β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的作用探究
2020-12-19孙绪志
孙绪志
(北京市大兴区仁和医院 心血管内科,北京 102600)
心力衰竭多见于各种心脏疾病发展的终末期阶段,大部分患者从左心衰开始,典型特征为动脉系统血液灌注量不足,静脉系统血液滞留;临床表现主要是呼吸困难、运动耐力下降等。该病对患者身体健康及生活质量的影响较大,必须采取有效的治疗措施,及时控制住病情发展,否则可能对患者生命安全产生威胁[1]。基于此,本次研究将重点分析β受体阻滞剂对于心衰患者的影响,以期找到更为有效的治疗方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年9月~2019年9月期间本院收治的120例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组:男性33例,女性27例,年龄56~78岁,平均年龄(64.35±4.26)岁;病程1~5年,平均病程(5.23±1.41)年。观察组:男性32例,女性28例,年龄55~80岁,平均年龄(64.57±4.38)岁;病程1.5~6年,平均病程(5.64±2.02)年。两组患者基本情况相似,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
对照组治疗方案:采用常规利尿、扩张血管、强心药物进行治疗,参考患者心率、血压、肝肾功能情况予以适当剂量,并在治疗过程中酌情调整。观察组:在前者基础上附加β受体阻滞剂,本次研究选用阿斯利康制药有限公司生产的美托洛尔,批准文号为:国药准字H32025390;以口服方式摄入药品,第1周服用剂量为6.25 mg/日,2次/日,第2周开始根据患者病情适当增加药量,最大增量为12.5 mg/周,单次服用剂量不可超过100 mg。洋地黄及利尿剂的用法用量与对照组相同。
1.3 观察指标
观察记录120患者各项心功能指标,并根据生存质量评定量表对120例患者的生存质量进行评估:躯体功能、心理状态;分值与生存质量成正比。
1.4 统计学分析
本研行SPSS 20.0软件处理数据,各项指标等计量型数据以(±s)表示,行t检验,若P<0.05,则有统计学意义。
2 结 果
观察组所有指标均优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。详见表1。
3 讨 论
随着年龄增长,老年人的难受能力较弱,脏器功能减退,且多数存在各种慢性基础疾病,如糖尿病、高血压等,因此在制定治疗方案时需要特别谨慎。治疗心力衰竭需要较为复杂的用药过程[2],针对急性心衰首先需要尽快缓解、消除各种临床症状,一般可使用利尿剂、扩张血管或强心类药物。利尿剂的作用是改善水钠潴留的情况,维持心脏平衡;血管扩张剂可以改善动脉和静脉血管腔血液流量,从而减轻心脏的负担;强心药则可以直接增强心肌功能,缓解静脉系统血液淤积的情况。对于慢性心衰,则主要针对预后展开,一般采用β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等药物[3],其中β受体阻滞剂正是本次研究的重点。
综上所述,β受体阻滞剂对于心衰的治疗具有非常积极的意义,值得临床推广。