肿瘤学家眼中的中西医结合——郝希山院士访谈录*

刘海朝 ，王怡杨 ，贾贝田 ，樊亚东 ，高玉萍 ，田淑梅 ，边育红 ，赵舒武 ，章明星

（1．天津中医药大学中西医结合学院，天津 301617；2．天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）

2019年4月29日，由中国医师协会主办的中国第五届整合医学大会在西安召开。会议期间，中西医结合医学发展战略研究课题组和校咨询课题组对中国工程院院士、天津医科大学名誉校长郝希山院士进行了专访，郝希山院士表示中西医结合绝不是中医一套，西医一套，而是要互相学习，融合贯通。

1 中西医结合是一个循序渐进的过程

自毛主席号召中西医结合至今，中西医结合事业取得了辉煌的成就。目前，对于中医与西医如何结合，医学各界也都积极探索，努力将中医与西医有机结合到一起，以更优化的治疗措施为患者解除病痛。郝希山院士表示，虽然大家对中西医结合理念还在认识当中，但其在形式上已经开始，相对于西方国家，国内的肿瘤医院大都配有中医科室和中西医结合科室。郝院士说：“肿瘤治疗是现代医学的一个瓶颈，中西医结合为肿瘤的治疗提供了一个很好的策略，而且实践也证明了中西医必须要结合在一起。”比如天津中医药大学第一附属医院对肿瘤的治疗已开展中西医结合，并实现了化疗药与中草药、中医特色疗法与西医外科手术以及中医与西医诊断方法等的结合。郝希山院士认为这就是中西医结合理念在形式上的体现，但是中西医如何成为一个浑然的整体，形成一个全新的医疗体系，还需要很长的过程，特别是西医大夫的中西医结合之路还要更长一些。

2 肿瘤治疗需要中西医结合

不论中医还是西医，肿瘤都是一个棘手的疾病，术后复发率高，易转移。郝希山院士表示，突破治疗肿瘤的瓶颈，需要中西医结合来共同解决这一难题。中医是从整体、宏观及内在联系上考虑问题，有其独特的优势，西医偏于从微观、局部上考虑问题，在整体性上需要学习中医的思维。郝希山院士建议国内的肿瘤中心都应建立完善的中医科室，针对患者不同情况采取相应的治疗措施。中医治疗可提高肿瘤患者的免疫力，而且在治疗过程中有助于减轻放、化疗的毒副作用，这是拥有中医科室的西医肿瘤专科医院的优势所在。

郝希山院士表示，近些年西医对于肿瘤的诊治理念发生着变化，治疗不仅只是针对肿瘤本身，还要从整体考虑。传统肿瘤的治愈率是以5年生存率的标准判断，并结合影像及病理学的诊断来确定肿瘤的治疗效果。而现在西医也从整体考虑，从患者身体状况、生存时间及生活质量判断肿瘤的治疗效果，这也是逐渐被西医大夫认可的评定肿瘤疗效的标准之一。

3 中西医结合需再接再厉，勇往直前

自开展中西医结合以来，成果显著，治疗模式日益优化，全国人民也对中西医结合寄予厚望。中西医结合的步伐已经向前迈进了一大步，如何在此基础上继续稳步前进是当代中西医结合工作者的首要任务。郝希山院士表示，国家倡导中西医结合是济世惠民的好事，要想发展好中西医结合，首先要从治疗理念上进行调整。由于西医大夫的培养主要是学习解剖、组织学与胚胎学、生理、生物化学及病理等课程，所以西医大夫从学校走上医疗岗位多从微观上分析疾病，这种思维理念会限制西医大夫从宏观上考虑问题。所以应该汲取中医学治病救人之长，要培养从宏观及人文精神上整体考虑患者的思维理念。中医与西医应取长补短，取其精华，去其糟粕，由此则中西医由独立到融合指日可待。

另外，发展中西医结合，离不开国家政策的引导。尤其在教育方面，目前中医院校都设有西医课程，而西医院校的中医课程有所欠缺。国家应鼓励西医院校大力开展中医课程，使西医学生对中医有更加深刻的认识，以便学生走上临床时能学以致用，多从整体、宏观上看待一个疾病，使中西医结合的理念扎根在每个医学生心中，发展中西医结合，从学生做起。