苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床价值体会

顾国民

（靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

高血压属于常见慢性疾病，在我国有较高的发病率，各个年龄层均可能出现该疾病，不过老年人患病机率与年轻人相比而言较高。高血压属于诱导心脑血管疾病的高风险因素，因此采取有效的治疗方法来对患者高血压进行控制，是能够帮助老年高血压患者提高生活质量、提升身心健康。在临床治疗方法中，药物疗法是治疗高血压的中药手段，其中应用较多的为苯磺酸左旋氨氯地平片、洛丁新等。本文就本院于2019年1月～2019年12月收治的老年高血压患者60例作为此次研究对象，以此来探讨苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床价值，其结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年12月本院收治的老年高血压患者60例作为此次研究对象，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。将其随机分为常规组（30例）与观察组（30例），其中常规组患者男女比例为17/13，平均年龄为（67.64±4.43）岁，观察组患者男女比例为18/12，平均年龄为（67.82±4.51）岁，两组基线资料对比，P＞0.05，无显著性差异，能够进行比较。

纳入与排除标准：（1）均对此次研究知情，并签署知情同意书；（2）均符合高血压诊断标准；（3）年龄均大于60岁；（4）无精神疾病或认知障碍，能够正常与之交流；（5）均无其它重要脏器功能不全；（6）均无本次研究药物禁忌。

1.2 治疗方法

常规组患者单用苯磺酸左旋氨氯地平片（吉林施慧达药液集团有限公司生产，国药准字H20123151）进行治疗，每天口服1次，每次5 mg[1]。

观察组患者采取苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新（北京诺华制药有效公司生产，国药准字H20030514）进行治疗，苯磺酸左旋氨氯地平片服药方式与常规组一致，洛丁新每天口服1次，每次10 mg。

两组患者均持续治疗1个月。

1.3 观察组指标

比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血压水平。

治疗效果：根据患者治疗后的改善情况，将其评为显效（临床症状基本消失，舒张压降低幅度大于20 mmHg）、有效（临床症状有所改善，舒张压降低幅度大于10 mmHg）和无效（临床症状无任何改善，舒张压降低幅度小于10 mmHg），治疗有效率=（总数例-无效数例）/总数例*100%。

血压水平：包括舒张压与收缩压。

1.4 统计学方法

利用统计学软件SPSS 20.0对60例患者的相关数据进行分析和处理，当P＜0.05时，则代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

将60例患者疗效数据进行统计，常规组患者显效为11例，有效位13例，无效为6例，治疗总有效率为80.00%（24/30），观察组患者显效为13例，有效位16例，无效为1例，治疗总有效率为96.67%（29/30），观察组患者治疗效果高于常规组患者，P＜0.05。

2.2 两组患者治疗前后血压水平比较

将60例患者血压数据进行统计，治疗前，常规组患者治疗前舒张压为（90.7±11.7）mmHg，收缩压为（156.2±21.8）mmHg，观察组患者治疗前舒张压为（90.8±11.9）mmHg，收缩压为（156.3±21.5）mmHg，治疗前，两组患者血压水平无差异，P＞0.05；治疗后，常规组患者治疗后舒张压为（86.75±4.3）mmHg，收缩压为（145.5±7.2）mmHg，观察组患者治疗后舒张压为（77.7±4.1）mmHg，收缩压为（130.0±6.4）mmHg，治疗后，观察组患者舒张压与收缩压均低于常规组患者，P＜0.05。

3 讨 论

高血压属于常见慢性疾病，多发于老年人群体，是导致各类心脑血管疾病的高风险因素，因此采取有效的治疗方法对疾病进行控制就显得尤为重要。老年高血压患者通常会有如下几类特征，第一，患者血压水平有着较大的波动，容易受到外界影响；第二，老年高血压患者通常会存在偏高的收缩压；第三，患者症状缺乏一定的典型，所以很容易被患者忽略；第四，交感神经活性、肾-血管紧张素系统活性会有明显的下降，而血浆儿茶酚则有显著的提升；第五，老年高血压患者通常会合并多种基础疾病，相比于年轻人，其脏器功能也有明显下降。针对这些特征，在给予患者药物治疗时，除了要能够保障治疗效果外，还需要充分考量治疗药物对患者脏器、血脂血糖代谢等方面的影响。苯磺酸左旋氨氯地平片属于常见的高血压治疗药物，属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂的一种，能够进入到患者机体内的平滑肌细胞核心肌细胞，从而帮助患者将冠状动脉等大血管扩张。除此之外，苯磺酸左旋氨氯地平片还能够有效降低患者血管张力和外周血管阻力，并增加狭窄处血流量，同时还不会明显影响到血浆钙浓度，长时间服用并不会导致患者心率和血浆钙浓度产生变化。洛丁新同样也是高血压治疗过程中，临床使用较为普遍的一种药物，属于血管紧张素转化酶抑制剂，能够帮助患者有效将血管舒张，并对患者心肌、血管进行重构，通过排钠留钾来实现良好降压目的。洛丁新能够很好的保护患者肾脏和心脑血管，所以在高血压合并心功能不全患者中的应用效果极为显著，因此患者对洛丁新的长期服用治疗也能够帮助患者对机体重要脏器进行保护，有助于各类高血压并发症发生风险的降低，进而使得患者临床治疗效果得以提升。苯磺酸左旋氨氯地平片与洛丁新在高血压患者中的联合使用，是能够起到良好的协同作用，从而达到更好的治疗效果和血压控制。

在本次研究中，观察组患者治疗总有效率、治疗后血压水平均明显优于常规组患者，P＜0.05，其结果能够充分说明采取苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗的积极作用，能够帮助患者有效控制血压，并最大程度的提高治疗效果，将其应用具有重要的现实意义和临床价值[2]。

综上所述，在老年高血压患者中采取苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗，能够有效提高治疗效果，同时改善患者血压水平，其应用价值较高，值得广泛运用。