阿奇霉素序贯联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果研究

尤凤妍

（山东省潍坊市阳光融和医院，山东 潍坊 261000）

0 引言

小儿肺炎支原体肺炎是儿科一种高发疾病，该病的发生主要是由于细菌、病毒、肺炎支原体以及衣原体等感染所致，具有危险性大、并发症多及病情变化快等特征。若病情控制不佳，会对患儿的身体各项机能及器官造成严重损伤，进而容易引发各种并发症，严重者可直接危及患儿的生命安全[1-2]。所以应积极开展多方研究，为小儿肺炎患儿探寻最佳治疗方案，进一步提升临床治疗效果，以便确保患儿疾病的治疗有效性及安全性，从而减少疾病对患儿健康及生命安全的威胁[3-5]。为此，本篇文章中详细分析了阿奇霉素序贯联合痰热清在小儿肺炎支原体肺炎疾病治疗中的应用价值，详情如下。

1 临床资料和治疗方法

1.1 基础资料

随机筛选2018 年2 月至2020 年2 月我医院接受治疗的56 例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为分析对象，将其平均分成观察与对照两组，每组患儿各有28 例，观察组患儿中男17 例、女11 例，平均年龄（5.5±0.5）岁；对照组患儿中男16 例、女12 例，平均年龄（6.0±0.6）岁。两组基础资料对比无明显差异，具可比性。（P＞0.05）。纳入标准：经临床检查诊断确诊符合小儿肺炎支原体肺炎患儿；患儿的临床基础资料完整；语言沟通能力正常；无任何药物禁忌症；患儿及家属均已对本次研究了解，自愿签署执行书；排除标准：存在语言及智力障碍患儿；严重心脑血管疾病患儿；造血功能疾病患儿；无法积极配合治疗的患儿及家属。

1.2 方法

观察与对照两组患儿均给予抗炎、止咳、平喘、祛痰、抗过敏以及降温等基础治疗；同时给予对照组患儿采取阿奇霉素序贯疗法治疗，每次剂量20mg 行静脉滴注，每日一次，连续治疗三天后停药；改为口服阿奇霉素，每次10mg，每日一次，一个疗程为用药三天停药4 天，连续治疗2 个疗程；观察组在对照组治疗的基础上添加痰热清治疗，痰热清注射液0.5mL/kg 与葡萄糖注射液100mL混合后静脉滴注，每日一次，治疗周期为7 天。

这块宝石花手表，水老师戴过多年，又从手上摘下，亲自给蒋海峰戴上。蒋海峰扬起手腕，想唤起沉睡的记忆：“这是伯父当年送给我的，我一直戴在手上。唉，我辜负了他的期望！”

1.3 临床指标观察

详细记录比对两组患儿用药所产生的不良反应以及临床症状改善所用时间。

1.4 最终效果判定

SPSS 19.0 为本位软件系统，（）与t为本文计量资料描述检验方式，n（%）与χ2为计数指标描述检验方式，当组间指标差异值为P＜0.05 则表示存在统计学意义。

1.5 统计学分析

当治疗后患儿的临床症状彻底消失，经检查肺部炎症完全消退，且未发生任何并发症及不良反应则表示治疗显效；通过治疗后患儿的以上指标均得到显著改善，且仅有轻微不良反应以及并发症则表示治疗有效；通过治疗后，患儿的以上症状和肺部炎症均未得到明显改善或加重则为无效。显效与有效的总和为治疗总有效率。

2 结果

2.1 比较两组最终临床症状改善所用时间

记录结果显示，观察组患儿的临床症状改善时间与对照组对比较短，两组间的数据差异显著（P＜0.05），见表1。

最终结果显示，观察组患儿获得的治疗有效率较高，结果已占总例数的92.9%，且发生的用药不良反应仅有3.6%。而对照组患儿的治疗有效率仅有71.4%，用药产生的不良反应已达到了21.4%，两者之间数据差异性较大（P＜0.05），见表2。

表1 对比组间症状改善时间（，d）

2.2 组间患儿治疗效果及用药安全性情况

具体地，设定位置未知节点从采样区域中采集一组样本其中N是样本数量。每一个样本都存在一个非负的权值其定义为：

三是立足现实，促进整合的务实开展。除了发挥政府“自上而下”的机制、制度的保障外，还要充分发挥成校和文化礼堂的主体作用，发挥 “自下而上”的力量，通过这种来自内部的、自发的努力，激发成校和文化礼堂的积极性和热情，形成一个完善的体系，不仅有助于整合的持久性和生命力，还有助于构建学习型社会。从成人学校和文化礼堂自身的角度，不怨不靠不等，积极有为，有一腔兴盛文化、振兴乡村的热血，齐心协力，相向而行。立足现有文化礼堂的设施设备和乡村成校的条件，根据需要与可能，创造性地开展活动。

表2 两组最终治疗效果比较详情[n（%）]

3 讨论

小儿肺炎支原体肺炎在临床上的发病率较高，发病后患儿会出现不同程度的发热、肺啰音、咳嗽、喘息及呼吸困难等症状。该病的发生与日常生活饮食习惯、机体免疫功能失衡、免疫缺陷和遗传因素等有着密切关联。若病情控制不佳，随着病情发展，会对肺功能造成严重损伤，严重者甚至会导致患儿出现中毒性心肌炎及心力衰竭等并发症，因此会严重威胁患儿的健康及生命安全[6-8]。由此可见，及时对小儿肺炎疾病开展有效治疗，尽早控制病情发展，是确保患儿健康安全的关键。为此，此篇文章中将阿奇霉素序贯联合痰热清应用于小儿肺炎支原体肺炎疾病治疗当中，最终取得了较为理想的临床治疗效果[9-12]。阿奇霉素为临床常用的大环内酯类抗生素，该药属于新一代红霉素衍生物，其化学稳定性及渗透性均较高，能够直接作用于肺感染部位，而且合理掌控用药剂量，所发生的不良反应较少[13]；同时配合的痰热清注射液为中药组方制剂，方中所添加的黄芩具有清热解毒以及泻火燥湿的功效；金银花宣肺解表及清热解毒；连翘清热、散结、疏风；山羊角镇静、清热及解毒；熊胆粉清热解毒及化痰，诸药合用能够有效达到化痰镇静以及清热解毒的功效；通过静脉滴注能够发挥较强的抗菌及抗病毒的作用，并且能够达到抑制炎性因子水平以及减轻病毒对身体造成损伤的作用。而且与阿奇霉素配合治疗能够起到协同作用，减少患者用药期间不良反应发生，能够有效提高临床治疗效果，尽早改善患儿的临床症状和指标，减轻患儿肺功能的损伤程度[14-15]。

由上述分析结果得知，小儿肺炎支原体肺炎患儿采取阿奇霉素序贯联合痰热清治疗，所获得的临床治疗效果较为理想，且用药安全性也较高，因此能够使患儿的疾病得到尽早治愈。