宁养义工服务对提高医学生综合素质的作用

宋学慧

（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 黑龙江省哈尔滨市 150081）

宁养义工服务

“宁养院”是香港爱心人士李嘉诚先生捐资创立的，是内地首家免费为贫困的晚期癌症患者提供以镇痛治疗为主，心理辅导、精神慰藉为辅的居家照料、护理的医疗慈善机构。其宗旨是以人为本，为晚期癌症患者提供全身心的照顾，使之获得尊严，提高生命质量，感受人间真情与关爱，使其安详的走完人生的旅程。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2001年9月21日与李嘉诚基金会合作，成立了黑龙江省首家也是唯一一家宁养院。为宁养服务的重要内容之一的宁养义工也应运而生。

宁养义工的培训

由于宁养服务的特殊性，宁养义工必须要有较强的的心理素质和一定的专业技能。

我院的宁养义工主要以哈尔滨医科大学影像专业大三的学生为主。从2004年至今每年宁养院会在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院影像专业大三的学生中选出20名有爱心，身体健康、有良好的心理素质的医学生补充进宁养义工团队。由宁养院的医务人员通过讲课、集体讨论、观看宁养录像等活动对其进行培训，让医学生掌握晚期癌症病人的身心症状、照顾与疏导，哀痛的三阶梯止痛治疗原则，宁养服务知识，宁养义工管理了有关规定，宁养义工服务必备技能、工作内容及方法，宁养义工服务中应注意的问题，常用的规范语言，基本沟通技巧等。并定期举行宁养义工交流会，会上新老义工相互交流讨论，对家访过程中遇见的问题进行分析，总结经验分享心得。

宁养义工的活动形式及内容:

医学生义工的特点是热情高，知识面广，对新生事物怀有极大的兴趣，队伍相对稳定，易于组织和管理，是目前宁养义工队伍的主要力量。通过让医学生加入到宁养服务的队伍中，让他们与“患者”零距离接触，唤醒他们对生命的尊重与热爱。

宁养义工一般由4人组成，每个小组重点帮扶一名患者，活动形式居家探访和宁养服务宣传，结合患者家庭需要为其提供免费、持续的个性化服务。主要包括：减轻或消除癌症晚期患者的疼痛；提供心理安抚、给予患者及患者家属精神支持；指导患者家属怎样科学有效的照顾患者；通过门诊接诊来收治服务对象；定期到患者家中进行居家巡视；还包括提供各种咨询服务，联系社会资源共同救助服务对象，通过媒体及各式活动的开展进行临终关怀知识的宣传教育，并在患者去世后，为患者家属提供哀伤及丧葬辅导等等。

因为服务对象的特殊性，宁养义工不但需要有爱心和奉献精神，还应有更好的沟通能力，具备一些专门的知识和素质。曾有一个名叫袁瑞阳的10岁女孩在宁阳院一学生义工的陪同下，她平静的度过了生命中最后的日子。晓瑞阳一家三口住在湖南不计十平米大的小屋中，母亲是精神病患者，靠父亲打工维持生活。宁养院医学生义工常常去看望她，为她送药、擦拭、还唱歌给她听，有一天晓瑞阳对义工姐姐说：“大姐姐，要是有个布娃娃陪我，我就不痛了”面对孩子的小小愿望，医学生们送来各式各样大大小小21个娃娃，小瑞阳让他爸爸把那些布娃娃挂在床前，她说每天一睁眼就能看见这些娃玩对自己笑，再疼也不怕了，后来小瑞阳离开了，他的爸爸说小瑞阳走的时候很安静没有太多痛苦。医学生在宁养义工服务过程中倾注了爱心尽自己所能为贫困晚期癌症患者送去关怀。

生死观教育有助于宁养义工服务

加强医学生生命价值观、生死观教育，让医学生义工们认识到作为未来白衣天使的医学生肩负救死扶伤的使命。只有当医学生首先接受了生死关教育，才能对心中患者及其家属进行有效的帮助和指导，帮助患者以最小的痛苦安详的离去，帮助其家属接受必然的事实。有助于医学生进行自我调适，环节在医疗实践中遇到大量死亡病例造成的心理冲击及挫败感，释放心理压力。要充分了解临终病人及家属的心理与心灵的需求，才能有效的与其沟通，更好的疏缓期在面对死亡是的恐惧与焦虑，让病人善终，让家属安心，这将有助于医学生在未来的医疗实践中更好的开展医疗服务，改善医患关系，最终促进医学的人性化，更有效提高自身的综合素质。

宁养义工有助于医学生提高综合素质

宁养义工服务, 对患者而言, 让病患得到心理和社会支持, 从而减轻对死亡的恐惧, 提高生活质量。对医学生义工本身而言, 可起到心灵净化的作用, 也提高与患者沟通的能力；对社会而言, 弘扬了一种无私奉献的精神, 还有利于克服传统偏见, 提高人们对生命和死亡的认识, 对宁养服务起到推动作用。

医学生在奉献自己帮扶他人的时候能够体现自身价值，同时获得来自患者的信任，收获精神的鼓舞。参加过宁养义工服务的医学生更加珍惜生命，更加注重平时的饮食休息，避免不良习惯的养成、追求健康自然的生活状态医学生在努力学习业务知识和提高专业技能的同时，必须积极主动地学习和掌握更广泛的人文社科知识，以尽快提高自身的人文素质。这不仅是对提高医学生综合素质的要求，而且也是为适应当今科学素质与人文素质相结合的人才培养模式的需要。