浅谈系统性红斑狼疮患者的护理及健康宣教

陆 静

（吉林市中心医院，吉林 吉林 132011）

系统性红斑狼疮，这个病确实非常复杂，它在临床的表现各种各样，有发热，有皮肤黏膜损害，有脱发、有口腔溃疡、有关节疼痛、有肌肉疼痛、内脏损害、蛋白尿、血尿，包括我们的贫血，包括我们的白细胞减少，包括我们的心脏损害，包括我们的肺脏损害等等，它是一个从头到脚，累及全身各个系统，出现多种多样自身抗体，这么一个典型的，自身免疫性疾病。本文主要针对其临床护理及健康教育进行分析研究，旨在找出一种高质量、高效率性的护理和健康教育模式，从而提升患者生活质量和心理状态。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

将在我院进行系统性红斑狼疮治疗的患者200例作为研究对象，根据其护理方法不同分为两组，在患者住院期间，一组给予常规护理模式和健康教育，另一组给予优质护理模式和优质健康教育，最后比较两组患者实施不同模式后的临床效果和护理满意度。

1.2 方法

1.2.1 常规护理模式和健康教育方法

一组患者给予常规护理模式和健康教育，主要为：给予患者基础护理、出入院护理、日常生活指导及常规健康教育等。

1.2.2 优质护理模式和健康教育方法

另一组患者给予优质护理模式和健康教育方法，具体内容为：1）入院治疗前：对入院患者做好床位环境准备工作，如对病房环境进行整理，先进行消毒打扫，保持适当温湿度，床铺及桌面干净整洁。接待患者时要做到主动热情，患者安顿好之后，介绍科室相关基本情况，告知相关规章制度等。对患者的疾病情况进行了解评估，为以后的护理工作做好准备。对患者提出的疑问进行及时回答解决，消除患者陌生感，取得患者信任。2）治疗过程中护理：在治疗时，严格遵医嘱进行临床护理工作，及时观察患者的一般情况，如生命体征、用药情况、有无不适等症状。对患者的护理操作要做到细心、耐心，遇到意外情况时，配合医生做好突发事故处理。对于特殊疾病患者，做好对症护理，并做好专业指导。3）治疗后护理：患者治疗结束后，积极关注患者情况，做好治疗后收尾工作。告知患者相关注意事项，有无不良反应等，并对患者及家属做好健康教育指导，以提高患者的自我照护能力，促进患者康复预后。交代患者药物使用及不良反应观察，如何观察自身病情变化及对应处理措施。4）心理护理：对患者实施全程心理护理，对患者出现的焦虑紧张等情绪进行疏导。首先要尊重患者，平等对待每一位患者，耐心倾听其需求并做到及时解决。对于患者关心的问题进行正确客观解答，如疾病原因、何时恢复、费用情况等。且系统性红斑狼疮患者服用的激素药物会使患者出现肥胖、痤疮等外貌方面改变，患者会表现出自卑、悲观、失落等情绪，护理人员应进行积极心理指导。5）健康教育：避免诱因告知患者及家属避免一切可能诱发本病的因素，如阳光照射、药物及手术等。为避免日晒和寒冷的刺激。休息与活动指导家长在疾病的缓解期，患儿应逐步增加活动，但要注意劳逸结合，避免过度劳累。皮肤护理指导告知患儿注意个人卫生，切忌挤压皮肤斑丘疹，预防皮损处感染。用药指导应向患儿及其家长详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法等，并教会其观察药物疗效和不良反应。坚持严格按医嘱治疗，不可擅自改变药物剂量或突然停药，保证治疗计划得到落实。给予患者讲解疾病相关知识，使其了解本病并非“不治之症”，若能及时正确有效治疗，病情可以长期缓解，过正常生活。嘱家长给予患儿精神支持和生活照顾，以维持其良好的心理状态。

2 结 果

对两组患者实施不同护理干预模式，通过对不同护理模式后的临床效果，主要从显效、有效、无效及有效率方面进行对比。护理满意度主要根据自制调查问卷进行研究分析。最后对比两组数据间的差异性发现，优质护理干预组患者的临床实施效果及护理满意度明显优于常规护理组患者的实施效果，临床应用价值高。

3 讨 论

系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。指导患者做好日常护理，主要有：休息与活动：急性期应在无阳光直射的病室卧床休息，缓解期可适当活动。注意劳逸结合，保证充足睡眠，每日8H以上。注意保持乐观情绪，正确对待皮损与脱发等容貌损害。饮食指导：给予高蛋白、高维生素、低盐，无刺激性的食物，有肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、无花果、香菜，忌食木耳等苜宿类食物。康复指导：保持乐观情绪，做好长期疗养的思想准备。避免皮肤直接暴露在阳光下。外出时穿长袖衫及长裤，带宽边帽或撑伞。预防感冒，及时治疗上呼吸道感染，戒烟酒。坚持按医嘱服药，不可自行减量或停药。针对系统性红斑狼疮患者而言，给予实施优质护理服务及良好健康教育，是提升其生活质量的有效方法之一。