院感监督对ICU护士落实标准预防的效果

李秀红

（淄博市周村区妇幼保健院，山东 淄博 255300）

医院的日常工作中，预防院内感染、交叉感染是保障医疗服务质量的核心价值体现，也关系到医院的形象与医疗水平[1]。本次研究中，选择本院在固定时段内任职的ICU护理，根据院感监督措施实施节点进行组内标准预防落实，分析院感监督措施在落实标准预防措施方面的应用价值，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2019年9月～2020年4月我本院在此期间内任职的ICU护士共18例，在2019年9月～2019年12月未实施院感监督阶段划为干预前，将2020年1月～2020年4月实施院感监督划为干预后，本次研究中的18例研究样本护士个人数据中，年龄24～46岁，平均35.21±1.32岁，其中主管护师4例，护师6例，护士8例；工龄：10年以上4例，4年以上5例，1年以上9例。所有参与本次研究的护士对本次研究结果均已知情，且以自愿为前提参与调研。

1.2 方法

院感标准预防措施落实措施主要实施有：（1）统一培训，强化ICU护士工作中的安全意识，定期举行院感预防安全意识培训。（2）落实防护用具的使用与更换：防护用具是降低与院内感染、交叉感染的重要途径，防护服、面罩、工作服。工作帽均定期进行检查与更换。（3）针刺预防落实：在日常工作中，ICU护士需要进行采血、注射、静脉、动脉穿刺、气管插管等操作，在进行相关操作前，穿戴相关的防护用具，预防操作过程中针头穿刺引起的院内感染[2]。

1.3 评判标准

标准预防落实情况：抽取30项关于ICU院感监督落实标准预防的评分项目，每项分为1、2、3三个分级，30分以下纳入极少落实，31～60分纳入经常落实、61～90分纳入每天落实。标准预防评分：抽取标准预防中40项预防项目组成评分表，分别设计双手卫生与针头刺伤预防。两部分各20项，总分100分，对比分析护士在预防标准方面的掌握情况。

1.4 统计学意义

以SPSS 23.0软件完成研究数据处理，所涉及到的计量资料以（）的格式进行统一，使用t值校验数据差异有无意义；计数资料以（n，%）的格式进行统一，使用x2值校验数据差异有无意义；数据差异存在意义表示为P＜0.05。

2 结 果

2.1 干预前后组内标准预防落实情况分析

在预防标准落实情况实施院感监督干预前，护士中每天落实有5例，经常落实8例，极少落实5例；在预防标准落实情况实施院感监督干预后，护士每天落实10例，经常落实8例，极少落实0例。组内未落实率数据分析存在意义（x2=5.8065，P=0.0160）。

2.2 干预前后组内护士预防标准评分数据分析

在双手卫生预防标准方面，干预前，护士得分70.32±1.32分，干预后，护士得分85.29±1.28分，组间数据分析存在意义（t=34.5401，P=0.0000）；在针头刺伤预防方面，干预前，护士得分80.25±2.35分，干预后，护士得分95.35±2.56分，组建数据分析存在意义（t=18.4353，P=0.0000）。

3 讨 论

标准预防措施是以普通预防措施为基础，以减少医务人员暴露为目的，通过在日常双手清洁以及针头刺伤预防方面增加相关的预防措施，加强院内感染的控制力度，提升医务人员在院期间的职业安全[3-4]。

研究数据分析：干预前，护士中极少落实标准预防5例；干预后，护士中极少落实标准预防0例。数据分析存在意义，差异有统计学意义（P＜0.05）；在双手卫生预防标准方面，干预前，护士得分70.32±1.32分，干预后，护士得分85.29±1.28分，组间数据分析存在意义，差异有统计学意义（P＜0.05）；在针头预防刺伤方面，干预前，护士得分80.25±2.35分，干预后，护士得分95.35±2.56分，组建数据分析存在意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在预防院内感染方面，通过实施院感监督促进ICU护士在标准预防方面的落实情况，有效促进ICU护士更好的落实标准预防，降低院内感染与交叉感染率，应用价值显著。