以问题为导向的教学方法（PBL）结合微课教学法在眼科学课堂中的应用

王永平，马 翔*

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116021）

在临床教学活动当中眼科是一个专业性很强的学科，而且课时比较少，需要教授的内容却很多，虽然在临床教学过程中在不断探究新的教学方法，微课等教学方法的应用极大的提升了学生的授课效率，但是在调动学生学习积极性方面还有待提升[1]。眼科专业要想培养出合格的临床医师，对于学生理论知识、实践操作技能、医患沟通、临床思维等方面都有严格要求，但是传统的临床带教模式中，一些带教医师仍采用的是传统的灌输式、填鸭式教学方法，主动为学生讲授各种眼科疾病的发病机制、临床表现、诊断方法、治疗方法等，对于学生而言，容易感觉这种教学方法缺乏主动性与积极性，且偏理论化的教学模式并不利于学生临床思维能力与实践操作技能的培养。作为一种新型教学模式，微课是教师围绕学科中的某个教学环节或者是知识点进行精心设计，之后以微型视频的形式简短而完整的向学生展示相关内容，学生通过观看微视频，自主学习之后获取相关的知识，从而获得良好的学习效果。鉴于此，本文就主要对PBL结合微课在眼科学课堂教学中的应用效果予以探讨，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月～2019年10月间就读的眼科学生40名，随机均分，分别作为对照组与观察组。

1.2 方法

对照组应用微课教学法，将眼科学教学过程中所遇到的重点、难点内容以微课的形式展示，通过有效的微课设计，能够实现复杂眼部生理过程的模型展示，更利于学生掌握[2]。

观察组在微课教学法的基础上联合应用PBL教学法，将20名学生划分为四组，每组5名，由一个老师带教，老师在课前做足充足准备，拟定微课课堂中提出的问题，尽可能激发学生学习兴趣；课前将相关病例资料发给学生，学生根据所学知识进行归纳总结，解答问题；将微课中所提出的问题放在课堂上集中讨论，经过讨论后确定最终解决方案，并选出代表汇报学习成果；讨论结束后，由教师对其学习成果进行点评，并公布标准答案，以便于学生就自己所得出的结论与标准答案进行比对，从而总结自身不足。

1.3 观察指标

对比两组学生的期末考试成绩，总分值为100分，分值越高表示学生学习效果越好。以自制满意度问卷调查表评价学生关于临床思维能力、临床操作能力、学习效率和时间利用率、理论知识记忆效果、自主学习能力的满意度。总分值为10分，其中＜6分为不满意，6分≤分值＜8分为一般，≥8分为满意。

1.4 统计学分析

以SPSS 21.0处理相关数据，以t检验处理计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组学生考试成绩明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组学生考试成绩比较（±s，分）

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3 讨 论

眼科学是一门重要的医学学科，涉及内容非常多，而且学科结构复杂，难度较大，若是单纯的采用传统的被动式教学，导致一些抽象的理论知识难以理解，使得学生很容易对该学科产生排斥心理[3]。通俗来讲，眼科学是一门研究人类视觉器官疾病发生、发展、预防的专业学科，其范围非常广，包含了生理学、遗传学、免疫学、病理学、药理学、生物化学、眼睛及显微外科技术等诸多检查。对于医学生来说，理论课堂学习与临床学习之间的过渡桥梁就是实习课程，通过该课程来培养学生的临床思维能力、临床实践能力。相对于传统的眼科教学模式，PBL结合微课教学模式更有利于培养学生对于所学知识的灵活应用。

将微课教学方法应用于眼科教学当中，学生可以方便的借助于移动端实现课前预习、课后复习、在线提问等操作，通过微课将学习内容中的重点、难点展示出来，学生掌握起来更加方便[4]。微课的四大共性特征为：（1）教学时间短，微课的核心部分就是教学视频，而所制作的视频一般时长都是比较短的，大多为5～8分钟，最长不会超过10分钟[5]；（2）资源容量比较小，微课视频及配套辅助资料总容量通常在几十兆作用，师生可以流畅的在线观摩课例，查看课件、教案等辅助资源，并且可以方便的在终端设备保存，随时可以移动学习；（3）教学内容少，与宽泛的传统课堂所不同的是微课是聚集一些主题突出的聚集性问题，因主题突出、问题明确，学生更容易接受；（4）资源组成具有情景化特点，使用起来更加的方便，这有助于发挥教师在教学中的主导地位，有利于教学效果的提升，自主学习模式有利于学生更加准确、全面的掌握所学知识点，从而取得良好的学习效果，也有利于整体教学效果的提升。

在微课教学的基础上，引入PBL教学方法，教师在设计微课内容时，通过查阅大量的文献，找出典型病例，并根据病例内容设置一些值得学生花时间探索的问题，课前学生就相关问题主动查阅文献资料、寻找答案，课堂上划分小组，讨论得出问题的答案，并在汇报环节了解其他解决方案，教师在给出标准答案之后进行点评，学生可以直观的了解到自己的方案当中有哪些不妥之处。

综上所述，通过本文研究结果可知，观察组学生考试成绩明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。由此可见，将PBL结合微课教学法应用眼科课堂当中，具有良好应用效果，值得在实际应用中推广。