探讨小儿营养不良的保健方法与保健指导效果

刘淑文

（吉林省永吉县岔路河镇中心卫生院，吉林 吉林 132214）

摄入食物长期不足会使小儿体内蛋白质与微量元素摄入不充分，引发营养不良，主要症状有发育迟缓、脂肪减少以及肌肉萎缩等，严重威胁患儿的正常生长发育[1]。本研究抽取到我院接受治疗的营养不良患儿为研究对象，分成两组后分别对其行常规干预与个性化保健指导，现在主要对其保健指导效果差异进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共收集确诊为2018年1月～2019年1月营养不良的患儿80例为研究对象，按照抽样法分成两组，对照组40例中男22例，女18例，年龄6个月～8岁，平均（4.05±0.56）岁；观察组40例中男24例，女16例，年龄6个月～7岁，平均（4.02±0.47）岁。所有患儿均表现出不同程度的体重减轻、毛发无光泽、肌肉松弛等症状，排除先天性发育不全、精神障碍与患有其他器质性疾病等患儿，两组患儿一般身体情况无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规补充维生素B，并补充必要的营养物质，纠正电解质紊乱等。观察组给予个性化保健指导：①皮肤保健：营养不良患儿皮肤易干燥，长期挤压下容易发生皮肤感染或褥疮，因此需常用翻身、擦身等方法实施保健治疗，并注意观察病情变化，如发现异常情况，给予及时有效治疗。营养不良患儿还容易出现眼角膜干燥的情况，因此需定时使用消炎软膏涂抹其眼角膜；②口腔保健：营养不良患儿容易出现口腔溃疡，因此需给予局部用药，并协助其保持口腔清洁；③保健指导：按照患儿不同临床表现为家长解释病因与预防方法，根据患儿实际情况制定一对一饮食方案。1岁以内患儿在保证充足母乳的同时，根据患儿自身情况摄入优质蛋白质与维生素。如发现异常情况及时就医。注意加强锻炼以提升其免疫力。

1.3 观察指标

比较两组总有效率与患儿家长满意度。疗效判定标准[2]：显效为经治疗后生长发育正常进行，肌肉萎缩等临床症状消失；有效为肌肉萎缩等临床症状明显改善，生长发育情况有所改善；无效为肌肉萎缩等症状未得到好转，甚至加重。采用自制量表对护理满意度进行评分，分数越高代表满意度越好。

1.4 统计学方法

运用软件SPSS 21.0进行统计学处理，两组计量资料对比用t检验，（±s）描述，两组计数资料对比用x2检验，（%）描述，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

观察组显效30例，有效9例，无效1例，总有效率97.5%，对照组显效21例，有效12例，无效7例，总有效率82.5%，观察组总有效率明显高于对照组，组间差异显著（x2=5.000，P=0.025）。

观察组满意度（96.23±3.41）分明显高于对照组（84.21±2.94）分，组间差异显著（t=16.884，P=0.000）。

3 讨 论

小儿营养不良主要是由于长期饮食不定、摄入食物不足或疾病等引发皮下脂肪出现病理性改变，主要表现为肌肉萎缩、脂肪消失甚至，生长发育停止[3]。小儿营养不良当前主要在一些山区发生，如不能及时就诊，可能会造成患儿身体发育停滞，甚至会危及其生命，所以必须给予其有效的保健指导，这对改善其营养不良状态非常重要。本次研究中针对观察组患儿实施个性化保健指导，从皮肤、口腔与饮食等多方面实施干预，对照组行常规护理指导，研究结果显示观察组患儿总有效率与患儿家属满意度均明显优于对照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证实了对营养不良患儿实施保健指导的重要性。

综上所述，采用科学有效的保健指导，可对患儿纠正营养不良病理状态进行纠正，建议在临床上进一步推广。