心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响价值评价

谢娟娟，杨 宁，张瑞丽，臧昕昭，张娟利

（西安交通大学医学院第二附属医院血液内科，陕西 西安 710004）

血液肿瘤包括恶性淋巴瘤、白血病等，属于难治性疾病，具有较高的死亡率，易导致患者出现焦虑、悲观、抑郁等情绪。因此，给予血液肿瘤患者心理干预具有重要的意义，为探索心理干预对改善血液肿瘤护理满意度的影响，我院特以接收的64例血液肿瘤为探究对象展开评价，以护理内容进行阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象时我院2018年9月1日～2019年9月1日治疗的64例血液肿瘤，通过随机分组法将研究对象均分为2组，各组32例血液肿瘤（对照组与实验组）。实验组男17例，女15例；年龄34～67岁，平均（50.57±3.66）岁。对照组男15例，女17例；年龄36～65岁，平均（50.47±3.73）岁。经统计学评定两组血液肿瘤基线资料确定无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采纳基础干预，主要为病情干预，评估体征变化，实施简单心理疏导和出院指导。实验组采纳心理干预，内容涉及：组织我院科室护理人员进行培训，使其良好掌握护理含义。培训结束后通过考核选择成绩最优的护理成员组建心理护理小组[1]。临床护理人员可通过建立微信或者QQ群聊、健康讲座、发放血液肿瘤知识手册、播放视频等方式实施健康宣教。此外，在护理期间，可指导家属参与护理工作，给予患者必要的关心爱护，家属不可随意责骂、抱怨患者，同时不可过度干涉其生活与爱好，为其营养良好、舒适的家庭氛围，可避免患者出现抑郁、焦虑症状[2]。

1.3 疗效评价标准

护理满意度：以科室自制量表评价患者对于护理情况的满意度，包括非常满意、一般满意和不满意。各级别的评价标准为：评分85～100分，视为非常满意；评分54～84分，视为一般满意；评分54分以下，视为不满意。（非常满意+一般满意）÷47×100%=治疗满意度。

负性情绪：以SDS（抑郁量表涉及20项问题，分值越大表明抑郁情绪越严重）和SAS（量表涉及20个问题，分值越大表明焦虑情绪越严重）量表评估护理前后患者负性情绪的变化情况。

1.4 统计学方法

研究所采用的数据处理软件为SPSS 22.0，计数资料采取例数及百分比进行表示，即“[n（%）]”，组间比较采取x2检验，计量资料采取（）表示，组间比较采取t检验，将P＜0.05视为数据存在研究价值。

2 结 果

2.1 护理满意度分析

经统计发现，实验组不满意1例，满意7例，非常满意24例，满意度为96.88%，对照组不满意6例，满意12例，非常满意14例，满意度为81.25%，x2=4.0100，P=0.0452，组间的护理满意度存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 负性情绪评估

实验组护理前的SAS评分为（57.48±3.72）分，SDS评分为（48.79±4.21）分，对照组护理前的SAS评分为（57.35±3.79）分，SDS评分为（48.86±4.47）分，t=0.1384、0.0644，P=0.8903、0.9488，两组数据无差异；实验组护理后的SAS评分为（44.24±3.26）分，SDS评分为（31.65±2.02）分，对照组护理后的SAS评分为（47.15±3.64）分，SDS评分为（33.59±2.36）分，t=3.3688、3.5327，P=0.0013、0.0008，两组数据具有差异。

3 讨 论

血液肿瘤为临床难治性疾病，对于身体和生命均存在较大威胁，受疾病影响，患者焦虑、抑郁等负性情绪严重，临床需对其实施心理指导。本研究结果发现，实验组护理满意度高于对照组（81.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理后的SAS和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规护理内容主要针对患者病情进行，忽略了心理需求，难以保证有效治疗，且部分临床治疗与护理工作的实施存在一定难度。心理护理良好的弥补了常规护理的缺陷，成立心理护理小组进一步提升了护理人员的专业知识，可促进护理质量持续改进。健康宣教可帮助血液肿瘤患者正确认识疾病，明确疾病的发生原因、危害等，可促进护理工作的顺利实施[3]。心理护理干预能够密切掌握心理情绪变化，以针对性护理干预消除了患者顾虑，可促进不良情绪的改善，同时还可建立良好的护患关系。情感支持护理中，指导和鼓励家属参与护理工作，能够让患者感受到关系与爱护，有利于幸福感的提升，良好的家庭氛围可为患者生活质量的改善创造有利条件[4]。

综上所述，通过实施心理干预，能够促进患者焦虑、抑郁等负面情绪的改善，同时还可提升护理满意度，值得临床进一步分析。