小儿过敏性紫癜护理中综合化服务的实施意义研究

陈丹丹

（南通市第二人民医院儿科，江苏 南通 226002）

小儿过敏性紫癜是较为严重的一种小儿紫癜类型，是全身性血管疾病，可出现上下肢和臀部等部位皮肤紫癜，可伴随胃肠功能障碍和关节疼痛等，3-14岁岁小儿、青少年较为多发，具有发病急、病情发展快等特征，有相关研究表示[1]，在小儿过敏性紫癜患儿临床治疗过程中辅以合理、有效护理干预，切断过敏原，可以明显改善临床疗效。本次研究的主要目的是探讨小儿过敏性紫癜护理中综合化服务的实施意义，特选择我院94例小儿过敏性紫癜患儿展开研究，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月～2019年1月我院收治的94例小儿过敏性紫癜患儿作为本次研究对象，随机将患儿分为常规化护理组与综合化服务组，每组分别有47例患儿。综合化服务组47例患儿中，男22例，女25例；年龄3-13岁，平均（7.75±0.43）岁。常规化护理组47例患儿中，男24例，女23例；年龄3-13岁，平均（7.71±0.41）岁。两组患儿一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规化护理组患儿给与常规护理，主要是入院宣教、基础护理、治疗护理以及出院指导等。综合化服务组患儿在常规化护理组基础上实施综合化护理，具体护理措施有：①环境护理：维持病室空气流通和适宜光线，温度保持在23℃左右，湿度保持在60%；保证病室清净整洁，控制探访人数与探访时间；每天对病室进行消毒隔离，用消毒剂清洁擦拭床头与床栏。②病情监护：密切监护患者生命体征变化，注意观察患者有无发生神经系统、呼吸系统以及消化系统等并发症，依据病情变化给与及时处理。③皮肤护理：因患儿存在持续过敏症状，病程较长且无规则，需要告知患儿和家长避免搔抓皮肤，以免破损，必要时可给予冰敷减轻瘙痒，出现异常则及时通知医生处理。④饮食护理：患病患儿为过敏体质，需要避免过敏食物的摄入，如虾蟹、鸡蛋和牛奶等，并保证营养均衡，增加丰富维生素C蔬菜水果的摄入。⑤健康宣教：为患儿家属介绍小儿过敏性紫癜的治疗、护理方法和要点，告知家属在日常生活中尽可能避免让患儿再次接触过敏原；针对患儿个体差异选择相应户外运动方法，提高患儿身体抵抗力。

1.3 评价指标

观察和对比两组患儿临床症状的改善时间与护理效果。临床症状评价指标有退热时间、咳嗽停止时间、肺部体征消失时间；护理效果评价指标主要分为显效、有效、无效，患儿症状体征消失以及血常规、生化指标正常为显效，患儿体征基本消失、血常规、生化指标改善为有效，患儿临床症状未见改善为无效。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0统计软件整理数据，用（%）显示计数资料，x2检验；用（±s）显示计量资料，t检验；以P＜0.05表示对比有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床症状改善时间对比

综合化服务组47例患儿的病情改善时间皮肤紫癜消退时间、胃肠反应消失时间、关节疼痛消失时间分别是3.73±1.21、4.73±1.91、7.75±2.31天均要显著比常规化护理组5.89±1.91、7.69±2.11、9.61±2.48天短（P＜0.05）。

2.2 两组患儿护理效果对比

综合化服务组护理总有效率是95.7%，常规化护理组护理总有效率是78.7%，两组患儿护理效果对比，综合化服务组要显著优于常规化护理组（x2=6.213，P=0.012）。

3 讨 论

过敏性体质儿童容易出现过敏性紫癜属春、秋两季较为多发，病情变化迅速，通常伴有消化道症状、关节疼痛症状，患儿家属在小儿临床治疗期间易出现焦虑、紧张等不良心理，压力较大，为了缓解该情况以及提高患儿预后，需要在给与有效临床治疗的同时辅以积极有效的护理配合[3]。本次研究通过对综合化服务组患儿加强综合化护理，取得了较为满意的护理效果。通过由护理人员密切监护患儿病情变化，指导患儿家属护理重点，并加强患儿的饮食、健康教育、皮肤等方面的护理，显著缩短了患儿的临床症状与体征的恢复时间，提高了患儿临床疗效与预后[4-5]。此次研究结果显示，综合化服务组患儿的临床症状改善时间与护理效果均要显著优于常规化护理组（P＜0.05）。结果表明，在小儿过敏性紫癜患儿的临床护理中实施综合化护理能够获得显著护理效果，可显著促进患儿病情恢复，值得推广。