亚洲、欧洲及美洲人群中自身免疫性肝炎发病率和患病率的流行病学特点：系统综述与荟萃分析

【据《 J Gastroenterol Hepatol 》2019年10月报道】题：亚洲、欧洲及美洲人群中自身免疫性肝炎发病率和患病率的流行病学特点：系统综述与荟萃分析(作者Lv T等)

自身免疫性肝炎(AIH)是一种自身免疫性肝病(多表现为慢性肝炎)，好发于青少年及中老年女性，临床上以血清转氨酶和免疫球蛋白G升高、自身抗体阳性和肝组织界面肝炎为主要特征。近年若干研究显示，AIH的发病率和患病率有所增高，但是目前基于人群的AIH流行病学研究结果存在很大差异性。

首都医科大学附属北京友谊医院Lv等对AIH在全世界范围内的发病率和患病率进行了系统综述和荟萃分析，并描述了其在不同地域人群中的差异。该研究检索了截至2019年4月28日PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中关于AIH发病率和(或)患病率的相关文章。由2名研究者分别独立按照既定的标准筛选入选文献并进行文献质量评价。采用随机效应模型进行数据合并，并对地域差异、性别、年龄、随访时间、研究质量、诊断标准和研究设计等混杂变量进行了亚组分析和Meta回归。

最终共纳入22项研究进行荟萃分析，结果显示AIH在全世界的年发病率和患病率分别为1.37[95%可信区间(95%CI)：0.95～1.80]/10万人和17.44(95%CI：12.01～22.87)/10万人。亚组分析提示亚洲、欧洲及美洲人群的AIH年发病率相似，分别为1.31(95%CI：0.42～2.20)/10万人、1.37(95%CI：1.10～1.64)/10万人及1.00(95%CI：0.44～1.56)/10万人；而不同地域人群中AIH年患病率有较大差异，亚洲为12.99(95%CI：2.05～23.92)/10万人、欧洲为19.44(95%CI：15.63～23.24)/10万人、美洲为22.80(95%CI：-13.48～59.07)/10万人。此外，女性的发病率和患病率均高于男性，而老年人仅患病率高于年轻人。

AIH在全世界范围均属少见疾病，其发病率在不同地域人群中相似，但其患病率在欧洲和美洲人群明显高于亚洲人群。本研究为进一步认识AIH的流行病学特点提供了参考。

摘译自LV T, LI M, ZENG N, et al. Systematic review and meta-analysis on the incidence and prevalence of autoimmune hepatitis in Asian, European, and American population[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2019, 34(10): 1676-1684.