综合医院电力后勤保障体系运行与电气维修运行保障研究

孙鑫琦

（杭州市富阳区第一人民医院，浙江 杭州 311400）

0 引言

杭州市富阳区第一人民医院创建于1941年，地处杭州西郊，美丽的富春江畔。2015年5月整体搬迁至新院区，医院按照三级甲等医院硬件标准建设，占地167亩，总建筑面积13.08万平方米。医院核定住院床位800张，实际开放950张，可接纳门诊量5000人次/日，急诊500人次/日。随着医院的跨越式发展，医院后勤管理模式和保障体系需要不断紧跟医院发展步伐进行调整和创新，发挥医院后勤保障平台作用，提高后勤管理信息化水平，完善医院后勤保障体系，提高电气维修的运行保障，以满足医院正常运行和健康发展需要。

1 什么是综合医院以及电力后勤保障体系

1.1 综合医院

综合医院是生活中最常见、接触最多，旨在处理各种疾病和损伤的医院，它收治范围广泛，内、外、妇、儿科无不涉及，且诊疗的病种非常多。它们通常包括急诊部、门诊部和住院部。综合医院通常是一个地区的主要医疗机构，有大量的病床，可以同时为许多病人提供重症监护和长期照顾，综合医院拥有比较齐全的科室，提供医疗保健全方位的服务，不是单为某一个年龄段或某一个系统的疾病防治而独设的医院。县医院、地区医院、省（市）医院、教学医院、部门职工医院及军队医院等均是综合性医院。在我国医院定级别，从高到低，分别为三级，二级，一级，其中每一级里边又分甲乙丙，即三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等、一级甲等、一级乙等，三甲医院是等级评估最高的医院，杭州市富阳区第一人民医院现为三级乙等综合医院。综合医院是指该医院为多学科综合病种诊疗医院，各种法定疾病的病人都可接收，与等级无关。综合医院与专科医院互相对应，专科医院是主要对某种病或某器官的病专门而设的医院，比如儿童医院、肿瘤医院医院等[1]。

1.2 电力后勤保障体系

随着综合医院精细化管理的持续开展和医疗改革的逐渐深化，医院后勤管理在医院运营管理中越来越重要，后勤管理已从传统的物资管理和后勤保障管理逐渐演变为医院各类物资的供应链管理和机构整体的科学智慧运行管理，其水平高低已直接影响到医院的医疗安全、医疗质量和经济效益。而电力保障可以说是整个后勤管理体系的重要环节，是基础中的基础，电力的平稳运行及其成本控制，为医院医、教、研提供能源运行保障，注重电力能源运行成本的管理，是医院平稳运行的决定因素之一，所有医、教、研行为都需要电力能源的供应，如果电力能源出问题会直接造成医院运行的延滞、停顿甚至瘫痪[2-3]。

1.3 杭州市富阳区第一人民医院电力设备配置现状

杭州市富阳区第一人民医院现有高配变电所1处，低配变电所4处，变压器10台，自备发电器2台，UPS不间断电源若干。配备高配值班人员6人，均持证上岗，按时对所有电力设备进行巡查和保养并做好记录，并制定了《杭州市富阳区第一人民医院全院紧急停电演习预案》，《配电房管理制度》，《高配值班工作职责》等一系列制度。高配采用全智能后台操作系统执行开和闸操作，采用育才线、容大线双路10KV进线常供电的方式有效保障了医院运行的电力能源供给。如遇其中一路因台风、暴雪等恶劣天气或人为错误操作等导致的非正常、无准备失电，值班人员可以自行将两路电切换至同一路电源供电，保证全院所有地方正常用电。为防两路进线同时失电，医院自备发电机两台，确保医院重要科室正常用电(从2015年搬新医院至今未出现上述情况)。同时对手术室、抢救室、重症监护等超重点科室配置UPS不间断电源，做到失电时的无缝对接，确保紧急情况下的人身安全，确保较高的电力供应和保障性[4]。

2 综合医院如何保障电力后勤保障体系的正常运行

2.1 维护柴油自备发电机组及停电应急物资

在日常工作中对柴油发电机及停电应急物资的日常维护到位，才能保证医院应急供电的顺利实施。良好的维护保养是确保发电机组长寿的关键。维护保养必需由合资格的技术人员进行。在进行维护保养时应做好记录，这将有利于安排日后维护保养工作程序。总体来说，发电机组应保持清洁，不可让液体如燃油或润滑油积聚在机组表面或任何传感控制部件（如有装置的话）上面。应使用工业用水溶剂来清洁机组表面，不能使用可燃性的溶液清洗机组。如传感控制部件的保护材料有被撕裂或刺穿时，需马上更换，以防止油污损坏这些部件。特别注意：针对不同类型的机组，用户还应参阅成套的发动机使用维护保养说明书给予正确实施。

