探析绩效管理在医院人力资源管理改革中的应用——评价《医院管理与公共卫生服务》

靖 超 河北北方学院附属第一医院

随着我国医疗改革的不断深化，完善医院管理制度、提升公共卫生服务水平已经成为落在医院和医疗工作者肩上的重大任务。尤其是随着科学技术的不断发展，医院管理制度面临越发复杂的环境，为其改革提出更高要求。为满足人民群众越来越高的医疗要求，广大卫生机构必须着力于探讨能有效提升医院服务水平的科学方法。尽管目前已经有许多医院率先在改善医院管理和提升卫生服务水平方面展开尝试性探索，且在某些方面做出实质性改进，但仍存在一些突出性问题。其中，最为公众关注的莫过于医院管理效率的问题。鉴于此，由吴丹、孙治国、姜岩所著的《医院管理与公共卫生服务》一书，专门针对提升医院管理效率这一核心问题，展开专题式研讨。该书集结了诸多相关领域专家的经验和智慧，从医院管理和公共卫生服务等方面切入研究。具体而言，该书具有以下三大特色。

一、紧扣“管理”问题，探索医院改革的多面性

宏大的视域和开阔的思路是该书的第一大特色。纵观该书的总体布局，不难发现，作者以探讨医院的管理问题为一条线，贯穿在整本书的始末。考虑到医院管理的复杂性和多面性，以及各个方面之间的相互影响和制约关系，作者特地从医疗服务、急救、人力资源、医疗风险、公共卫生服务、公共卫生项目以及社区公共卫生七大方面一一探索医院管理问题。这些方面不仅涉及医院自身内部的管理问题，如人力资源管理和急救管理等，而且涉及医院和外界之间关系的管理问题，如公共卫生服务管理、社区卫生服务管理等。由此可见，该书认识到医院改革的多面性和复杂性，故而在问题的关注上体现出周到全面的眼光，在问题的探讨上兼顾了宏观与微观，统筹了内部与外部，体现了该书的多元性视角。

二、围绕“公共服务”，阐述医院管理的复杂性

众所周知，医院作为一个重要的社会公共机构，其职责远非单纯的疾病治疗，相反，随着医学模式的转变以及人民对健康的重视，预防疾病已经成为医院的另一个重要职责。该书的第二大特色恰在于，它以其深刻的眼光看到了当前医院在公共卫生服务方面所面临的问题，以及随着这些问题而带出的医院管理改革的复杂性局面。具体而言，作者主要从公共卫生项目管理和社区公共卫生服务管理两个方面展开讨论。一方面，作者认为医院必须建立健全公共卫生项目管理机制，从项目的论证、设计、预备到项目的实施、监督、评估，必须有一套能在各环节之间有效衔接的管理体系；另一方面，作者从公民的健康意识、基层公共卫生服务和社区公共卫生服务三个层面剖析了医院应当在公共卫生服务方面加强管理的必要性，为应对当下医院公共卫生服务管理问题的复杂性局面提出一系列科学建议。

三、突出“绩效管理”，探索医院人力资源管理新路径

如果说前面两点主要从宏观层面分别探讨了医院管理的多元性及其与外部社会之关系的复杂性，那么该书的第三大特色在于，紧紧围绕医院自身的人力资源管理问题，探讨切实可行的管理改革路径。在谈到人力资源管理问题时，作者特别凸显了绩效管理的核心作用，主张将绩效管理渗透到人力资源管理的各个方面。一方面，该书认为在岗位设置和人员配备方面，应当充分发挥绩效原则，按照绩效管理的方法将具有不同能力、资质和要求的人员配备到相应的岗位上；另一方面，医院应当充分发挥绩效管理的激励功能，开发利用人力资源潜质，建立人性化激发模式，针对不同人员采取不同的培养方式，做到“人尽其用”。

综上，该书紧扣“医院管理”这一中心，从医院管理的多个层面剖析了医院管理改革的复杂性，然后分别从医院与外部社会以及医院内部两个方面探讨了医院管理改革的可行方案。最后，该书指出绩效管理在医院管理中的多重作用，为医院管理者提供了重要参考。