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有关植物性和动物性低碳水化合物饮食与美国成人肝癌风险的研究

2020-12-13张建丽,黄莹,LIUY

临床肝胆病杂志 2020年7期
关键词:植物性动物性碳水化合物

【据《J Heptatol》2020年4月报道】题: 有关植物性和动物性低碳水化合物饮食与美国成人肝癌风险的研究(作者Liu Y等)

低碳水化合物饮食(LCD)在肝细胞癌(HCC)进展中的作用尚不清楚。在护士健康调查(NHS)和卫生专业人员随访调查(HPFS)中,研究者前瞻性地评估了植物性和动物性LCD与HCC风险的相关性。研究使用每4年有效的食物频率调查表评估膳食摄入量。Cox比例风险回归模型用于计算风险比(HR)和95%可信区间(95%CI)。HR得出了一个1标准偏差(SD)增量且变量建模为连续的。在3 664 769人年的随访中,有156例HCC患者。虽然整体或动物的LCD评分与HCC风险之间没有相关性,但植物性LCD评分与HCC风险呈负相关(HR: 0.83,95% CI:0.70~0.98;P趋势=0.03)。碳水化合物摄入量,尤其是来自精粮的碳水化合物摄入量(HR:1.18,95%CI:1.00~1.39,P趋势=0.04)与HCC的危险性呈正相关,而植物脂肪(HR:0.78,95%CI:0.65~0.95,P趋势=0.01)与HCC的危险性呈负相关。用植物脂肪和蛋白质的5%能量代替碳水化合物(HR:0.74,95%CI:0.58~0.93,P趋势=0.01)或精粮(HR:0.70,95%CI:0.55~0.90,P趋势=0.006)与较低的肝癌风险相关。

研究表明,以植物为基础的LCD和从精制谷物中限制碳水化合物的饮食与较低的HCC风险相关。用植物脂肪和蛋白质代替碳水化合物,特别是精制谷物,可降低HCC的发病率。该研究指明在饮食中增加植物性脂肪和蛋白质来源对HCC一级预防有潜在价值。还需要进一步的有关HBV、HCV和慢性肝病的研究来证实该结论。

摘译自:LIU Y, YANG W, VOPHAM T, et al.Plant-based and animal-based low-carbohydrate diets and risk of hepatocellular carcinoma among us men and women[J].Hepatology, 2020.[Online ahead of print]

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