糖尿病遭遇高血压，您该怎么吃？

张清园

糖尿病和高血压均为常见的疾病，两者关系密切。在临床上，糖尿病一般伴有高血压，而高血压也常伴有糖尿病，所以被称为同源性疾病。糖尿病合并高血压的患者，饮食上应该注意些什么？

糖尿病为什么会同时引发高血压？

1糖尿病是由于胰岛素的分泌不足而引起的身体代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。血糖正常范围值：空腹3.9～6.1mmol/L，≥7.0mmol/L可诊断糖尿病;餐后2小时<7.8mmol/L，>11.1mmol/L可以诊断为糖尿病。

2高血压也称血压升高，由于血液在血管流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。血压正常范围值：舒张压在60～90mmHg，收缩压在90～140mmHg，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。

3糖尿病主要是由于高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、遗传因素、生活饮食及其习惯所引起的。而高血压是由高血脂、肥胖、精神压力大、体力活动不足、遗传因素等生活方式引起。所以，高血脂、肥胖、遗传因素易引发糖尿病和高血压等疾病。

4近年来发现，约50%的高血压患者中存在2型糖尿病，而糖尿病患者高血压的发生率约为非糖尿病患者的2.5～3倍。且糖尿病的病程比较漫长，血糖控制不好的患者，血压往往也难以控制，有时需要几种降压药物联合进行降压治疗。病史较长的糖尿病患者还会出现全身多处血管硬化，血管管腔狭窄，甚至导致糖尿病慢性并发症糖尿病肾病，这些都是可以导致血压逐步升高的因素。不排除患者在出现糖尿病的时候，就已经有了高血压的存在，当糖尿病病程逐渐延长，血压升高的程度也会随之加重。所以糖尿病和高血压常常被人们同时提起。

糖尿病合并高血压的临床表现

1糖尿病的临床表现：a、轻中度血糖升高的患者，可无任何临床症状。b、患者血糖明显升高，出现“三多一少”的症状，即饮水多、进食多、尿多和消瘦。因血糖升高，导致尿糖浓度升高，产生肾透性利尿，导致尿中糖分和水分滤出过多，即多尿。多尿可引起口渴、多饮。患者胰岛素相对缺乏，充分利用食物分解能量，刺激大脑饥饿中枢，引起患者不断摄食，出现多食症状。消瘦主要因胰岛素缺乏，引起食物无法合成脂肪、蛋白质，体内脂肪分解，逐渐消瘦。c、糖尿病并发症：如眼睛并发症，出现眼花、视物模糊，糖尿病周围神经病变，出现手指、脚趾麻木等。

2高血压的临床表现：主要表现为中枢神经系统症状，如头痛头晕、头胀，甚至出现脑血管意外，动脉粥样硬化等。临床上，高血压是最常见的，大多数病人的症状是头晕、头胀、记忆力减退、乏力、失眠、工作能力下降等。患者会表现为注意力不集中、记忆减退、肢体麻木、夜尿增多、胸闷、乏力、头晕、头痛等。

3糖尿病合并高血压患者上述两种症状均可出现，更容易发生血管硬化，冠心病，急性心肌梗死及脑血管意外等。

糖尿病合并高血压的饮食注意事项

1高血压  第一：要注意饮食的均衡，营养要合理，要做到少油，避免含脂肪高的食物和腌制食品。第二：要做到少盐，正常人每日盐摄入量不能超过6g，所以高血压患者更不能超过正常人的摄入量。第三：戒烟、限制饮酒，增加食物中钾的摄入量，如新鲜蔬菜、水果、豆类和鱼类。

2糖尿病  第一：要严格控制总的热量，要严格按热卡来计算，一天中饮食的所有的食物都应该计入热卡，使摄入和消耗的热量达到平衡。少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物，比方说：加糖的食物，像汽水、可乐、蜂蜜、饮料、以及密钱等。此外，淀粉含量高的也需要忌口，如番薯、烧饼、月饼等。第二：少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃油炸、油煎及高油脂的食品，减少动物性脂肪的摄入量。第三：不宜饮酒，限制饮食中胆固醇的含量，少吃或不吃水果，吃水果要以含糖量低为选择原则。还应该多注意进食含维生素以及纤维素多的食物，有利于通便以及降血糖，比如芹菜、韭菜等食物。

3糖尿病合并高血压 第一：戒烟戒酒。第二：要做到低盐低脂低糖的原则，脂肪的摄入量要减少，通过科学方式计算食物的热量或者营养价值，达到摄入量与消耗量平衡状态。第三：严格控制盐的摄入量，因为盐不管对于高血压还是糖尿病而言，都是一个比较危险的因素，所以说控制每日盐的摄入量十分有必要。第四：对于糖尿病患者最需要注意食物升糖指数，因为升糖指数偏高会容易造成血糖波动，从而导致病情忽好忽坏，所以需要控制食物的升糖指数。第五：应该做到少食多餐，可以在总热量不变的情况下，增加就餐的次数，减少用餐的数量，这样有利于餐后血糖保持稳定。第六：合理膳食，平衡膳食，饮食中增加新鲜蔬菜、低脂奶品、富含食用纤维的谷类、植物来源的蛋白质等。

总结

糖尿病与高血压两者关系密切，临床上糖尿病患者也可能同时出现高血压疾病，而高血压患者也可能同時存在糖尿病，因此称同源性疾病。两者都是由于高血脂引起的，也属于慢性疾病。糖尿病患者会同时引起高血压的发生，是因为糖尿病的病程比较漫长，血糖控制不好就容易引起血压升高，所以患者在患上糖尿病的同时，还会引发高血压。不管是高血压还是糖尿病，在饮食方面需尽量选择低钠、低热量、低糖、低脂的食物，注意营养均衡，合理膳食。