你家孩子适合打流感疫苗吗？

今年流感高发季与新冠疫情防控叠加，这些预防措施要牢记 ！

最近这段时间，妈妈们见面后的暗号基本上是：“你家娃打了吗？” 这“打”可不是说打孩子，而是打流感疫苗。

进入秋冬季，要不要接种流感疫苗、能不能接种上流感疫苗，开始引发公众关注。据健康报报道，虽然流感疫苗在产量上较去年有所增加，但公众的接种意愿空前高涨。小编身边就有不少家长早早开始做了准备，去医疗机构登记排队。

疫苗专家陶黎纳表示，今年秋冬季，流感疫苗的接种之所以重要，主要考虑到两重因素：一是从整个疫情控制角度讲，患者如果接种过流感疫苗后再出现发热，则可以少考虑流感因素，减少对疫情判断的干扰；二是有证据表明，如果发生了新冠肺炎与流感的双重感染，症状会加重。

因此重点人群接种流感疫苗是非常有必要的。您知道流感和普通感冒的区别吗？哪些人群不适合接种流感疫苗呢？

●为什么每年都要接种流感疫苗？

“哪儿能打上流感疫苗？”一进入秋季，赵女士便开始操心接种流感疫苗的事。新冠肺炎疫情让她认识到疫苗的重要性，“以前家人很少打，今年全家总动员，都要打”。赵女士要求家人都要打流感疫苗，第一个提出异议的就是她的小儿子，孩子不理解“我去年明明都打过流感疫苗了，为啥今年还要打？”

相信有这个疑问的人也大有人在，据疾控专家介绍，流感病毒是一种相当活跃的病毒，它有不同的型别及亚型，每年都会发生或大或小的变化。发生变异的流感病毒再次“骚扰”先前已接种过疫苗的市民，仍可导致流感的发生。这就是每年都需要接种流感疫苗的根本原因。

而且，并非得过流感就不会再得，要预防不同亚型流感病毒感染，接种流感疫苗可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

赵女士小儿子的疑惑得到了解答，她的父亲也有自己的困惑，老人家年纪大了但是身体健朗。他说：“流感不就是感冒嘛，我身体好得很，得了感冒几天就好了，何必还要折腾一趟去打疫苗？”

●流感和感冒一样吗？首先要明确一个问题，那就是流感≠ 普通感冒。

1.流感和普通感冒到底有哪些不同呢？

人们常说的感冒，主要是在肌体淋雨、劳累、受凉等抵抗力低下的时候，来源于自身携带的病原，比如冠状病毒。

而流感不同，流感绝大多数和密切接触的周围环境有关。流感患者全身症状重，局部症状轻。全身症状表现为发热，有些病人发热的热度比较高，达到39度以上，还会出现全身肌肉酸痛、食欲不佳等症状。

两者相同点:

传播途径相同：飞沫传播、直接接触、间接接触。

基本症状相同：打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、发烧、食欲降低、喉咙疼痛等。

两者不同点:

普通感冒：一般由鼻腔病毒和冠状病毒引起。症状轻、自愈快。

流行性感冒：由流感病毒引起，来得更突然且症状明显严重。常伴有肌肉酸痛、头痛、关节痛等严重症状，可能引发严重并发症。

2.流感有哪些特点？

感染症状：典型的临床症状是起病突然，畏寒，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等症状，常有咽喉痛、干咳，鼻塞、流涕等。婴幼儿常有呕吐、腹泻等症状。

传染性强：流感的传染性极强，它可以短时间波及周围的人群。它几乎每年都会引起全球范围的流行，因此它又被称为季节性流行性感冒。每年的春夏交替时，就是流行性感冒的高发季节。

传播方式：流感通过呼吸道飞沫传播，患者打喷嚏或者说话时候从口腔喷出来的唾液可以传播给与其密切接触的人，飞沫可以留存于物体表面，如果手接触了这些被污染的物体表面再接触到口腔眼鼻黏膜也会被感染。

潜伏期：一般为1～7天，多数为2～4天。

易感人群：老年人、儿童、孕妇以及患有慢性病者感染流感后症状较重，流感也可能使原有基础性疾病的病情加重。

●你家孩子适合接种流感疫苗吗？

1.今年优先接种排序有了新变化

今年流感疫苗接种策略发生了变化。

9月11日，中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》。虽然优先接种对象依然是孕妇、6月龄～5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性基础性疾病患者等流感高风险人群和医务人员，但《指南》对优先接种对象的排序进行了调整——医务人员（包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等）被排在了首位。

2.并非所有人都适合接种流感疫苗

疫苗接种后，有一个抗体产生的过程，所以一般建议接种者提前半个月至20天接种疫苗，而且不是所有人都适合接种流感疫苗。

据专家介绍，对鸡蛋过敏的人、严重的过敏体质者，均不宜接种流感疫苗。此外，正在发热或急性感染期的患者也要推迟接种。

另外，接种流感疫苗后，注射局部如果出现疼痛、红肿为正常。少数人会出现高烧、呼吸困难、声音嘶哑、喘鸣、荨麻疹、苍白、虚弱、心跳过速和头晕，此时应立即就医。

●防控流感，疫苗并非唯一手段

有不少家长问，是不是接种了流感疫苗就可以“高枕无忧”了？防控流感，生物疫苗并非唯一手段，养成良好卫生习惯、做好个人日常防护等同样重要。家里，是孩子除了学校以外，待的时间最长的地方，孩子在家里要如何做好流感的防护呢？

场景一：家长回到家，没换衣服没洗手就与孩子亲热

目前是流感高发季，外出到人多的公共场所，外衣和裸露的皮肤上很容易携带上细菌、流感病毒等。如果回家不换衣服不洗手就与孩子亲热，可能会大大增大孩子感染病毒的风险。

正确做法：

不论是家长还是孩子，回到家的第一件事就应该是换衣服、洗手，而且最好用洗手液或肥皂、香皂，保证揉搓时间、并用流动水冲洗干净。家长们要当好孩子的榜样，在饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后也要洗手。

