损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果

张 焕，薛 杨，杨 睿，申绍辉，齐 利，孙思奇

（大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江 大庆 163453）

在临床上，常见及多发严重胸部创伤，可对患者生命健康造成严重威胁，应给予患者实施及时救治，另外，应给予患者实施有效护理，目的是改善患者预后、下降患者死亡率，但是，常规护理不能实现以上目的，因此，临床上对此进行了大量实验，总结经验，综合分析。本组总计50例患者，课题是分析救治严重胸部创伤患者的过程中运用损伤控制性手术护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年7月初～2019年6月底随机选择50例严重胸部创伤患者，均知情，同意入组，分组时，应遵照抽签法，将25例患者纳入对照组，男15例，女10例；年龄18～75岁，中位年龄36.5岁；将25例患者纳入实验组，男14例，女11例，年龄19～74岁，中位年龄36.0岁。比较2组患者资料，可对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组共计25例患者，展开常规护理，住院患者所处病房应保持干净、整洁，对患者饮食习惯进行规范，定位为患者巡视，将各项常规护理措施落实到位。

实验组共计25例患者，展开损伤控制性手术护理及常规护理，常规护理措施同上，然后增加以下护理：（1）术前，护士应对患者生命体征进行检测，根据患者实际，为患者提供针对性护理干预。（2）术中，根据相关护理流程，对护士进行合理分配，对患者气道内分泌物进行及时清理，构建多条静脉通路，迅速为患者补液及扩容，促使患者护理效果大大提高。（3）术后，护士应积极沟通及交流患者，对患者焦虑等不良情绪进行有效缓解，构建和谐护患关系，促使患者积极配合护理措施。

1.3 效果分析[1]

护理满意度：根据自拟调查问卷来测定数据。

1.4 统计学方法

本文综合分析了入组患者计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），计算数据过程中使用SPSS 20.0软件，表示方式分别是（均数±标准差）、率，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

实验组各项临床指标均更加理想，与对照组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项临床指标对比[±s，n（%）]

分组 每组对应例数住院时间（d）出血量（mL）护理满意度（%）实验组 25 9.45±2.18 106.88±19.1524（96.00）对照组 25 14.51±1.72220.33±33.4419（76.00）t/x2 9.1110 14.7203 4.1528 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

分析得出，对于严重胸部创伤患者来说，病情危重，容易合并失血性休克、急性胸腔感染及呼吸循环功能紊乱等，患者可下降机体中心温度，可导致患者出现APTT异常及PT异常，因此，应给予患者实施损伤控制性手术护理，可对患者病情恶化进行有效控制，可将进一步处理条件保留，可促使患者复苏，为患者实施合理、完整的再次手术或者分期手术提供机会，可对患者内环境稳定起到维持作用，可促使患者治疗效果大大提高[2]。在护理过程中，护士应规范患者饮食行为、确保患者所处环境舒适满意，应检测患者体征，对护理流程进行针对性调整，对护理人员进行合理安排，做好患者呼吸道护理，积极与患者沟通，促使患者护理效率大大提高，为患者争取宝贵治疗时间，对患者心理需求进行有效满足，避免护患产生纠纷。另外，护理期间，护士应学习及了解损伤控制性手术护理[3]，促使自身素养不断提高。

本组实验得出：实验组各项临床指标均更加理想。结果证明，救治严重胸部创伤患者的过程中运用损伤控制性手术护理，可行性较高。

综合以上得出，救治严重胸部创伤患者的过程中运用损伤控制性手术护理的效果理想，可明显缩短患者住院时间，可将患者出血量大大减少，可促使患者护理满意度大大提高，值得临床推荐。