为了获得机组最大的运行安全性和使用寿命，对机组定期进行维护保养至关重要，如果能严格遵守机组维护保养的相关条例，就可保证机组的性能和减少对环境的破坏。

2.2 保障医院电力供应的稳定性

一是建全电力系统管理制度。电力系统管理制度是医院电力各项工作开展的重要保证，制度的完善对于对实现工作程序的规范化、岗位责任的法规化、管理方法的科学化起着重大作用[5]。二是建立电力系统应急预案。电力系统应急预案的建立从组织体系、运行机制、应急保障、监督管理等方面进行设置，提高医院保障公共卫生安全和处置灾害及突发公共事件的处理流程，最大程度地预防和减少灾害及突发公共事件及其造成的损害。电力系统应急演练更是保障医院运行的重要措施。针对应急预案进行断电、消防、汛情等突发事件的演练提高应急处理能力，做到熟悉流程，处理及时得当，锻炼了心理素质。三是加强巡视检查措施。加强电力设备巡视检查保养措施，建全各项巡查记录，保障设备正常运行，同时把安全隐患降到最低，也防止设备缺陷运行。将设备按照重要程度按周、按月、按季度、按年进行巡视保养并作好记录[6]。

3 电气维修运行和保障存在的问题

医院提供的是针对生命的服务，其救死扶伤的特性对用电的安全性和供电能力的可靠性提出了很高的要求。医院人员密集，且人流量大，并且为开展相关业务而存在大量高价值且涉及复杂精密的医用仪器设备。因不可抗力、供电系统故障、医院管理问题以及认为失误等多方面原因导致发生各类电气突发事件的风险长期存在而且迄今为止并未得到根本性的改善。经验告诉我们，电力方面突发事件或事故必将对医院造成不可估量的损失和影响。一方面病人在发生停电或电气短路引发火灾等突发事件时缺乏自救逃生能力，易造成群死群伤的严重后果；另一方面突发停电可能会使医疗设备损坏导致医疗数据丢失。一般而言电力系统的最大危险来自潜在的组织和管理方面的失效潜伏性积累。组织管理的可靠性对于系统运行安全至关重要。从本质上说，在导致电气系统所出现故障的原因当中，有90%以上来自管理和维护系统运行的人，我们称之为人因失误。心理学告诉我们，人的可能失误情况时能够预见、控制和避免的，个人行为很大程度上受环境、制度和管理水平的影响[7]。

4 电气维修运行和保障改进措施

4.1 提高服务意识和服务质量

为确保医院有效且系统的运行，在电气维修工作方面应应树立一种服务于临床第一线的服务理念和服务意识，树立临床与后勤保障合二为一的正确的整体观念。首先对电气维修职工服务行为进行规范，基于临床的需要，病患的需求增强服务意识，以临床为中心，以病患为中心，为病患提供一个温馨、舒适且安全的就医环境。再者要将医院发展目标和中心工作为己任，对医院电力设备定期检查和保养并认真做好记录，发现问题第一时间进行处理，确保电力设备正常运行。

4.2 实施优质服务策略

实施优质服务，将被动维修转变成主动维修，定期对全院所有电气设备，日常照明，中央空调，空气开关，线路牢固等相关问题进行前期仔细巡查，统计上报。基于维修保障工作的到位，结合医院电力运行过程中所发现的所有问题，采取主动上门维修的方式，主动保养，进行预防性维修，将问题消除在萌芽阶段。及时更换设备，以免出现大的故障，真正做到防患于未然，降低电力设施故障发生率，延长使用年限[8]。

4.3 加大专业技术人员的培训力度

加强专业技术人员，特别是年轻技术人员的学习和培训，提升业务技能水平。明确岗位职责，加大岗位的考核力度，重视专业技术人员的学习再提升，在条件允许的情况下可以逐年进行走出去，引进来的模式，学习其他医院先进的管理和维修技能，努力提升电力维修运行和保障的能力。还要有计划地参加相关培训，不断提高专业技术人员的综合素质，培养综合性维修人才，更好地为医院的发展服务。

4.4 大力实施节能减排，构建节约型医院

处于成本——收益的考量，医院要积极推行节能环保策略。医院除了要作用日常用电的规划和核算，以从财务体系上严格控制医院运营成本之外，还要注意节约用电。杭州市富阳区第一人民医院自搬入新医院以来一直运用智能控电系统，这在很大程度上节约了人力成本，方便了管理和控制工作，同时也很好地控制了电力使用的浪费，节约了电力成本的支出[9-10]。

5 结语

随着人民生活水平的不断提高，人民对医疗水准的要求也随之相应提高，先进的医疗理念和医疗运行需要可靠性高的电力供应和电气维修作为保障，而如何提高电力供应和电气维修的可靠性呢？此时就要运用到即完整又先进的电力保障系统，只有将两者很好的结合在一起才能确保病患的人身安全，确保医院的财产安全，才能更好地为临床和病患服务，最终为医院的健康发展保驾护航。