场景二：孩子一生病，爷爷奶奶爸爸妈妈全上阵照顾

相比普通感冒，流感的传染性很强，主要通过空气中的飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等粘膜处直接或间接感染传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液、污染物也有可能被感染。

正确做法：

接触到上述这些可能传播流感的物质后，就要及时用洗手液、消毒液洗手。

健康人感染流感病毒3-5小时即可排出病毒。流感患者发病后的第24-48小时是病毒排放的高峰期。老年人也是流感的易感染人群，在居家照顾时，应该尽可能相对固定1名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触居家休息和隔离治疗的流感患者。

就算是最亲近的家人，在近距离接触患者时，也应戴口罩，流感病毒的传播可不认血缘关系。

场景三：孩子发烧，就给孩子捂得里三层外三层

有的家长看到孩子发烧畏寒，就是里三层外三层，把孩子包裹得严严实实，或者以为多盖被子能捂汗散热。

实际上，婴幼儿体表面积大，经皮肤散热是婴儿降温的一个重要途径，捂棉袄就是人为地阻断了这一有效散热途径，使孩子体温升得更高更快，5岁以内孩子这样做还容易引起高热惊厥。

正确做法：

宝宝发烧时，不可以给宝宝穿过厚的衣服，而是要把衣服适当地打开。

在体温上升阶段，畏寒、寒战时高热的伴随症状，预示着体温还会上升，此时依然不能给孩子捂得太多，如果觉得冷，可以多给孩子喝热水，多出汗、多小便也能达到降温作用。

而且，宝宝发热时会出现一种症状，就是头部和躯干滚烫，但手脚冰凉。这时，家长可以把双手搓热，然后给宝宝的小手小脚进行按摩，这种方法有利于局部的血管扩张，也更有利于散热。

场景四：给孩子物理降温，用酒精擦手脚心最有效？

酒精擦拭手心脚心进行物理降温，其实是错误的做法。因为有的孩子酒精过敏，即使不过敏，大面积擦拭酒精后，经皮肤吸收也可能引起酒精中毒。而且酒精擦孩子的手心脚心，其实是没有效果的，如果要擦也是擦腋下、大腿根，或者颈部大血管搏动的地方。

正确做法：

最好的物理降温方法是温水浴，水温应该控制在比孩子实际的体温低两度。也就是说，如果宝宝的体温现在是38度，那我们水温就控制到36度。如果要是40度，那我们水温就控制38度。

然后用温水反复擦拭脖子、腋窝、腹股沟、腘窝，这些是大血管流经的地方，让降温后的血液流经全身，达到降温作用。

场景五：孩子刚有点症状，就立马带着孩子往医院跑

很多爸妈看到孩子发烧感冒就着急，生怕耽误了孩子的病情，恨不能立马带孩子去医院，还得去大医院。其实，盲目去大医院，不仅会增加孩子交叉感染的风险，还可能在医院等上很长时间，孩子家长都遭罪。

正确做法：

不管何种原因引起孩子感冒发烧，应先观察再就医。如果孩子体温高，但精神状态还不错，孩子面色如常或潮红，仍像平时一样玩耍，说明孩子病情不重，可以对症用药并密切观察，同时注意多喝水、清淡饮食、好好休息，做好居家护理。体温超过38.5摄氏度时建议服用退烧药。

如果孩子表现异常，精神状态不好，嗜睡、烦躁交替，甚至出现神经系统症状，如抽搐等，则提示病重，应尽快就医，就医时应给孩子佩戴口罩，避免交叉感染。

另外，出现以下情况时，应带孩子及时就医：

1.3个月以内的婴儿出现发热要及时就医。

2.1岁以内的孩子发烧高于39摄氏度，或伴有其他症状（如呼吸频率过快、喘粗气或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、拒绝或不愿饮水超过6小时）时，应尽快就医。

3.1岁以上儿童发烧同时，伴有以下症状的应在24小时内到医院就诊：

发烧伴有咽喉疼痛的症状，或拒绝吃固体食物，甚至拒绝喝水，可能是咽炎或扁桃体炎：

发烧伴有耳朵疼、拽耳朵、突然惊醒的表现，可能是患了中耳炎；

发烧伴有尿频、尿痛，可能是尿路感染；

发烧伴有呕吐、腹泻，可能是肠胃型感冒；

发烧伴随剧烈咳嗽、呼吸急促等情况，怀疑支气管炎或肺炎；

发烧时间超过3～5天或温度总降不下来，同时伴有其他异常表现，如易激惹、烦躁、不可抚慰，出现头疼、呕吐甚至抽搐等，可能是颅高压的表现。

温馨提示：像很多疾病一样，感冒发烧也需要一个痊愈过程，很难立马“药到病除”，一般首次就诊三天后孩子发热或出现新发症状或原有症状明显加重，才需再次前往医院就诊。

除了以上内容，家长还应当注意：

1.让孩子充分休息，多喝水，注意饮食营养，多吃新鲜蔬菜和水果。

2.家里应该注意通风，保持空气流通。

3.当家长带流感患儿去医院就诊时，应同时做好流感患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。

4.建议家长让孩子暂时不要去学校，在家休息。当体温恢复正常、其他流感症状消失48小时后，可送孩子回校正常上课。

5.家有两个孩子，其中一个感染流感时，应尽可能相对固定1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护，近距离接触患者时，应戴口罩；其他家庭成员应尽量减少与流感患儿的接触机会，尤其是未感染流感的孩子，尽量减少与患儿的接触。