.结构化教学。结构化教学的主要内容包含七个方面：

（1）模仿，通过语言模仿和动作行为模仿提升孤独症儿童的行为能力;

（2）感知，训练儿童的基本感觉能力，使其与外界刺激建立一定联系;

（3）手眼协调，提升孤独症儿童的手眼运动能力;

（4）精细运动，提升孤独症儿童的精细化操作水平;

（5）粗大运动，改善孤独症儿童的身体机能;

（6）认知理解，提升孤独症儿童的认知水平;

（7）认知表达，提升孤独症儿童语言表达的清晰与准确程度。

从时间设置的角度来看，结构化教学一般每周需要开展6次，每次训练1小时左右。

2.语言训练。如果孤独症儿童的语言能力尚未完全丢失，则可以使用拥有激励制度的情景练习或者游戏训练等方式来加强孤独症儿童的治疗配合力度。如果孤独症儿童的语言能力已经完全丧失，则需要在开展相关训练之前进行专项发声训练，由简单的音节逐步向复杂的词语、句子转变。如果在康复训练过程中无法与孤独症儿童使用语言进行沟通，则应当调整沟通方式，利用图片和肢体动作等媒介相互传递信息，当上述方式为训练师和孤独症儿童构建了沟通桥梁后，可以逐步开展难度递增的语言训练。语言训练应当设定为一周6次，每次的训练时间为1小时。

3.游戏训练。在对孤独症儿童进行游戏训练时，优先考虑团体性质的游戏。在开展具体的游戏训练时，需要依据孤独症儿童的智力水平提前分好组，使4～6名处于同一智力水平的孤独症儿童开展团体游戏。游戏内容主要包含以下几类：

（1）模仿游戏，训练师需要指导孤独症儿童开展有目的的模仿学习，以增强孤独症儿童将心理能量投注在他人身上的能力。

（2）假想类游戏，训练师需要在游戏过程中利用一些性质较为抽象的事物来培养孩子的抽象思维能力。

（3）社交互动游戏。训练师安排孤独症儿童共同完成社交活动，并教导孤独症儿童与社会交往有关的规则及方法。

游戏训练每周需要开展6次，每次最低1小时，最多3小时。

4.家长培训及参与训练。在孤独症儿童的康复过程中，孤独症儿童的父母具有至关重要的作用。因此除了要对孤独症儿童进行专项康复训练，还需要对孤独症儿童的父母开展培训工作。对父母的培训内容包含以下几点：

（1）通过讲解孤独症儿童的行为特点，帮助父母更好地理解孩子的语言与行为，使其能够对孤独症和孩子形成准确的认知，在与孩子相处时能够拥有良好的态度;

（2）帮助父母理解孤独症的形成原因及临床表现，增强父母的认知水平，使父母对孩子的情况有更科学的认识，能够和孩子更好地进行沟通，使父母掌握一项具体的专业化训练方法;

（3）告知父母音乐和游戏对于孤独症儿童的重要意义，以及如何使用音乐和游戏来开展语言训练。

（三）统计学方法

本次研究使用SPSS20.0软件用作数据统计与分析。计数资料的表示形式为例数和百分数，差异比较时选用卡方检验。软件输出P<0.05，代表差异十分显著。

二、结语

孤独症，全名广泛性身心发展障碍，因为患儿不懂得如何与外界沟通，与外界格格不入。因此，孤独症还有许多别名，例如自闭症和孤独障碍等。本次研究在实验过程中，详细探究了孤独症儿童的实际病情，并为30名孤独症儿童制定了个性化康复训练方案。通过对孤独症儿童认知及语言方面的训练，帮助孤独症儿童提升了自身的语言表达能力，使孤独症儿童拥有了一定的思维能力，能够独立完成简单的思考过程;通过图片交换等训练，帮助完全丧失语言能力的孤独症儿童，通过肢体语言表达与外界构建了非语言联系，增强了孤独症儿童的社会交往能力;通过感觉训练，增强孤独症儿童的基本感知能力，增强了孤独症儿童的控制水平，而且也加强了孤独症儿童的运动能力。此外，使用音乐疗法，加强了对孤独症儿童听觉神经的刺激，推动了孤独症儿童中枢神经发育与听力发展;通过对孤独症儿童自主生活能力的培养与强化，使孤独症儿童掌握了较为简单的生活技能，对于提升家庭的整体生活质量具有重要影响。本次研究的实验结果为：30名孤独症儿童在进行康复训练之前，能够发出单音节词的儿童有6例，能够发出多音节词的儿童有4例，能够表达简单要求的儿童有2例;在参与为期一年的综合康复训练后，能够发出单音节词的儿童有30例，能够发出多音节词的儿童有14例，能够表达简单要求的儿童有7例。由此可见，30名孤独症儿童的语言能力得到了显著提升，经检验，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。因此可以认为，针对孤独症儿童的语言障碍进行干预并采取若干康复训练手段，能够在一定程度上解除孤独症儿童的沟通障碍，增强孤独症儿童的语言表达能力。

参考文献：

[1]孟庆波.孤独症儿童语言障碍干预与康复训练分析[J].文渊（高中版），2019（02）.

[2]连翔.自闭症儿童语言障碍个案干预效果之比较分析——基于关键反应训练（PRT）[J].陕西学前师范学院学报，2017（04）.

（责编  吴 娟）